主持人:各位朋友,大家好,欢迎来到由中国心理卫生协会团体专委会和万生心语共同主办的“抗击疫情应对焦虑”公益直播平台。
我是团体专委会的常务委员,也是我们中小学团体辅导学组的组长,来自辽宁抚顺二中的白云阁老师。今天上午的培训活动由我来主持。
从2月4号到今天,我们团体专委会已经成功举办了6场团体辅导的公益培训,今天是第7场。此前的培训主题,从格雷格教授的两场《心理教育团体的设计与实施》,哈伊姆教授《的网络团体的基本原则和实践》,到我们最亲爱的樊富明教授的《危机干预团体的就是危机干预中的团体工作》,陈秋燕教授的《危机干预中的一次单元团体辅导》,到上一周台湾宝岛的许育光教授跟我们分享的《安心团体的带领实务》。每一次主题的设计都契合我们百姓的实际的需求、工作的实际需求,所以反响都非常的强烈。
今天大家知道我们的新冠肺炎疫情的防控工作已经进入到了最后的决战的时刻。疫情终会过去,但是疫情的影响,可能会有不同的走向。所以我们今天的主题会聚焦在新冠肺炎疫情的应对的情境中,如何帮助到孩子、家长和老师,在新冠肺炎疫情下对孩子们发展积极应对危机的能力方面,可以起到正面的作用,能激励他们学习和成长。疫情也有可能造成完全负面的经验,让他们感到恐惧和疑惑。孩子们会受益于通过有组织的考虑周全的关爱网络,使他们有力量与自己家庭乃至国家共同面临挑战。
在这次疫情和其他的疫情中,孩子家庭机构和政府应如何合作?将决定一个国家乃至整个世界的命运。当我们和我们的孩子携起手来共同抗灾,我们的未来就充满希望。正是基于这样的一个考量,我们今天就特别邀请了来自美国团体治疗协会的临床心理学家苏珊娜博士和克雷格博士。首先我要代表团体、专委会的全体的委员和我们中国同胞感谢两位老师在美国同样严峻的疫情下,接受邀请给我们讲座,也衷心的祝愿两位老师家人和我们的美国的同胞能够去身心安康,度过疫情阶段。
下面我来简单介绍一下今天的两位主讲老师。苏珊娜教授是一名职业心理学家、精神分析师,认证的团体治疗师,美国团体治疗协会会士和社区拓展服务工作组联合主席,美国长岛大学波斯特分校心理学博士项目,临床心理学退休教授,纽约阿德菲大学高级心理学研究德纳研究所督导师和团体教员,在美国国内和国际上提供创伤和灾难的服务和培训,经验非常丰富。第二位主讲的老师是克雷格博士,他是美国团体治疗协会会士和社区拓展服务工作组联合主席,他在过去的20年中一直在帮助受人际的发展性的以及全体创伤影响的人。他是纽约州私人职业心理学家,纽约大学和莱斯利大学的教师,肯特研究所创始人和培训主任。
当然今天翻译的依然是我们的老朋友、金牌翻译,来自北京联合大学的周明博士。参加今天公益培训,还有我们团体专委会的常务副主任徐勇老师,团体专委会的副主任陈秋燕教授等。
我们今天的时间的安排设置是两个小时,一个半小时是由两位老师给我们来分享他们的讲座,后边有20-30分钟的时间是两位老师回应大家的问题,所以在听课的过程中,朋友们有什么样的疑问或是想探究的问题,探讨的问题可以发在留言区,后边我们来集体的回应。最后有5分钟的几分钟的时间,交给我们团体专委会的副主任陈秋燕老师来做培训的总结。好,我们现在就把这镜头交给我们的老师。
苏珊:大家好。我们这边是晚上好,你们那边是早晨好。
克雷格:大家好,我是克雷格·韩。我和我的一起的搭档苏珊·菲利普斯博士。和大家一起今天来讨论今天的议题。
苏珊:大家好。我是苏珊·菲利普斯。非常高兴能在今天跟大家提供这样一个培训。
在多年前,我有幸跟贵国的专家一起在四川地震以后处理当地的危机心理事件,当时我们一起做了很多个月,今天我们在和大家分享讲座的同时,我们想跟大家强调的是,不像以前我们是过来支援,这一次我们是共同面对疫情。
克雷格:在这一次我们不光是跟大家分享一个讲座,我们更加感兴趣,听到我们中国的同行,在这期间你们所做的和你们的贡献以及经验。我们现在两人都是从纽约跟大家来分享讲座信息,其实我们觉得有些惭愧,跟你们已经经历了相当一段冠状病毒爆发期、在地球另一端的我们的朋友分享这个议题,而我们现在才开始去经历冠状病毒爆发的整个的状态。
我们现在就看一下今天讲座的PPT。
苏珊:今天我们讲座的内容是《儿童家长和教师的预防及减压指南——应对新冠病毒》。
克雷格:我们今天跟大家分享部分内容来自我们各自的实际工作经验。在自然灾害或者是重大灾害之后,我们在学校中跟学校老师、学生家长以及孩子们,在他们经历恐惧、焦虑和巨大压力的情况下,我们是怎么跟他们进行工作的?
