【直播逐字稿】抗击疫情 应对焦虑 | 公益直播课6：安心团体的带领实务-在线防疫减压与生活重构咨询

主持人桑老师：

各位同仁、各位抗疫的战友们，我一定用这个名称来称呼大家，我们在抗疫过程当中全部都投入到了抗疫的战斗当中。有的是在前线奋不顾身，有的在后方日益操劳，大家努力透过这一次抗疫贡献自己的才智，贡献自己的所有的能力，为我们14亿人的抗疫在做贡献。

瘟疫是个坏事儿，但是我们刚才讲了，这个是个灾难，但同时我们在其中也有学习、有成长、有悲伤、有泪水，也有喜悦。我们看到了我们的那种力量，大家团结一心，共同抗疫的力量。在这中间有也很多的学习，作为中国心理卫生协会团体心理辅导与咨询专业委员会，我们在这场抗疫当中为大家就组织了 12场公益讲座。原来我们只说两场场，然后我们又增加了10场，现在我们一共有12场的讲座。之前我们已经开展了5场讲座，有格雷格的两场应对疫情的心理教育团体讲座，这要感谢我们的万生心语，他们首先做出了邀请，然后哈依姆的网络团体在危机工作中的应用，以及我们敬爱的、深受大家喜欢的樊富珉教授的《危机干预中的团体工作的模式和方法》，从理论到技术使得大家都有学习。再一个就是我们的专委会副主任委员陈秋燕教授，为大家讲的《危机干预中的一次单元团体辅导》，也很受大家的欢迎。

所以我想说，我在这里就代表我们团体专业委员会，感谢大家对我们公益讲座的支持、喜爱，也感谢大家积极的参与，最多一次樊老师的13000多人参与，格雷格的那次17000人，可见我们组织的讲座非常受到大家的欢迎，因为我们的工作需要我们去学习和成长。

今天我们非常开心地请到了团体专业委员会的朋友许育光老师，我很想说老朋友，可是你还年轻，我就说你是朋友。当我们把育光的这一场《安心团体的带领实务-在线防御减压与生活重构咨询》的讲座公布出去的时候，在群里有人说，你们把吴秀碧的大弟子请到了。人家都知道你是吴秀碧的大弟子，我们也深知吴秀碧老师在团体心理咨询中，在台湾的贡献以及对大陆的贡献。你是他的传承。我们非常高兴的邀请到许育光教授来为我们大家做这样一场讲座。

许育光教授是我们的朋友，也多次来大陆，也到我们南京大学做了访问学者。在访问学者期间，大概一个月，对吧？我现在想那一个月里边，也为我们团体心理咨询培育了一批让你，有一场现场就是200多人的团体。

在这儿允许我介绍一下许育光教授，他是台湾清华大学教育心理与谘商学系教授，也是系主任，也是辅导季刊的主编，台湾游戏治疗协会理事长，学校心理与谘商辅导协会发起专家及理事长，团体谘商与治疗研究协会首届常务监事，彰化师范本科辅导与咨询博士、美国马里兰大学谘商与人事服务系客座研究，台湾临床心理师与谘商心理师双证，是专业谘商心理督导与督导培训师，他也多次受邀到大陆来讲课，担任咨询的顾问。所以当我们大陆这边疫情诗意的时候，豫光就给我发了他的这张讲座，那么就介绍了他在抗疫当中他的一些的做法，我们也希望能够知道，在我们现在用网络环境下的这样的一种方法。

下面我就想把这个时间交给许育光教授。今天点评的专家，依然是我们可亲可敬的清华大学的樊富珉教授，她是我们的荣誉主任，也是我们团体专业委员会的创始主任。我们在心里边用掌声欢迎许育光教授讲座。一个半小时讲座，半个小时提问。

许育光：

非常谢谢桑老师，以及樊老师、徐勇老师，以及我们诸多的在线上的各位朋友，还有专家学者，以及万生心语的工作同仁。很高兴有这样的机会到这边来分享一些浅见，我想是以一个交流的形式。刚刚听桑老师说，讲完之后还有点评，吓了我一跳。

最开始的时候，桑老师邀请我，但因为我是晚辈，我想可以发一些资料给大家做一些参考，但几次的邀约之后，我想可以有一个机会来交流一下。

这个模式可能是从1999年我们在台湾的大地震之后做社区复建和心理工作，以及在泥石流相关的工作里以及2003年SARS防疫的时候在心里的工作层面上,也有一些步骤和规划。所以几个模式统整成减压会报团体。

我自己的个性上比较鸡婆比较热情一点，所以除了上大学本科的社区心理学和硕士班的社区心理卫生这样的课程之外，希望每一年能够在我的周边，或者是说有受邀请的话能够去培训大概400~500位的团体的带领者。因为这样的带领的模式，它其实是一次性的团体，然后是心理教育的团体，所以也特别适合在灾区的第一现场或是第一时间，或是说在比较紧急的状况、各种的危机、危难的状况当中，来运用这样的模式，来进行一些社区和民众的安心工作。第二个层次也是透过团体的方式，可以拓展到第二线我们去筛选需要的民众，在心理上面可能需要救助的民众，以及到了第三线可能需要一些治疗或者更多的心理资源的协助的人群。所以我想这个部分的模式是我们今天最重要的学习和交流的重点。

好，我这边我就打开我的电脑做一个共享，大家可以从 PPT当中来做一些学习。

今天要和大家分享的是安心团体的带领，特别是线上防疫、减压，还有生活重构的咨询相关的实务带领。

为什么叫安心团体？很重要的在第一线以及在第一时间里心理和灾难，特别是我们说社区集体性的灾难，像这一次的新冠肺炎的情况，真的是突如其来。大家在过年的阶段，没有太多的时间去做良好的准备。但是我们在接下去的工作里，心理救助和心理防御的这样子的一个模式，和整个社区的动员都是很需要的。所以在安心的工作上面也很重要，在第一时间里能够推运用团体的方式来协助除了减压也有生活重构这样的工作。

这个部分的概念其实就是一个早期介入、早期发现、早期筛检，所以安心的团体的带领方式，我自己也很希望能够有一些交流以后，有更多的实操经验，然后可以做一些修正和做一些改变。

在最开始的时候，我也稍微稍微说一下自己的成长和学习的背景。我的临床工作是在医院，咨询的工作是在学校和在小区里。另一个部分，我自己个人特别关心这个主题，是因为我在去就读博士班的第一天的第一个晚上，刚好我们台湾921大地震的当天。

我还记得在9月20号的晚上，天空是变红的，然后到了半夜一点多钟的时候，当时我在医院工作，然后突如其来的非常大的地震，在台湾的中部，连房子的墙壁都稍微有些裂。当时我自己心里面有一个很大的亏欠感，在广播当中呼吁所有的医院的同仁都要赶紧在半夜就能够回到岗位上去救灾。当时我要下到地下室里面去去拿我的车子的时候，我自己会有一个感觉，是非常非常的害怕，也没有这样的勇气。所以一直到天亮的时候，我才回到医院去。

