原创 李峻岭教授
#肺癌 #科普 #肺癌治疗
李峻岭医生
主任医师、医学博士、教授、博士生导师
中国医学科学院肿瘤医院内科 主任医师 博士研究生导师
美国临床肿瘤学会 ASCO会员
国际肺癌研究学会 IASLC会员
北京肿瘤防治研究会转化医学分委会 主任委员
科普时间，让我们一起揭开肺癌治疗方法的“面纱”，一窥全貌！
Q1
肺癌传统治疗的“三板斧”是哪三项？
A1
李峻岭教授：目前肺癌的治疗有五种，手术、放疗、化疗、靶向治疗以及免疫治疗。
其中前三个是传统的治疗方式，也就是俗称的治疗手段“三板斧”。
手术：指医生通过外科器械对肺癌进行治疗。以改善或恢复身体的功能，是对早、中期肺癌患者主要的治愈手段。
放疗：简单说就是通过放射线的照射，破坏肿瘤细胞的遗传物质，使其丧失再生能力而杀伤癌细胞。
手术和放射治疗都属于局部的治疗手段，也是肺癌治愈的主要手段。
化疗：利用药物来杀死癌细胞，通过减缓和阻止癌细胞的快速生长，来“收复失地”。
化疗本身是不能够治愈肺癌的。
Q2
癌症治疗中的靶向治疗和免疫治疗是什么？
A2
李峻岭教授：除了前面所说的传统的三板斧。
近些年来新兴的靶向治疗是指在细胞分子水平上针对已经明确的致癌位点的治疗方式。这个位点可以是肿瘤细胞内的一个蛋白分子，也可以是一个基因片段。
还有走在前沿的免疫治疗。他的作战方针是唤醒身体里那些不可预知的力量—免疫系统的战斗力，调节机体的免疫功能而达到杀灭肿瘤细胞和抗击癌症的目的。
免疫治疗=提高免疫力？李教授带你来辟谣！
Q3
免疫治疗=“提高免疫力”？
A3
李峻岭教授：肿瘤生长的基础就是免疫功能存在缺陷，肿瘤细胞通过分泌免疫抑制因子，使机体的免疫细胞无法识别和杀伤肿瘤细胞，从而停止对肿瘤细胞的攻击。
听到免疫，很多患者就会来问：免疫治疗，顾名思义不就是相当于多吃点补品来增强免疫力吗？
虽然癌细胞狡诈多变，能迷惑免疫系统里的T细胞，使其失去战斗力，但是免疫肿瘤治疗就是切断癌细胞迷惑T细胞的信号，让T细胞恢复战斗力。
免疫肿瘤（I-O）治疗直接作用于免疫系统，除了消灭癌细胞，控制肿瘤，减少复发以外，更让带瘤生活成为可能。注重延长生命和提高生活质量。
而传统的提高免疫力是提高我们机体的一个整体的抵抗疾病的能力，二者完全不同。
肺癌常见的治疗方法有哪些不良反应？
Q4
各种治疗方法都是双刃剑。各自会产生哪些不良反应呢？
A4
李峻岭教授：我们知道，手术是治愈肺癌的最主要手段。
治疗要求：
1、患者的病灶比较局限。
2、患者的一般状况比较好，尤其是肺的功能。
3、伴随疾病都有很高的要求。
手术也会产生一些不良的反应，比方说除了我们所说的麻醉意外。除了术中的出血，术后的合并症还有可能有肿瘤的残存。
替代手术的，另外一个主要的手段是放射治疗。
放疗也会有一些不良反应，比如对脏器，口腔，毛发，肠道，骨髓，都会有一些负面的影响，最常见的是放射性的肺损伤。
如果肺的基础不好，放疗有可能会引起放射性的肺炎。
除了治疗疾病之外，因为化疗对于生长比较快的细胞，也有杀伤的作用。
靶向治疗的主要不良反应，大致总结一下，有四大不良反应，皮疹、粘膜炎、口腔炎、还有腹泻，每个不良反应都需要去精心的护理。
免疫治疗也是有它的一些相应的不良反应，它主要是针对一些免疫器官的相关反应，像皮肤、胃肠道、心脏、肝脏、还有内分泌等系统，因此在临床应用当中，要选择合适的人群来使用这个免疫治疗。
声明：文章基于健康科普目的，具体诊疗请您在医生指导下进行。
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