苏珊:我们先看一下定义。新冠病毒是一个病毒家族的其中的一种类型,它导致各种的疾病,或者从非常普通的感冒到非常严重的疾病的一个统称。目前而言,新冠病毒尤其是我们所说的心新冠病毒19这一个分支是以前我们并没有发现的,是一种新的病毒,它现在还能引起人与人之间的传播。目前没有根治的药物和疫苗。所以我们现在最好的方式就是能够采取预防策略,避免暴露在病毒之中,避免人际之间的传染。一般而言,在通常的操作过程中,尤其是重大的灾难发生之后,我们都会建议人们彼此相连、共同面对灾难。但是这一次的情景不同,因为这一次我们不光是要面对压力——创伤后的心理症状,但是我们还要防止彼此之间会感染的概率。
到目前为止,我们发现冠状病毒19分支,儿童感染的数量并不是特别多。那么我们现在建议大家可以讨论你所接触的儿童,他们的健康基础状况,以及他们感染冠状病毒的风险。
一般来讲,我们会对新出生的婴儿到5岁之间的孩童有更多的关注。一般通常情况下认为他们的免疫系统还没有完全发展好,所以他们更容易受到疾病的感染。
那么下面我们想跟大家分享一下什么叫做心理急救。
心理急救是在灾难发生之后,对人们在心理经历的痛苦当中以及危机当中所能够实施的最好的一种支持。它是一种富有同情心的临在。主要目的在于通过支持性的帮助,降低心理急性痛苦,并且促进持续性的支持。在有必要的情况下,不断地提供持续性的支持。
我们现在给大家解释一下,如何进行心理急救的步骤?
首先,我们建立的是人与人之间的链接。大家可能能理解,在一个人经历了重大灾难事件之后,比如说火灾、地震等等,人们首先需要的是一种安全感。因为在这个情况下,人们的神经系统已经失去了平常的规律性的运作状态。所以这个时候作为心理急救人员,你首先要做的事情就是先跟他们建立富于人性的链接,而不是一个侵入性的方式强加给对方的方式,要带着蛮有同情心、同理心的方式和他们建立链接。
比如说你可以问他们,他们需要什么?在纽约飓风发生以后,我们到现场问受灾后的人们:你们需要水吗?你们需要食物吗?需要红十字会的帮助吗?这一切常常人们的回答是,他们是需要的,但是他们很多的时候更需要的是:让我们坐在他们旁边,跟我们讲述他们经历的一切。
另外心理急救的另一个步骤是你提供相应的信息。今天早晨我还遇到了两个年轻的男士,他们是专门做医疗像拍片这样子的工作,他们会给人们提出建议,让他们去哪里去来进行体检,用医疗的手段来检测身体。如果他们能够很富于同情心、同理心地跟人们提供这样相应的信息,他们其实就是在做心理援助的一部分。
第三步,我们常常说的心理援助还指的是重启人们的支持系统,也就是他们的朋友圈,他们的家人,他们最可以能够平时支持到他的社会系统。常常人们在重大的灾难面前,特别需要他们的家人的支持。
另一步,我们是在心理急救的时候,会帮助对方使用他已经习惯了使用的应对技能。如果他们不能使用已有的应对技能,已经不能对于现实应对能力已经很差了,我们经过评估就会把他们介绍到更高一层次的能够关怀他们的机构或者是专业人员那里。
我们下面就针对这一次新冠病毒肺炎爆发的情景来说,怎么去跟孩子们进行沟通和帮助。
在过去的历史当中,无论是战争爆发,还是自然灾害的爆发,大人们常常很少跟孩子们解释,到底发生了什么?大人们彼此都在忙着做他们必要的事情,但是他们没有去跟孩子们解释清楚他们应该做什么?其实孩子们的眼中已经看到了一切——他们看见父母在哭泣,有人离开了,等等。其实大人们可以跟孩子们解释,现在是有新冠病毒,而且这个病毒传染性很强,很多人可能会被感染。我们所要做的就是要自我保护。我们怎么自我保护呢?洗手。每天要洗好多次手,我们会一起来练习怎么洗手。另外,人们如果被病毒传染了,人会生病,生病的时候会有这样的症状:嗓子疼、咳嗽、感觉呼吸困难。你跟孩子分享相关的信息的时候注意一点,不要一次性把所有的话都说完,因为你可能刚说两句,孩子就去玩了,然后玩了一会儿,可能一大阵他回来了,问你说:您说刚才告诉我们说所有人都会生病,是吗?这次病毒让所有人都生病吗?你就要给他进行修正,然后说:不是所有人都会生病,而是我们要帮助那些生病的人,并且我们自己要保护好自己,不要自己生病。
克雷格:我们现在想跟大家分享家庭应该怎么在这样的社会性的危机当中应对。我们自己这边是有些家庭在911恐怖分子袭击之后,在灾难之后我们有帮助他们的一些经验,还有一些家庭还持续的在911灾难之后,他们一直在应对。
那么家庭在经历了重大灾难之后,常常会出现以下的一些应急方式。
比如说他们会使自己的社交圈缩小,使生活更加简单化,并且降低自己的生活需求,以提升家庭成员作为整体应对灾难的能力,他们很可能提升自己内心的能力,发现家庭成员中每个人的强项,可能按照每个人的强项分配他们的任务,并且一起讨论家庭在这种情况下怎么能理解这样事件背后的意义?