所以事后开始进行了一两年的每周救灾的团体工作，让我有一个很深的感觉，觉得可能自己好像在一个心理上的需求，可能会觉得有些事情没有做完。所以，有时候在发生一些集体灾难的时候，我就比较喜欢组织硕士生和研究生，大家一起南下到台湾的南部或者中部，去做一些救灾的工作。

在这之前，很希望在课程里面或是在课余的时间能够多一些准备，让他们能够熟悉这样的模式。所以等一下我们会发现这个模式里面，它有很多的简洁记忆的口诀，因为你在第一现场在做实操的时候，有时候就需要很快地可以去运用这个模式来进行一些交流。

也因为这样的一个初衷，我就觉得救灾的工作特别重要。刚好团体也是我们华人的特别需要并且很适合的一种方式，因为大家一起来谈，大家有共同地感受，大家可以一起来把生活经验做一些交流。

我们先来了解一下创伤的类型和可能发生的事件。

从个体来讲的话，有些事情是可以寻求协助，但有些事情是很无助的。有些事情来自于大自然和天灾的灾害，有些时候是人为的伤害。2006年我在翻译英国精神分析的创伤治疗的书里面，他把创伤分成了4大类别，我们看到在这个图表上面。

我们这一次像新冠肺炎这样的疫情，可能比较像是一个社区型的，并且是天灾性的，并且它是一个似乎有时候比较难寻求协助。所以我们在新闻里面看到很多的民众可能就因为这样的疫情在隔离的状况或是感到无助的状况当中，可能衍生的下一波大概是心理健康问题，更需要我们去帮助和了解到创伤可能带来的一些影响。

以这个类型的创伤事件来说，我们可以留意到，可能是在自然灾害里面的，像刚说到地震或者是泥石流、山崩等等的这些，是我们在台湾地区常常会碰到的灾难。而这次所碰到的比较像是我们这边所说的生态灾害。可能像2003年的 SARS也好，或是新冠肺炎的问题，看不见的病毒或细菌，但是其实对人们的生活和心理的状况有很大的影响。

我们来看一下一个简单的，当一个事件发生的时候，就像这边的A，所造成的 B和C有两件事情是我们很重要要考虑的。

第一个就是知觉的部分，对于灾难本身、事件本身或是创伤本身，或是对社区的现状本身的一些知觉。

另外一个部分就是人们可能有的一些资源，当中的知觉可能包含了一些情绪的部分，也可能包含着一些自己的生活上的一些统整或者是说对于讯息的一些解读。

另一个部分资源就可能包含着大家的互动，或是说情感上的支持、家人的连接，或是人际间的促进，或者是说在碰到灾难的时候，或是碰到这样子的情况的时候，可以得到的一些帮助。

知觉和资源，这两件事有时候就会决定说面对这个危机可能会带来的风险有多高。假如一个人他的知觉能够比较客观理性，能够比较有条件把自己的内在混乱的状况整理好，而他得到的一些资源可能互助、扶持和帮助也比较多。这个时候他对危机和压力的掌控度就高，可能对他造成的影响就会比较低一些。而他自己从灾难当中恢复过来，从压力里面恢复过来的状况就会比较好一些。

我们试着举个例子来说。比如说这个是泥石流，在台湾的南部高雄和台东救灾的时候，民众有可能在第一现场目睹到了这样很大的一个灾难。不单是遭遇灾难的人，或是说急急忙忙奔回来去找他相关的家人，或是在附近看见这样现象的民众，或是来救灾的人员，这些人看到这个状况大概都会有一些生理上的反应，会有一些心理上的反应，会有一些情绪上的反应，或是自己插入到脑海中的一些想法。

像这一次的新冠肺炎它虽然是物种间的竞争，病毒和人类之间的竞争，这个创伤所带来冲击压力源地对生活影响很大。看到这样的图的时候，不知道大家会不会有一些生理反应，就会感觉到很害怕、很恐慌，甚至全身发毛。因为它带来的其实是一连串的我们生活上面所受到的冲击，以及可能我们在过程中看到了很多的新闻或是很多的画面，连接到了很多的恐惧。

所以在这里面其实我们看的在创伤事件后的一些反应，大概从生理层面还有情绪层面、行为层面、想法层面都会有一些影响。所以在团体的过程里，我们要常留意一件事是观察我们在进行网络团体的时候，假如我们所使用的软件是可以看得到每一个成员的表情的，是可以看到他的姿势的，你要注意到PABC，我们等下会重复的去说PABC。

这个P是physical，是他的生理反应。A是affection情感，B是behavior行为，C是cognition想法。

所以他有什么想法，他现在常做的一些事情是什么呢？以及他的情绪可能有哪些看起来是比较并不那么适应性的，或是比较僵化的。另外他有没有一些很明显的身体上的症状，有些还在常态的范围是可以被了解的，但有时候是太过的，而它持续了多久，然后它的强度。所以这些事情就和我们去评估，还有判断后面可能会发生的诊断是有关系的。

所以这是创伤后个人可能内在的PABC的一般的反应。

另一方面我们也看到刚刚所说到的知觉以及资源，还有危机所带来的压力、 PRC这三个部分。你要常常想在参加网络团体的民众，他在知觉上，现在的状态怎么样？他是不是很混乱？他有没有办法去释放他的情绪？有没有办法去整理他自己？还有以他的生活来讲，他现在是否是很孤立无援的？他的真实生活里面的状况，有没有一些资源可以帮忙他？另外你也要强调在我们做团体的时候，注意到团体的凝聚力，人际的支持，还有他个人是否能够感觉到他自己是有能力的，我们说这是一个“个人赋能”的状态；以及重新评估压力的能力，就是说虽然是一个很重大的打击或者是冲击，但是同样能够去带来一些面对的能力在里面。

所以我们看到知觉和资源这两个部分是一个人可能带在身上很重要很内在的一个状态。我们也说一下，当一个灾难来临的时候很重要的，人们都尝试用很多的方式去try error，想要去克服或者是要去面对这样的灾难或压力。而假如能够有资源的给予，还有知觉的统整，比较好的时候，他有时候比较能够去恢复到原本的状态，甚至是比原本的状态更上一层地有更多的学习。像我们看到在地震的灾区，有时候经过了3-5年的重建以后，虽然丧失了家人或是说他的整个生活完全被打碎了。可是他通过一些支持和很多的努力，他再次让自己站起来，并且发展的比本来更好。我想我们最期待在接下去第二波，因为现在相对的疫情较稳定了，然后维持下去，而能够在心理的方面和社区整体的建构方面，也朝向一个更积极的动员的方式来进行。

很重要，就是我们在第一现场第一时间，然后在很重要的可能民众或者是遭遇者，可能会解构的状况之下，我们就在黄色的圈圈这边，大概就要去注意到他可能会带来的后续的影响。所以我感觉这个图很像红绿灯，黄色似乎就带来一些警讯了。而假如他一直往下掉到红色的话，可能就是一个比较不良的状况。而我们的团体很重要要帮助他能够去释放压力，然后寻找生活里面可以重新建构。然后透过团体的形式给他一个支持，好让他回到绿色比较好的一个成长的状态。

很多网络上的资讯，或是大家可能上过很多课，要去预防和观察到后续可能存在很大众的PTSD，可能经验到一些事情，看到一些事情所带来的侵入性的思考，或是过度的回避、重复的去思考，就因为一点点小的讯号，他就很容易受到惊吓。

我自己的感受是，在灾区有时候过了两三年，很多的小朋友或者是青少年，甚至在睡觉前都还是很害怕，他会把制服都穿好，然后把书包都放好，床铺稍微有一动的时候，他很容易受惊吓，就马上整个人跳起来往外面冲。

也可能我们在这一波的新冠肺炎的灾害里面，我们会看到很多新闻的报道，比较没有办法去承受的一些民众可能就会对很微小的讯号有很强很强的反应，甚至是在生理上有失眠等的状况，更长远的影响可能会带来的记忆上的或性格上的改变。所以我想都是我们在团体里面要去做预防和留意的事情。

有这样概念之后，我们也来看一下，可能在替代性的创伤是另外一个重要的概念，大家可能也很熟悉了，也就是这些救灾的人员，像医生、护士、消防队员或是心理咨询师、社工老师，很多创伤者周边要去帮忙的这些人、这些团队，可能因为暴露在这样的灾区第一现场，或者是有很多的是事情联系到他们的这些状态，所以就会变成不单单是看见而已，更多的有时候是他们在第一现场当中有很强的替代性创伤的可能性。所以这样的团体模式有时候适合的是民众来参加我们线上的网络团体，也可能是某一个小区的医护人员来参加我们的团体，也可能是家属或家人来参加我们的团体。所以我想可以在这个时间第一现场上，假如是我们做一个网络的线上的团体，我们可以看到好几个层次不同的需要，但是都很适合来用这样的模式来进行。

我会很快地简介一下我们关于防御当中的这些工作。

比如说，假如是三级预防的工作，我们知道在第一现场很重要的要有初级——预防第一段时间。这个是重要的，所以现在这个阶段，我们比较不适合很快地投入到治疗的工作，因为社会和整个氛围还没有稳定下来，等到疫情比较明朗，稳定下来的时候，有时候就像海水退去，我们比较知道说，需要帮助的是谁，我们可以看得比较清楚。这个时候才开始比较深度的去协助一个个人是比较恰当的。所以在第一时间有时候我们有一个观念是，很需要心理教育导向的工作，比较像是心理救助和心理预防。

而我们这时候要准备一件事情，准备能够迈向第二阶段的四级和三级的工作。我举个例子来讲，我们团体里面有一个重要的工作是要安心，而这个安心有时候要很具体的一些讯息，心理教育里面教育什么呢？

比如说现在台湾对小朋友的或是对社区民众的教育里面，有时候用一些图案，现在进大楼都要量体温，像我今天是有量体温的。在我西装这边有一个黄色的帖子，我今天量了体温以后，我可以在大楼里面走来走去。会有一些监督和检查的人，他会看到这位老师没有带这个，他就会就会带你去量体温。

再来是我们也知道这次新冠肺炎有一个很具体的防护的措施，要勤洗手，怎么样去洗手，洗的比较彻底、比较精确，怎么样去做这些事情，这些都是有助于我们真正的防疫的工作。另外像口罩，在密闭空间或者是人际的接触当中，比较近的时候，我们就必须要戴口罩。大家都有观念的时候，我觉得在你的团体里面，第一现场的时候，我们说的教育，很多时候你要在对谈里面就能够把这些观念确认一下，看参加的民众是不是知道？

另外一个所谓的在台湾定义叫自主健康管理，就是自己在家里面隔离两周。这个时候可能在自己的小房间里面，还是和家在一起，但是比较高风险的可能就要做很严密的监控，所以有好几个等级。另外避免进出公共场所。

心理教育有些时候是甚至要到很细。像我看到在新闻里面，世界各国比较少戴口罩，我们比较少戴口罩这样的经验，口罩可能戴反的或是戴到鼻子下面，或是戴着不对。怎么样是正确的戴口罩，怎么样正确的洗手。

像我的小孩，我帮他准备的书包里面都会有酒精和肥皂。他在吃饭前要洗手，或是说下课的时候要和同学讲话的时候，他知道需要戴口罩，这些可能都需要一些演练，需要一些教育和一些教导。我想这个是很重要的，从科学的角度和安心的角度，在团体里面你可以去宣导的事情。

另一个层面是心理防护的方式。很多的讯息可能也和心理防护有关。比如说你要去确认团体成员吸收的是不是正确的资讯，他怎么样自我保护？他怎么样去配合当局的一些防疫的措施，他怎么样去积极地去连接他的生活里面支持网络。

第四点是特别重要的。对我们中国人来说，有时候说出内心话很难，但是我自己也尝试在练习，特别对男生来讲特别难。像我最近有时候就会和孩子说，假如被传染的话，你在学校可能被隔离的话，爸爸就不能照顾你了。我们可能可以透过网络聊天，然后我会去你隔离的地方，在外面我们可能隔着玻璃可以讲话。有时候在看新闻的时候，你可以把心里的担忧或是说后面可能会发生的一些事情，甚至是关于生和死的一些讨论，我觉得是可以和家人或者是朋友来分担的。有时候说出来以后反而比较不那么担心。但是你把一些事情好好的交代，好好的沟通好等等。

第七招，也就是我们有很多的朋友都能够推荐给我们的各种放松的方式，各种的放松的方法。这些防护的招式，我想我们大家可以在心里面都有个底，并不是用上课的方式，而是你在团体的过程里面可以传达这样的信息给你的团体成员。

而这个时候我们要做一些准备，也就是为下一波来做准备。当疫情的稳定之后，我们下一个阶段可能就是要去做比较多的筛检、筛选、评量，比较哪些民众或是哪些救灾人员、哪些医护人员，可能他真的开始了衍生的一些比较轻的状况，或是比较严重的状况，我们可能就要从心理救助一直进到个别的协助当中，这是一个为筛检来做一个预备。