我的儿子6岁了。我们这一次能意识到,像我们以前在工作的状态下,可能没有现在这个时间节点能够跟孩子花这么多的时间在一起,我们做一些我们家庭经常会做的有仪式感的、玩乐的事情,并且做更尝试很多我们以前没有尝试的事情,主要是给孩子一种安全感,这段时间我们把它变成一个更有创意的时间。比如说以前我们没有做的,睡前特殊阅读时光,现在我们就开始这样的阅读时光。经常我们会在沙发上相拥而坐,或者彼此嬉戏。我们希望在这个时光过后,孩子的记忆当中不光是有担心和恐惧,还是有一份温馨的、安全的家庭时光。
压力性事件会让增加家庭的掌控感。我们会跟家庭分享,这个事件的压力确实是非常大,但是可以在这种压力下,提升我们的生存能力和掌控感。
掌控取向,有这样概念的家庭会跟孩子们反复的强调:我们会生存下来,而且跟孩子们提倡,让他们理解生活中的改变,其实是不可分割的一部分,我们是可以欢迎这种改变,并且尽可能调整自己,去适应改变。
孩子们其实是会倾听我们所说的每一个字。他们会听到我们所说的每一句话,即使是他们没有完全听清楚我和夫人之间的悄悄话,但是他们也能听到我们的语音语调里面所含的情绪。所以在我们表达每一个信息的时候,你要考虑,你自己在说什么?你的感受是什么?并且你在这个信息当中传递了什么?
克雷格在跟苏珊说,可能我们已经有很多的家庭都已经做了PPT上面所做的内容,所以他就想看下一张PPT。
我们下面想跟大家分享的是如何对儿童的情绪进行回应。
作为成年人,我们常常忘记整个世界对于孩子们来讲有多么的宏大。
每个孩子都是独一无二的,他们对压力和灾难的回应也是非常个性化的。而我们作为成人,常常是用我们的思维和我们的视角去假设孩子们应该有的一些回应和反应,其实我们应该去倾听孩子的心声,听一听他们大脑中在想什么。有的时候我们在倾听他们的心声之后,作为大人我们会相当惊讶。
如果你是专门跟儿童工作的治疗师,你一定能理解,对于孩子们来讲,艺术、游戏其实比语言容易让孩子们表达自己的内心世界。
尤其是在现在这个时刻,我们对一些新冠病毒的了解并不是百分百的全面,还是在更多的发现的一个进程过程中,所以有很多的信息是需要我们跟孩子们澄清的。比如说我的儿子听说这一次新冠疫情当中老人是风险很高的,所以他就认为他的爷爷奶奶很快就会去世。然后我跟他的解释是年长者可能有更多的风险,但是并不意味着他们就会离开这个世界。意味着年长者需要更多的注意,采取更多的措施保护自己。
我们下面谈一下,怎么给孩子提供更多的耐心和安抚。比如说,我今天还跟我的一个来访说,孩子感受到情绪的时候,他的身体就会有反应。所以一旦他身体有反应的时候,你就知道这个孩子其实进入到了情绪状态。
大家都能理解,灾难的性质会造成人们彼此之间的隔离,而且灾难也无法预测。所以在这个期间作为父母,要经常跟孩子们进行核查,让他们能够理解整个的状况是在不断变化的进程当中,即使在这样的变化进程中,还是要给他们规定日常应该遵守的作息,使他们有一种结构化的生活。当然还要给孩子们嬉戏的时间、玩耍的时间,使他们的身体不会是木僵状态,还可以使身体有健康的流动。
我们下面就根据孩子不同年龄,可能有的反应跟大家分享。当然有些反应可能是比较类似的,我们就会快速推过。
小的孩子,大家都能想象到,他们常常是害怕一个人呆着,像我的儿子现在到处盯着我,很黏人,总是要看老爸在哪呢?
因为孩子们在这个年龄,他们由于还没有足够的语言表达能力,所以常常他们的症状是通过躯体化来显示。比如说孩子可能尿床,可能不像以前上厕所那么及时,可能在睡觉和吃饭这两方面不是过多了,过少了。他们可能更多的比以前发脾气,不太能够遵守规则等等。
所有年龄的孩子都会在灾难情况下经历一定程度的退行。所以你会观察到孩子们会退到以前他已经掌握到的技能水平,他们可能是在生活没有压力的情况下,曾经挣扎去学习的那些技能,他们又回到那个时候的状态。
如何帮助小孩子,PPT上写了,我在这里只说几点。
首先是游戏,让他们通过玩耍的方式,理解现在发生的事情,可以以故事的形式在游戏当中跟让孩子理解。
除了游戏讲故事之外,我们还要特别注意到孩子每天日程的过渡阶段,比如说从活动时间到睡觉时间的过渡期,你可以给他提供一些能够静下来的活动,也可以防止孩子们整天在各种焦虑性的新闻当中沉溺,也就是我们前面所提到的,可以使孩子的世界稍微缩小一下。
我们在等 PPT转化的过程中,我想跟大家分享,我们有一个参与的学员,她有一张他画了一张很好的画,一个小女孩在空中攥起她的小拳头。这就是我们在整个的过程中需要做的。因为我们特别希望在大千世界当中,孩子们在自己微小的力量当中,但是我们作为家长,希望给他们能够赋能,让他们觉得在压力下是有能力应对的。
所以我们是可以让他们进入一种能够更多表达性的活动,比如说跟他们一起游戏。
可以给孩子们一个填充性的动物玩具。让玩具来代表孩子,讲出他自己的内心的忧虑。或者是通过一个木偶,让木偶来代替孩子来讲出孩子心中的心声。
在有些小孩子的空间里面,我们会拿一个玩具让孩子们传递,然后每个小娃娃对着小玩具,轻轻地耳语,说出内心的恐惧。
有的时候我们会让他们建一个他们想象出来的魔法城。那么孩子们来建魔法城的过程中,你会发现孩子们建的城和他们所居住的城市几乎是一样的。
另外我们会让他们做一些放松性练习。主要是能做两极化的躯体性的运动。比如说可以让他们先装非常大巨大的人,然后再变成非常小的小人,当他在大人和小人之间不断的切换过程中,他们其实身体就从某一个固定的木僵状态,帮助他们能够使身体有一种流动的状态,可以从大到从小到大。
苏珊:那么我们下面看一下6-12岁的孩子们的反应。
有的时候我听到家长跟我说,我就不太理解:为什么我们我10岁的孩子,比我6岁的孩子看上去还那么更难过。
为什么呢?我经常给家长们解释,当孩子们到了更大一点的年龄的时候,他们更能理解现实和现状,他们更能听到大人们的谈话,也更能理解大人的世界。这就像刚才克雷格所说,他们几乎能听到大人的所有的谈话,因为他们理解现实更多,但是他们还是孩子,所以他们的恐惧也会更大。
如果我们看下面这些他们可能经常出现的一些症状的话,你就会看到,他们易怒,可能有攻击性的行为,更加黏人,可能会做噩梦,有睡眠问题,另外可能饮食胃口都会有一些混乱,躯体性症状可能有头疼、肚子疼的问题,不太跟其他孩子们玩儿,退缩,并且在同一家庭,跟其他的兄弟姐妹比更加希望得到父母的关注,忘记应该做的家务等等。
那么在这个阶段,孩子们会感到非常受搅扰,这也是确实是个很受搅扰的时段。我给我的姐姐,她是在小学里任教40年的非常有经验的老师,我跟她打电话问她,孩子们目前情况都怎么样?然后我的姐姐说,我们从来没有看到这么多孩子有肚子疼等等的这些症状。她所带的孩子是8-12岁,所以我们能看到这些孩子们有共通的一些症状。
我这一周还跟我们的家长们谈,告诉家长:不要用说,如果会怎么样?如果我要怎么样?而要把它改成说:我们现在可以做什么?做什么才能降低我们的压力?
比如说对那些有攻击性行为的孩子们,我们可以直接跟他说:咱们俩比赛,看今天咱俩能走多远。好吗?
对于那一些非常粘人,特别要引起父母注意力的孩子,你可以直接跟他说:来到厨房,帮爸妈来做点吃的。好吗?
所以你可以邀请孩子参与他们的年龄适宜做的一些活动,当有人陪着孩子们,并且可以和家长一起做这些活动的时候,他们的压力值就会降下来。
另外一个就是观看媒体的时间长短。我们要控制孩子们观看媒体的时长,我们看多长时间的新闻或者媒体报道,孩子们就会看多长时间。总是看这些媒体的报道,那么会使得人们一直在一个高度唤醒的状态。
我们建议家长带孩子们没有办法关电视,一直沉醉在看新闻的过程中,你可以关掉电视,跟孩子们解释,用你自己的话说清楚,现在发生了什么事情?