另一个部分也要除了部分之外，也能够去积极的去做整个环境的一些促进。

我想大家会有你自己服务的小区或服务的省份、服务的范围，也可能有些企业、学校、组织、机构，会找您做一些心理方面的咨询。

有些时候你要为环境来做一些准备，这个是大概3月5号我所看到的，对于企业假如要复工的指引，包括怎么样上班，怎么样请假，假如说碰到一些意外状况的时候怎么样去做一些因应的策略？在办公室里面的防疫规定是什么？怎么样减少交互的感染？大家应该吃饭怎么吃？休息的时间怎么进行？相互去替补的时候怎么做？有些时候这些准备很清楚以后，可以让我们3月、4月、5月，整体包括在复工或是说人的心理的安定感都能够出来。

做好挂牌，我们就请大家就坐。坐下来就用第三个技术叫射线。在团体咨询中间的一个设限，用设限的技术来介绍我们团体的设置，几个部分：第一个，自我介绍。第二个，我们团队要怎么样开展，最基本的时间、方法、原则，还有发言的顺序。因为我们是很结构化的。

而这个部分就很重要的是我们在第一线里面，可能用安心团体来作为一个相关的服务模式。所以我要在这里进到我们团体怎么去带领的实操简介，在这之前一定要有一个很重要的概念是：这样的一个团体它本身不是治疗团体，也不是咨询团体，比较像是一种单次的辅导团体。

而辅导团体，虽然是透过谈话的方式，可是它有一个概念和中心思想，一定是透过团体来进行压力的减低。所以减压是重要的第一个概念。第二个就是你要做的是心理救助的观察，很重要去观察你每一个成员，他需要些什么？能够帮他把资源连接，能够转到适当的资源上面，所以它的重点在于心理上的教育。

所以安心的团体虽然只进行一次，但是希望在很短的时间，一个小时到90分钟的时间，能够去做一个很好的工作是，有结构，有架构，把这样的心理卫生教育的概念能够传达，而且能够透过大家说、大家谈，去得到一个压力减除的方式。

接下来我们就开始来做这样的一个学习。

我想大家对刚刚简介和理论还有背景，假如有一些疑问的话，我们等一下在最后半小时可以来做一些的讨论。

在这边我们就来开始进行减压会报团体的报告。我想大家可能看到非常多的 debriefing的团体的模式，包括可能有七个阶段、九个阶段，或者是有好几个阶段，或者是有艺术减压的团体、安心服务的模式，有非常多的国外的报告或者说相关的一些模式。

我大概浏览的这些的模式以后，在2005年、2006年的时候开始用这样的模式，把在各种类型的可能的社区集体灾难在里面的使用，有时候透过大学生做一些专题的探讨，看看当中可能存在的问题或是相关的效果是什么？这当中我会希望去找到一个比较简单的方式，所以我们今天介绍的其实是一个统整的团体概念和模式。

而这个模式是来自于1999年我们发生了很大的一个921大地震以后，大面积的灾区真的就很需要很多人在灾区的现场工作，帮助民众或是很多在等待家人被救出来的家属，还有救灾人员等等的。

假如是两周、三周，这样团队进到灾区里面，还有一个很重要的重点，因为我们自己在灾区里面也会一直看到创伤，所以不单是对刚刚这些人做团体，到了晚上的时候，我们也能够让每一个团体带领者，大家又聚在一起做带领者的团体。也不单是这样子，我们知道在灾区里面，各个来带领团体的带领者又会有些权利或是工作划分。比如说我带的是硕士班，相关的研究生的团队，我是一个团队的带领者，每个团队带领者到了晚上八点到九点的时候，可以聚在一起，大家去讨论怎么样去帮忙救灾的工作。

在当时有一个很重要的国外学者 James charles，在2003年、2004年的时候到国外去进修的时候，有很幸运能够跟着Charles博士去做一些团体的学习。当时他也刚好在做社区集体灾难危机状况的一个团体带领者的训练。在921的时候，我们邀请他到台湾来帮我们做训练，所以他发展的一些模式，然后我在这个基础上，也配合的地震，还有相关的灾难的需要，我把它做了一些改变。

也刚好碰上的是另外一件事，是美国911大楼倒塌的时候，美国在后来的时候很紧急地对纽约地区包括社工人员、心理人员、教育人员，也做了大规模的团体工作。然后它也运用了相似的，像刚刚我们所说的那些关于知觉还有资源以及危机评估的这些概念。所以我把这些重要的工作任务都融合在PSCO的减压会报整体里面，所以我们现在就开始来看我们PSCO的团体。

我们第一眼看到会发现怎么一大堆英文字，我们先不管它，英文字它有暗藏密码，这个密码就是等一下，我们只要你把英文字稍微缩写把它背一背，大概知道你要做些什么，就有比较心安一点。

因为我们去带安心团体，我们带领着自己要能够先心安下来，所以特别弄的简单一些是好的。在这边我们看到所谓的PSCO，它其实是4个英文字，代表的是重要的6个阶段当中的4个重要的任务。

第一个任务是开启团体，第二个任务是故事分享，和感受与反应。所以第二个和第三个是在一起的，它是S的部分。因为我们知道随着故事的分享，一定会带来一些情感的反应。然后第三个部分是因应策略和赋能解困的这个步骤。这里是慢慢地让参加团体的民众，从他的过去到现在，慢慢的稍微把他带到未来。所以PSCO的C其实从现在导向未来的一个工作。最后我们团体当然要做一个结束，这个结束当中有追踪也有反馈，所以这个是Offering assistant的部分。在头和尾， P和O，另外我们看到中间的二和三是在一起的 S，四和五是在一起的，这是因应策略和赋能，还有解决他的一些困难的讨论。所以PSCO说起来它有四个重要的阶段，但是它有六个重要的任务。

那所以我们先开始来看第一个，重要的开启团体的PPF然后CG的概念。当你会被PPF-CG的时候，其实在说我们现在开启团体的时候，有几个很重要的任务。因为它是心理教育团体，并且又只有一次，所以在带领上你就要有比较清楚的架构。而这个架构在开启团体的时候，我们就可以按照 PPF这样子的目标来进行工作。

所以在开始团体的时候，你可以在第一个时间大概5分钟到10分钟左右来开启团体。很重要第一个目标的陈述，我们可以去说明，在团体当中你要先自我介绍，然后也说到因为新冠肺炎的关系，所以社会面临的一些恐慌还有一些担忧，以及我们碰到这样的压力，每个人都有自己的身心的反应或是情绪上的一些反应。很重要的是通过一个团体，我们可以给大家一个彼此支持的时间，也可以做一些交流。你把这样的目标purpose做一个陈述。

接着要说到 privacy的事情，是隐私和分享的意愿，你就可以很清楚地说，在我们的团体里面招募了10-12位，大家在这边是相互尊重，也不强迫分享。我们通过网络的形式，大家可以很自主的，当我抛出了一个问题以后，你可以率先来分享，你也可以先听别人说，然后稍等一下。我们每个人很重要的都要去尊重到分享的意愿，我们并不强迫，但是我们也尊重，假如你很想说的话，你就可以先说。另一部分就是关于有些时候有些我们不那么想说的事情，我们只说了一半，也没关系，只要你愿意说，你听了别人说了以后想要补充的，也都可以再说。所以这个是二privacy。

接下来很重要的有一个是当你要展开团体，你要先说一下事实的澄清。我想比如说在武汉地区，我们这个小区大概的感染状况是怎么样，然后现在已经恢复的状况是怎么样？现在已经充分的已经克服了一些什么，我们也已经研发出了什么样的因应的策略？或是说筛减的方法是怎么样？所以对于事实的陈述，你在带领团体之前就要先做一些功课，不要在团体里说一些并不是事实传言或者是谣言。因为很多时候恐慌和焦虑是透过过度渲染而来的，所以你去澄清这个事实很重要。以地震的工作来说，比如说多少人受伤，多少人可能已经往生，然后大概现在救灾的状况到哪里？等等。这些很客观的数据也好或者事实也好，可以在这个地方稍微简单的提一下，大概花个一两分钟的时间。你也可以请伙伴们稍微有一点点补充。

但是在这里一定要记得开始阶段，千万不要花很多时间，一定要保持在5-10分钟之内。

下一个你就要去做一个保密的确认，这是confidential的部分。可以告诉大家，我们在探讨每个人的生活经验，还有碰到压力的经验，它很重要，要帮对方做保留，保密的重要性。这时候你可以稍微征询大家的同意。我们在现场做团体，我们会逐一确认，很快地走一圈，这时候你也可以去确认一下，大家是否同意刚刚我们说的隐私、分享的意愿、 privacy以及也同意保密，所以你可以稍微浏览一下，看看美每个人的面孔，然后稍微称呼他们一下，稍微走过一次。然后最后你也会谈到关于团体的互动的规则，谁先说，然后怎么样去倾听，然后避免分心，避免评价或是批判，或是说很快的给别人建议。我想这些和咨询的团体很相像，但是因为你的时间很短，所以你PPF-CG的这5件事情要很快地做完。

在课程里面常常有一些同伴会问我一个问题：那要不要请大家自我介绍？我的建议是先不要。因为假如一开始介绍会有一些民众，其实我们碰到这么大的灾难和压力，有时候一开始介绍就开始哭了。因为他所承受的真的很多都不是我们能够想象的。因为我们知道在比较严重的区域里面，可能和我们比较平稳的区域有时候不太一样。我们透过新闻看见的，以及他现场的可能他自己很大的很强的一些心理感受，都不一样。所以在这时候我觉得逐一的确认，你稍微和每个人建立一点点连接。比如说小明、小美稍微确认一下，能够很快的把目标陈述、隐私和意愿的说明、事实澄清、保密确认、团体互动的规则PPF-CG这五个，把它在5-10分钟之内做完。这是第一个重要的阶段。

第二个阶段我们就要去开启我们的讨论。这当中你一定要量一个时间，比如说以90分钟有12位参加这个线上团体的伙伴。12位的话，假如每个人都说了5分钟，你就发现一个小时就没有了。所以你就走不到第三个阶段和第四个阶段。所以在这里你一定要注意到，假如是我们团体的人数，有时候你在8-12位，时间假如有两个小时的话，你人数多一点。假如时间很少，你只有一个小时或90分钟，有时候甚至8-10位就差不多。你在故事分享里面也要注意到，每个人大概3-5分钟的范围，而随着这个故事分享的一个部分，也可能随着他的经验和他的陈述就会带来他对于事件的看法，还有他的一些感受。所以在这里一开始你就要量一个时间，30分钟到40分钟，可以告诉他们每个人大概3-5分钟，可以分享一下。邀请大家分享自己在新冠肺炎刚开始的时候或是过程当中自己印象很深刻、很难忘记的事情，包括你听到一些什么，看见一些什么，它是在哪里发生，然后当时你和谁在一起，并且你这一路当中你走过来很辛苦的部分，每个人都有自己很深刻的经验，在这里我们没有对和错，所以我们可以邀请成员开始来进行这样的分享。

这时候两种状况，有的成员就很快的就出来说了。第二个状况是团体就沉默，没有人说。我想这是常见的。这时候你可以导引，只要去稍微设定一下这个规则，说我们每个人3~5分钟，我们可以邀请第一位伙伴先说，你再稍微鼓励一下，可能第一位伙伴就出来。你也可以安排顺序，或者是说在我们在线上网络的头像的顺序来说，也可以。

另外一个可能性是，第一位说的时候就开始很强的情绪反应，然后就说了很长，可能讲了15分钟都停不下来。这个就是最常见的一个现象。

所以在这里我们说到故事分享和感受的反应，当你用到30分钟到45分钟的时候，一定要注意到，不要深入下去在一个个人上面，因为它不是咨询的团体，它也不是治疗的团体。你一定要在他两分钟左右，稍微帮他做一个摘要，稍微打住一下。

并且有些伙伴他开始就会很生气地去责备救灾人员，责备一些的政策。这些他说了以后，你可以回到我们的主轴，去就他个人的经验来谈，并且也提到说每个人都有很深刻的经验，在这边没有好和坏或对和错，都有意义和感受。然后我们重点是去谈谈，其实对你影响很大的一个生活的过程当中的经验，比如说三个礼拜以来，你的一些经验。很重要的是在这里面也有一些我们感受和你的反应。而这个感受和反应可能有些时候是很多人都共同的。

所以你在听他们说故事的时候很重要的一点，怎么样去反映，怎么样去回应呢？有时候我们可以问他说，你那时候的感受是什么？有什么反应？你做了些什么？这当中还有几个重要的重点，像所谓的CNS，C的部分是把感受上相似的议题可以点出来。感到很害怕，感到很无助，感到很无所适从，不知道该怎么办，会觉得很恐慌，会觉得很担忧，我想这就是共同的感受，这些共同感受在你听的时候，就要做一些回应。我们在线上网络的时候，假如没有这样子的一个跟随或是视线反应的时候，有时候确实就很容易出现第一位陈述故事的成员说了非常久，所以你听了大概两分钟、三分钟，你就可以做一个议题的感受和讨论的一些回应，把他的一些感觉、感受出来。

另一个部分常态化和普同性，我想亚隆说到的很重要的一个疗效的因素（因子），这个是很重要。并且我们在安心团体里面要比较多地去关注这件事情。我们会这样说：很多的人碰到这么大的灾难，或是很突如其来的这些冲击，我们都会有相似的感受，我们都会有类似的面对压力而不知道该怎么去思考的一些状况，我们都会感到很恐慌，同样的我们也可能都会有这样的担忧。你也可以问问大家，有这样感受的伙伴请稍微表达一下。然后会有人举个手等等的。所以这个是常态性和普同感的讨论。