据我们所了解的在911发生以后,一些独自看电视的孩子们认为:有很多架的飞机撞到世贸大楼上,因为他们看电视新闻一遍又一遍,每一次看他们就认为有一架,所以孩子们看新闻以后有一种误解。
所以你不光是要给孩子们解释发生了什么,然后你要知道他们到底产生了什么误解。
所以我们现在跟大家分享的是如何能够让青少年可以保持平静,并且让他们通过采取扎根等练习的方式,让他们能从压力的水准下降下来,进入到平静。
如果你做过正面或者冥想,你也能理解呼吸可以使我们再一次让我们的身体有所控制,并且在焦虑高水平的情况下能够降低我们的焦虑和压力水平。对于孩子们,我们也可以通过让他们吹泡泡、唱歌、拉伸、听音乐等等这种方式,让他们把自己所感受的压力值降下来。
但是对于那些不能在家长身边的孩子又能怎么办呢?比如说911的时候,有一些专门做支持工作的人,比如说军人的孩子,我们所做的方式就是让孩子们拿来一个安全盒,他们可以在盒子里面放任何让他们感觉到安全的东西,一张画、一个照片、一个玩具,还有让他们感觉到特别舒适的任何的物品,一块布,或者是他们喜欢的味道,他们喜欢的花或者是树叶,总而言之,我们会让他们去找任何让他们感觉安全的东西。然后,把这些东西放在盒子里面,这样来弥补他们不在父母身边的这种孤独和感觉到不安全的状态。
这些军人的孩子们特别喜欢的一个活动叫做故事接龙。班里有一个小麦克,每个人讲一个故事的一句或者两句,然后再把麦克递给下一个孩子,下一个孩子再继续往下接,那么整个的过程会使那些很羞涩的孩子特别兴奋,因为拿了个麦克就会激起他们的好奇心,有愿意去分享的动机。其实孩子们讲故事里面会包含你需要跟孩子们进行工作的内容,他会给你一些提示,所以孩子们在这个故事接龙的过程中,他们的内容也是很重要的,可以作为治疗师你将来是能够使用这些内容的。
我们现在再来谈创造性的团体活动。
你能够帮助孩子经历重大创伤事件之后最好的活动就是游戏。
无论你是给孩子们小小的玩偶让他们去玩,还是说让他们绘画,或者是用木偶,无论你用什么方式,只要你让孩子们能够沉浸在游戏当中,你就可以帮助他们再一次能够管理自己的情绪、反应。他们从恐惧当中转移自己的注意力,可以从恐惧到开心大笑,并且你可以帮助孩子们恢复他的社会链接力。
那么我们继续说创造性游戏。现在我们来谈一下使用比喻。
由于各种原因,父母可能没有给孩子支持的,那么对于孩子来讲,我们就用行为的比喻活动,就像克雷格说,孩子们要有一种能力,让他们感觉到他们得到赋能。他们可以做事情,而且是以前他们没有想过他们可以做的事情,我们就可以把在现在的危机时刻到他们能够恢复能力之间的时期,建立一个很好的桥梁。当我们给孩子们一定的挑战的时候,当孩子们又能够完成挑战的时候,孩子们那种自己有能力去完成的成就感,就使得孩子得到赋能。
这是玩偶和讲故事。即使是在创伤时期,孩子们还是会游戏的。
我的孙子、孙女,他们大概4-6岁,我们常常让他们做的就是玩偶展览,我们可以用纸或者是用袜子啊,这些家里的常用的物品,让他们做成玩偶。然后我经常会问这些小孩子们的问题:这个小玩偶说的是什么?另一个小玩偶怎么回应?所以最好在这种创伤性的时间,是让玩偶代替孩子们去说话是一个很好的方式。你可以经常问的就是:下面又发生了什么?这个玩偶去哪里了?所以你可以让孩子们通过玩偶和讲故事的方式,让他们讲出来他们所想象出来的故事版本。当孩子们在游戏的时候,他们其实就是在管理他们的情绪。
这是给稍微大一点年龄的孩子们所设计的活动。
首先,你可以让他们去画,把自己画成心目中的超级英雄的形象,你会非常惊讶,能够看到孩子的复原力的一部分,可能你以前从来没有想到孩子们有如此强的复原力。
如果你给孩子们做过投射性测试的话,不管哪种类型的投射性测试,你都理解孩子们对于具体的影像的重要性。对于孩子们来讲,对图片具体的影像孩子们都是非常在意的,所以你可以通过具体的一些形象,让孩子们去抒发他内心的想法。
克雷格:那么下面是青少年的反应。
现在因为在美国也是采取隔离的措施,成人们是要跟青少年的孩子住在一起,家长对这一类的孩子非常烦心,他们就会觉得孩子们难道不理解吗?他们是需要彼此隔离的。
可能成人们忘记了,13-18岁也就是这些青少年,他们本身在年龄的需求就是跟他的同伴在一起,这种要和同伴耗在一起的社会需求,就会让青少年非常的痛苦。你很难要求这个年龄的孩子自己静下来想一想整个社会的利益、社区的利益。他们会说:我还很小很年轻,我一般不太会得病的。
所以青少年在这个阶段,他们一个是特别希望和他的同伴在一起,另外一个他还有愤怒,他对权威可能有愤怒,他自己还不知道怎么去找替罪羊。这是一个自然灾害,也不能说权威怎么样,不能说家长怎么样?不能找出罪犯。最后你们可能会看到他的怒火又会以其他的形式展现出来。他们可能是对家长、或者是通过其他的方式来释放自己这种侵犯性。
所以我们要能够理解青少年和朋友之间的链接,对他们来讲如此重要。只有他们比如说在微信上或者网络上跟朋友还能继续的链接,他们才可能通过跟同辈之间的链接,使他们更有能够平稳下来的部分。
那么大家可能常常忘记,在年龄的孩子有一个几乎成人的身板,但是他们内心还是挺渺小的。所以作为父母可以跟孩子们说:我在这儿,反正我随时都在这儿,你有什么问题你可以问我,那么可能青少年转身就走了,但是他会在你意想不到的时间会转身,向你寻求帮助。
这张PPT的重点我们已经讲过,也就是青少年他们真的是需要同辈之间的链接。
我们在这里列了适合青少年的一些活动,我只是说其中的1-2个。
根据实证研究表明,在青少年期所听到的音乐在我们大脑中所留下的痕迹,和我们在成年期的时候所听到的音乐所留下的那一份,影响是不同的。
所以我对青少年在经历重大危机之后,跟他们的处理方式常常是:花很多时间跟他们坐在一起去听他们喜欢的歌曲,然后问青少年,让他们跟我解释,他们认为这首音乐或者是作曲家想表达什么?
对于青少年来讲,他们很难理解:他们今天的感受不会是他们永永远远的感受。所以我们有的时候会让青少年在咨询室里面拿一个水晶球,然后让他们通过水晶球想象他们的未来、他们家庭的未来、他们社区的未来。
再过一张PPT。
在染病的爆发期间,我们应该能理解,我们都不是一个人来承担这些压力。每个人的故事和集体的故事,都可能不同。所以对于青少年来讲,他们要记住那些不同的瞬间和去发现集体的故事和他们个人的故事,这对于他们来讲很重要。
我们注意一下,在复原率比较高的家庭中,故事是怎么讲述的。
实证研究发现,复原率比较高的家庭的故事有以下特点:
家长进行半结构化的故事构建,并且让孩子们有空间可以提问,进行对答。
家长谈话的方式是把情绪和解释词语放在一起。比如说家长可能这么说:现在一切不是很确定,所以我们有一些恐惧、担心,但是我们知道将来有一天,一切还会尘埃落定,还会确定。
在危机阶段,父母展现的模式是能够意识到孩子们有情绪,并且向他们展示可以有情绪,但是也向他们展示可以管理情绪。
苏珊:我再补充一下,关于故事的做法,故事可以有效的降低家庭秘密。
我跟那些经历过家庭重创的成员们工作过,比如说巨大的灾难之后,家庭可能有成员离世,那么留下的家庭成员如果能坐在一起来讲故事,讲他们自己的体验,家庭成员就会能够感觉到,有些人在这个过程中感觉到自己被责备,有些人没有这样的感觉,大家能够看到彼此之间的视角和以前没有想到过的部分。
如果你要帮助孩子的话,首先要自我照顾好,我们管它叫做自我关怀的ABC。
首先就是要承认自己的需要和底线。
第二个自我关怀。刚才说了A我们现在说B,那么B是要在压力下要平衡自己,能够降低压力的这些活动。比如说可以在下班以后听音乐、做运动、看电影,跟孩子们嬉戏,你不可能在自己没有照顾好自己的情况下,再去持续的不断地照顾他人。
第三个是链接。就像我们今天跟大家一起分享,想去关怀别人的人,也要和他的支持系统,以他人可以给你带来的快乐的人或者事物进行链接,不可能在创伤中进行工作,而独自一人去承担,在没有和别人进行链接的情况下,做创伤疗愈工作。
找到应对方式,建造复原力。
在困难的疫情期间不理你的情绪,关心他人需求。
正念:拥抱你此刻的感受,如果我们能让感受进来,感受就会进进出出。你是人类这种感受是恰当的你,并不是唯一有这种感觉的人。
自我同情,慈悲。当你受苦时,你对待别人,你怎样对待自己。
最后一点,自我同情和慈悲就是复原力。
克雷格:也许我们现在是一个比较好的时间要停下来,还有10分钟的时间。看看大家有什么问题也听听,大家你们在新冠病毒肺炎爆发的时间。
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主持人:好,非常感谢两位老师的特别精彩的分享。刚刚中国心理卫生协会团体专委会的桑志芹主任,特别发过来一条信息,她一直在后台在这听,非常感谢两位老师在这样的重大公共卫生事件之际,来关注我们身边的孩子们。因为在中国1.9亿的在校的中小学生,他们现在大部分的孩子还是在家里,居家防疫的学习的阶段。然后这些孩子的心理的康复、心理的疗愈、心灵的关爱,今天这个课程给了我们非常实在的指导,先谢谢两位老师。
问题:如何让孩子们避免媒体暴露?