有些时候第一个成员讲完了，第二个成员讲完了，然后很顺利的进行。到第三位的时候，他很强烈地就哭泣了，哭得很伤心。你可以容许他有一些的空间去表达他的情绪。但是假如他真的哭到说不出话来的时候，你就请他稍微等一下，你也可以请第四位伙伴先说。但是要记得回来去关心到他。可能在他说完以后或是第四位、第五位也有人同样的边说然后边哭，感到压力很大，我想这是很常见的。除了刚刚的感受的回应，还有普同感的讨论之外，你也可以问问他：你现在对整个事件回顾起来就感到压力很大。在这段时间里面你吃饭吃得怎么样？睡觉睡得好不好？会不会脑海当中有一些画面重复地去想？你觉得自己的紧张的状况是怎么样的？假如1-10分你给自己打几分？也可以请所有的成员都稍微给自己评分一下。他的吃饭、睡觉、饮食或是他的生活，或是他自己的紧张的程度。

这就是我们刚刚讲到PABC——P是生理physical的部分；ABC就是情绪、行为和想法。你要始终记得这件事情是每个人在讲的时候，要评估他的压力状态，评估他遭受到这样的灾难和冲击的时候，他自己的因应的模式和他的现代身心的状况。所以在这里我们边听故事之外，也要边理解到成员的感受和他的反应。同时你听故事的过程当中，比较摘要地去点出他的一些感受之外，也让大家相似的把它连接起来，能够去让大家去了解到普同感，同样遭遇到这么大的灾难，相似的心情和感受。

然后另一个，观察每一个成员他的压力和他的PABC所以在这边我们有一个记忆的口诀，就是FR-CNS，PABC。你很重要的要去听这件事情。

比较精熟的团体带领者还蛮容易的，你可以在四五十分钟之内，比如说10个伙伴这样的分享。但是我们刚开始带团体，有时候确实一定要留意到，心理教育的团体的千万比较避免的是：一个成员很深入的曝露了，他自己自我暴露很深，可能他说了很多，当他说了半个小时一个小时的时候，可能团体就会呈现在非常没有能量、大家会觉得非常的沮丧的状况下，这就没有办法去关注到一个希望的感受。

所以这个是我们很重要的第二个阶段。

接下来我们来看第三个阶段。这边有一个比喻帮助大家思考一下，一般我们在心理治疗或咨询的工作当中深入下去，一直往下，好像去到一个深的井水里面，井很深，然后我们再往下走，走到一个程度，然后可能去了解到一些过往他的生命素材里面的经验。但是在我们减压团体、安心团体里面，很重要的这些情绪的宣泄，释放大家共同感的凝聚和集结之后，一定要从很深的井里再把伙伴们带出来，带到现在和未来。现在和未来就很重要，似乎是到了最下坡、最深处、最低谷、最谷底的地方，然后你能够慢慢地上来，回到真实生活层面。这就是我们今天的一个标题，叫生活重构的部分。

所以在这里10 个伙伴都分享完以后，稍微我们做个摘要统整。比如说。刚刚我们大家都分享了，关于这个新冠肺炎过程当中，我们被隔离或是救灾的恐慌或者是担忧或者是经验。这当中，大家可能相似的是什么？但是我们现在要更努力的大家一起来互相支持和帮助，来想一想，接下来这几天，你有没有一些事情还没有做，有没有事情你还没有处理你很想要去做的，还有你很想要去努力的部分，或是你很需要去面对的一些变动可能是什么？

接下来在第二个阶段和第三个阶段就可能接触到一些来访者，他可能遇到的是在过程中亲人过世，或者是她没有办法释怀的一些心情、心理状态。在疫情比较稳定的时候，我们要开始想一想，有些策略和行动哪些是可以做的。

在这里我们可以分享我们自己的经验，有些时候在很严重受灾的情况下，参加团体的民众不太能够想到他要面对什么，太多时候他在比较高涨和比较高压的情绪里面，所以这里像可行的方案、可以行动的策略、常见的一般的或者是能够增强的有效的策略，你要注意去听，哪些是可以办得到的，哪些是没有办法办得到的，有待你去努力的、有待你去处理的。

同样在听的时候我们有几个重要的原则，我们这里叫因应策略，可以问他现在到未来可以面对什么，可以处理些什么，可以做些什么。

但是我们同时也要去听，他有没有一些力量，可以做到他自己想做的。比如说，更具体一点，你可以问他，在今天下午你有没有一些事情真的是很想要去做的，他可以很想打电话关心谁，他可以去安排一些什么事情，他可以把他所关心的一些事项列下来，写在他的手机里面，或者是他是不是能组织一个团队，去讨论一下开封以后怎样去复工。他怎样去迈出他的第一步。所以我们看到这里面的重点和概念就是接下来你要做些什么，要努力些什么。

很重要的我们要思考，有没有一些资源可以帮助你呢，这个过程有没有人可以帮助你呢，或者你可以申请什么样的补助呢，或者你可以找谁帮忙，你的朋友还是你的领导、你的家人？这是寻找资源。有些成员我们在团体里当我们问他这些问题的时候，他整个人呆住，或者是很僵化，很木讷，很木然，没有表情，他不知道该怎么办，他不知道该思考什么。这个时候你可以把前面对他的了解，碰到的一些压力，邀请其他伙伴来做脑力激荡（头脑风暴）。可以从脑力激荡的过程中去想一想，如果我们是这位伙伴的话可以处理些什么，可以面对些什么，可以做些什么。

在稍后更明朗的状态下，就可以谈到下面的问题：未来几个礼拜或者未来几个月，比如说疫情带给我们的思考，疫情对于特别是自营的公司、行号或者是自己开业的店铺影响特别大，因为他可能要付租金，但是没有生意，所以他特别的困难。所以未来几个月，他可能要去度过这个难关，他有没有半年的计划，或者是他有没有可以改变他的生涯的一些方式？

所以在解困的缓解我们就可以看到A的部分，A就是行动的部分Action，还有RBG，R就是哪些资源可以帮到你Resource ，B就是怎么做Brainstorm，G就是未来目标Goal。我们把团体成员的讨论把刚刚情绪和哀伤做一些释放，能够带向朝向未来的生活重构的时候，行动要诀中，你要注意听他的行动在哪里，他的努力在哪里，这是A的部分。他的资源在哪里，这是R的部分。遇到僵局的时候用Brainstorm，大家来讨论，能够给他一些反馈，这是B的部分。然后你看到成员的状况更好一点，功能更好一些，大家可以一起来讨论一下未来的目标和方向。