克雷格:所以特别感谢大家提这个问题,很重要的一个问题。首先父母就要带头,你自己就不能耗在电视机前,或者天天看手机,这样的话你自己以身作则,让孩子知道可以说我们其实离开电视、离开手机,我们也可以有一个非常有意思的时段,这样给孩子们带一个头。
苏珊:有一个父亲跟他抱怨,他的儿子老沉溺于网络游戏,然后我给他的建议就是说,你知道怎么去打网络游戏吗?如果你不知道的话,就让你的儿子教你怎么打网络游戏。这样他不打网络游戏的时候,你们俩就一个谈话的谈资。同样对于那些小孩子,你可以跟他们一起去看看卡通片,这样的话你就可以跟他去卡通片的内容进行交流。
主持人:好,非常棒,非常感谢,那时间的关系,我们可能这里就没有来去回应问题的时间了。后边我们会收集一下大家的问题,邀请两位老师再给我们回应。可以吗?
好,现在我们就邀请团体专委会的副主任,也是今天这场的点评老师陈秋燕老师,来做一个会场的总结。
点评嘉宾:好的,苏珊博士、格雷格博士,非常感谢你们今天做了一场那么精彩的授课,也非常感谢周明教授给我们翻译得如此的锦上添花。
我也做一个梳理,两位教授今天给我们讲了四个部分:一个是我们中美心理学同行一起回顾了一下疫情的一个基本情况。第二个也是你再一次回顾了心理急救的核心概念。今天两位教授讲的最多的就是家庭和学校在照顾三个年龄段:最小的孩子学龄前的就是幼儿园,6岁到12岁相当于我们的小学生,然后13岁到18岁相当于我们的中学生——初中跟高中,那两位博士就根据他们的身心反应不同的特点,而且有很多好玩、有趣的、帮他们去康复的一些方法,然后跟年龄段用不同的方式,我觉得最大的一个特点就是用孩子的方式跟孩子一起工作,用游戏、用讲故事、身体的运动、木偶玩偶,来倾诉他们内心很难言语的那种那种压力,我觉得我是非常受益的很大的。最后一部分就是两位博士也讲到,无论我们作为家长还是作为老师,还是作为咨询师,要自我关怀,要做到ABC,去平衡跟他人建立联系,去寻找到我们的应对方式和复原力。
这个是两位博士今天给我们授课的,我觉得对我来说是学习了很多。有三点感受:
我们团队专委会这是第七讲,但是这也是第一次两位教授联袂共演,体现了危机干预的特点,就是一个TEAM。你们两个好像是家里面的爸爸妈妈或者哥哥姐姐一样,是用家庭用团队的方式来给我们娓娓道来。在危机干预里面,我们跟小孩子对话的时候,可能更多的是多一点是多样性的,可能是妈妈跟他工作,可能是爸爸跟他聊天,可能是我们兄弟姐妹在一起玩耍。从你们的结构,我就觉得这是很有意思的。
第二个就是在听你们讲过孩子去对话的时候,我觉得好像我们回到了童年一样。我们长大了以后就搞忘了那些很有趣的故事,那些很有意思的、很有创造力的游戏,而这些常常是让孩子去康复的,是他们会的。我倒是觉得,在这种跟孩子的过程中间,我们大人也在向孩子学习,用他们会的、很自然的、很可爱的、有想象力的、创造性的一些方式,让他们情绪稳定下来,释放压力,所以我感觉要跟孩子工作的心理咨询师,一定要有这种玩性,要有这种可爱的、这种很天真的、那种小孩的童真的一颗心,而不是像我们成人工作那样的用语言来工作,更多的是用身体,用绘画、用木偶,更多的是用这种很多小孩子喜欢的、我们大家好像都搞忘了一些方式来。这个是最大的一个收获。我就在想,如果我跟孩子工作我会怎么样?我觉得这个是第二个收获。
第三个收获就是,作为我们助人者实际上我们都有三个身份,我们是家长,我们自己也是老师,一个是治疗师自我关怀,复原力家庭有一个叫做自我同情的概念。我觉得那个部分实际上是我们能够去帮到别人的一个出发点。我们也用自己舒服的方式照顾好自己,给我们的亲朋好友更多的这种情感的理解。这样我们才真的可以是一个健康的妈妈、一个健康的爸爸、一个健康的老师和健康的家庭,才能让我们的孩子更好的健康。所以今天是非常感谢也很多的收获,谢谢苏珊,谢谢格雷格,谢谢你们对我们的帮助。感谢。
主持人:(周老师,我还有一个小小的请求。刚才我看到后台,我们有的一个朋友发来信息说:非常感谢两位老师的课程,有点等不及的,有两个问题想在这里,请求老师再给一个回应。可以吗?)