相似的，在这个过程中也要花到30-40分钟，所以我们要知道这四个重要的阶段，就是PSCO。S和C就有点像起承转合，承和转的部分就比较胖一点，大概都要30-40分钟左右。头和尾呢就像作文的起和合，开始和结束，会瘦一点，你要做得快一点。中间的过程当中要能够去催化，每个成员能够均等的去分享，能够分享他的经验，分享他对未来的规划和他所要面对的一些难题。这是我们看到的第三个阶段的重要工作。

最后我们就进到结束和追踪的阶段。这个阶段有三个重要的任务OFF。当你听完了大家的因应之后，你可以绕一圈，比如说10个伙伴中可能有两三个是要去关怀其他人，并且要能够把这个工作开展起来，接下来就要克服他的恐惧。或者是有些成员和伙伴是从早到晚一直在看新闻，他会觉得他自己不要再这样了，看一下网络上的描述就可以了，有时候整天开着电视看更加恐慌，所以他可能需要改变他的生活习惯，改变他的面对压力的因应方式。

所以整理了之后，你会说到：我们大家分享了故事，也讨论了大家应对压力的方法和未来的规划，在这个地方我们可能还有10分钟就要做一个段落的结束。你宣告这个团体要在5-10分钟之内要做结束，这里有个Offering assistant，有一些还没有说的话，刚刚没有讨论到，可是对你来讲很重要的。就好像我们在团体结束的时候，要做未尽事宜的讨论。还有些事情是我们可以帮助的，感觉对你很重要的，有些时候他说出来的问题不是我们可以帮忙的。比如说，可能是他所在省份当局的状况、政策或者是缺乏什么样的物资，但有些时候是我们可以给一些建议的。比如说，他很担心孩子在学校，他不愿让孩子去上学，我们会再确认，确认他知道怎么样教导孩子去做好的防疫的工作，能够把情况可以做得更完整一点。

所以有些事情是我们可以帮助的，然后我们去听一下看，稍微轮一圈，很简短的去回应，一定要掌握好时间。

接下来就是做一个feedback，反馈和回馈的部分，我们就像人际之间的互动，邀请成员大家在即将结束的时候，有没有特别想给某一个成员加油打气，或者想给他一两句话，你自己也可以先分享。特别刚刚是很勇敢的，或者是说，需要面对很大的压力的伙伴，你可以给他一两句话，你可以给他一些回应，甚至给他一些支持和鼓励。我们在团体的结束的时候，因为他是一个安心的心理教育团体，所以很重要的，你要在比较正向的氛围里面、鼓励的氛围、支持的氛围里面去做团体的结束。

所以在环节上面就是鼓励大家相互的给予一些支持和加油打气。这时候假如有成员跑出来就是唉声叹气，或者是把大家再往下面拉的时候，其实我们同样的我们可以去说：这个是很真实的。我们是可以去体验到大家共同在压力和这样的疫情之下所需要面对的难题。但是我们也好像有刚刚我们讨论得到这么多的勇气，所以在feedback反馈的过程也是促进大家可以简短地去做一些这样相互的回馈。

最后的一个部分是 OFF的第二个F，它是follow。就是我们所谓的追踪。因为我们在刚刚观察了10个伙伴里面可能有两三位，我们真的有点担心的，他可能需要支持，他可能需要真的找一些专家去做线上的一两次或两三次甚至是可能开始中长期的关心了，甚至说他可能需要更多的建议或者是更多的资源，我们就可以在团体里面，你觉得可以公开讲的，就是说：小明刚刚我听到你在分享的时候，其实好深的压力，并且似乎你很希望有些时候有些人可以和你谈一谈和关心。我刚好在这个地区有一个朋友，他办了一个机构。我想他们有这样的一个安心的热线，他可以帮忙到这个部分，等一下我会传在群里面，这个是他的电话和联络的方式。假如成员需要看精神科大夫的话，你觉得有些时候不太适合公开在团体里面说，你也可以说到你的担心以后，邀请他等一下再稍微留个三五分钟，团体结束后你再单独的和他谈一谈。所以这个是专业意见和建议，还有后续追踪、或者是转介，还有资源连接的工作。

这个follow也特别重要。我那天听到一个欧洲的学者说到一件事，在早期欧洲有一个严重的病症，有一个区域和城镇他们自己自愿把城镇都封闭起来，封闭之后，因为3/4的大人都死掉了，当年被关在教堂里面的小孩被封闭很长一段时间，小孩在长大以后，在青少年和成年以后，就会出现非常多行为上的偏离的问题。所以我们早期的发现，知道他适应的不是很好，然后找到资源帮他，这个是我们在追踪里面最重要的一个工作。

所以通过了结束阶段你去宣告结束，然后OFF相关未尽帮助的讨论，以及互相的反馈，追踪和关注个别成员的 follow。做完了之后，最后你一两分钟把团体停在一个灌注希望和鼓励的气氛里面，也感谢大家的分享，然后将团体做一个结束。

我想我们复习一下，这就是PSCO非常简单的一个模式。说简单也有点复杂，因为一大堆英文字。一般有时候在台湾这边对比较年轻的伙伴，做这种志愿者的培训的时候，做完马上考试，他们可以带一个小抄在手上。PPF-GC是什么呢？然后他们可以做一下，然后现场他就要去把这个工作做出来，被考核。

那我们今天在线上没有办法这样子，我也觉得大家都是前辈，不能这样子。但是我们可以复习一下。

还记得PPF-GC是什么吗？譬如说目标的陈述，个人隐私和他的意愿的表达，以及事实的澄清，还有保密的确认，以及大家互动规则的设定。你逐一的去和每个人稍微做一个确认，让大家能够确定进来这个团体。

接下来第二个阶段，故事分享和感受反应。这个SS是邀请大家分享深刻关键的、一两个重要的影响到、冲击到他的经验。还有FR的部分，就是能够去反映他的感受，对不对？CNS呢？去连接出共同的议题。然后普同感的增加是 normalize N的部分，以及评估它的压力是S的部分，stress的部分。你要留心的放在心里面考虑，也就是他的PABC，生理、情绪、行为和他的想法。还记得吗？

我看我们在这个群里的老师都很认真，应该感觉到眼神都记得了，都记起来了。

接下来第三个步骤，第三个阶段，从很深的深谷，大家做一个摘要统整以后，带大家上来，回到生活重构的部分，应用策略CS的部分，Coping Strategies的讨论，当中你要加强的是赋予他能力，赋予他能量，赋予他解决困难的资源和他的能力。

所以我们看A，看看他有没有一些行动，朝这个方向去问他。RBG的部分就是能够去注意到，可能他所需要进行的资源去寻找， resource的部分，以及大家透过脑力激荡brain storming来帮助他，然后去设定一个比较短期的或中长期的够一个目标goal。然后把大家再做一个统整。