(我问一下。)
(好。)
问题:我们这儿现在高三孩子要开学,而且是必须住校。作为心理老师、作为咨询师,我该如何做去帮助到这些孩子?这可能就是非常普遍的一个问题。
苏珊:有一个建议是说可以成立一个团体,进行团体支持。比如说他们可以一周一次,他们可以谈在家里发生的事情,或者在学校里面发生的事情。这一段时间,他们从家里面带来了什么样的体验?
克雷格:我还想加一点,可能在人生的历程中,这些孩子们是第一次经历人生的正常历程被突然中断这样的体验,所以我有两点建议:
第一,在他们回到学校以后,我们会跟他们强调,作为学校整个团体,我们团体的价值。
第二,会跟他们分享他们的绝望的地方。可能有些孩子说还读什么书,弄不好高考都没法考,弄不好都被打断了,所有的我们正常的通道都可能会再次突然切断的。还读啥?那么我们会跟他讲说,你现在投入的这个部分是有意义的,因为将来你会有一天会用到,所以还是未雨绸缪。
问题:(这里是来自武汉一区的)对已经感染冠状病毒的家庭,或者在武汉的家庭可能没有被感染,如何让孩子减轻压力?
苏珊:首先,我们先跟这些孩子们要讲解辨识,现实当中是所有人都在病毒可能攻击的范围之内。另外我们会用我们所建议的一些活动,比如说讲故事,比如说接龙,也可以用写作的方式,如果父母不能跟他们讲,就让家庭的长辈中的一个亲戚出面帮孩子们有链接,因为在危机当中你是需要和一个你信任的人有链接的。
克雷格:您提的这个问题让我想起来我在新城所做的工作,大家可能都知道,美国新城(New Town)当时有学校枪击事件,数名孩子在枪击事件中丧生。我们跟失去孩子的家庭以及那些还幸存下来的、没有在枪击中放生的孩子进行工作的时候发现,这些孩子们他们首先感觉到全世界都知道新城,因为他们产生了校园屠杀。可能现在武汉的人也会这么想:全世界现在都知道武汉,因为武汉有新冠病毒。我们首先向他们工作的就是,针对他们这种非常恐怖的思维前兆,首先我们问他们:请问你们的社区你们的强项是什么?你的家庭里面你的价值观是什么?让他们重新的去看他们的家庭的和社区的价值观,再次让他们不要被想象的社会对他们的歧视所淹没,而是去重新去想他们自己的强项和价值观。
苏珊:另外我们会跟他解释,这一次是一个疫情,被传染病,不是能够防备的。我们不能去怪谁的,是一个发生的突发的事件。在历史上人类经历了多次的传染病传染事件,这不光是一个区域性的传染病,它已经成为全球性的一个传染病,它可能在历史上传染病的源头可能是任何地方,而且是某个时间突发的,没有办法控制,也没有办法去预测。所以这个事件的不可控性,要跟孩子要解释清楚,然后也跟他讲,不能责备任何人。
主持人:好,非常感谢两位位老师的精彩的回应。这里有一个朋友特别给我们团体专委会有一个问题,我们关注孩子、关注老师、关注家长了,对于65岁以上的老年人,如何去应对疫情?我们后边还有相应的讲座吗?
点评嘉宾:有。谢谢,我们下周星期二上午的9:00-11:00,我们是邀请到美国团体心理治疗协会(AGPA)的现任主席莫林·莱什博士给大家讲的一个主题《和同事工作的健康——对医护人员一起怎样去工作》,我想后面的可能对老年人或者是有什么,我们在近期后面我们还有连续的培训,谢谢大家关注我们团体专委会的公益直播课。
我就公布一下,下周星期二上午,莫林教授讲怎么样跟医护人员一起工作,好吧?
主持人:好,谢谢两位老师。也希望你们能够多保重。谢谢方老师。团带领团体专委会给我们不断的呈现这样的专业大餐。也非常感谢今天在座聆听的所有的家长朋友、教师朋友和心理学工作者。我们背后是一个个的家庭,一个个的孩子,用我们的爱心、用我们的智慧,我们学以致用,谢谢大家。
我们下周二莫林老师的课程我们再见。
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