最后结束阶段。OFF。O的部分就是提供一些协助，offering的部分做一些未尽事宜的讨论。然后fedback的部分，第一个F以及追踪follow，第二个F，也就是OFF，把团体给关闭起来。所以通过这个过程，大家有没有稍微复习到了？

我想大家今天线上很认真，应该都考100分，但是我们期待大家可以实操看看，你也可以把你以前所熟悉的方式融合进来，或者是说，把这个模式融到你以前习惯的一些方式，我想都是很自由的，最重要的是能够进到深的宣泄，然后能够带领到生活的重构，以及能够从当中去观察到需要进一步协助的成员和民众。这在网络上的工作也能够去替代到现场的工作。

最后有三个辅助，我要和大家稍微简单的提示一下。

常常我们在灾区地震也好、泥石流也好、或者是相关的危机。有些时候我带的团队是到校园里面，譬如说班级里面有一个孩子跳楼自杀身亡了，他的座位就空在那个地方，而这个班就是很混乱，很多人很压抑，像这个也是一个很大的危机，也很适合用团体来进行。

我也碰过一些是家长自杀身亡以后，可能所带来的一连串的社区的、在学校里面所造成的一个冲击。这些冲击所带来的都会其实对每个小朋友也好，青少年也好，包括像我们现在严重的疫情所带来的中长期的一些影响，可能在现阶段就看得出来了。

所以在这边有一个要诀是ATHD的要诀。

第一个是团体里面，他就主动提到说，我觉得我好希望找一个心理咨询师和我聊一聊，主动提出的。这你要记得，你要记得在追踪的时候给他一些资源。

第二个是一直说话talkative，一直说不停，过度高昂，一直东说一个西说一个，不断的没有办法对焦，这个时候显示他思考是非常的混乱，他的能量是非常的弱的。

第三个是可能他在言谈里面就会说到，说这么多有什么用，搞不好下午我就已经跳楼了。也不是真的去死，就有办法解决。常常把自我伤害或者是可能无望的、绝望的、很强烈的，放在他的言谈里面，或是有一点点让你感觉到担心有疑虑的。在这里 hurt就是自我伤害的线索。你都要特别留意的去倾听这些关键字。

第四个，观察到很混乱的成员，或者是他有解构的，可能就已经有开始有一些精神症状了。前后不一致，让你觉得他很偏离常态，很奇怪，让你觉得很担心。

所以我们看到这四个重要的。ATHD的时候，你在追踪的时候就要加以留意。

这个是第一个和大家做一个提点的复习和这样的一个互助。

接下来的第二个，假如我们是单打独斗，自己要来展开这样的一个工作，一定要找到你的伙伴，因为你可以想想，你假如很有热忱，很热心，然后你周一到周五做了很多的这样的团体，你一定听了的很多的灾难的故事，很多的压力的故事，这时候很重要，你要找到你的伙伴。否则的话，你大概周一到周五，你每天做个3-4个环节的团体的时候，你听了15个团体的话，有时候很多事情你就没办法消化，可能这些就会形成像替代性的创伤在你身上。

所以在这里找到你的团队，我们带这样的团体的领导者、带领者或是咨询师，也可以自己有一个团队，来进行就是多团体后的会报团体，带的方法也是一样的，就是PSCO这样的一个过程。很快的，在一个小时之内有点像一个会议。但是它通过一个过程，能够让每一个团体带领者走过一个过程。我们假如有很多个机构大家合作的话，比如说在县市里面，有七八个公司，大家一起来做，或是七八个组织或协会，大家一起来做。这个时候带领者也很重要的。

第三个层次，也可以在每周有这样的一个会报团体，同样是把我们自己可能在心理协助、安心团体带领经验里面所碰到的一些困难和感受，带到机构合作之间来做一个讨论。我想这个是可以考虑的。

因为有时候我们在协助灾区的时候会有很多的混乱，但是假如能够有这样的层次性，大家用同样的语言、同样的模式，能够去搭建出一个很大的团队，这个是最佳的状况。

第三个就是复习一下我们在大概团体的重要的要领，像积极倾听，然后去跟着成员所说的稍微给他一点回应，并且我们在线上团体的时候，个别的和团体的有一个很大的差异，就是 scanning的扫视和跟寻的工作。虽然你在听一个成员说话，但是有时候你可以要用手在滑一下手机，稍微看一下每个人在听的表情是什么？有些时候他没有声音，但是他哭的很伤心。类似这个，一定要去照顾到他的情绪和情感。所以这是一个基本的反应性的介入。

中间紫色的部分，特别是属于团体当中很重要的工作，比如说是你去调节基调太快还是太慢，走得太深吗，或者是大家怎么现在都很愤怒，这时候你把愤怒稍微提点一下，然后转到另外一个让他们自己能够开始面对的话题上，然后谈他自己，也可以把大家的议题连接一下，，给予一些支持和同理。

这个是在互动性的过程，把人和人之间做一些连接，然后你去设定一个团体的基调，重要的工作。

第三个部分是行动介入的部分，有时候发问比较针对于事件和他所描述的一个questioning，去问问他说那时候发生了什么事，经验到一些什么？你的压力是什么？但探寻是比较深入的 probing，有点像是说，在那个时候你一定很不舍，你一定会觉得可能是自己没有做好，有些事情你能够做的更多，但是这里有点自责，像就比较深入到他的内心的世界。所以发问和探寻它的层次上不太一样。

自我揭露、自我暴露的分享，它是很重要的。因为我们在这样的团体里面，它不是治疗师和个案的关系，它是一个友伴的关系，像是朋友的一种讨论。虽然我们是一个专家，是一个团体带领者，拥有这样的知识，有时候你也可以把自己的担忧和害怕，自己的一些可以分享可以连接的经验，自我暴露出来，在团里面来做这样的说明和陈述都可以，他是有一个很好的示范的作用。

所以团体催化和领导的一些简单的要领，也和大家做一些复习。

最后一章我们就谈到愿景，很希望大家能够建构团队，能够提供民众专业协助，居安思维很实际的去做一些准备。我们这样听下来，以我个人的浅见，我会觉得要准备第二阶段、第三阶段的工作，很不容易，包括可能去透过团体或是透过各种方式，在学校、在小区、在社区、在企业组织，去找到需要协助的民众，以及能够架构好。是很大的考验，说在将来可能有真的严重的心理的需要的时候，能够有适当的资源帮助到社区、机构、学校里面的各个年龄层的人。我们说安心，也让我们知道说我们能做的有限，但是我们尽力去做。这就是知耻而后能定的很重要的我们人生上的可以去思考的哲学。

那很期待大家可以试用我这个模式看看。我今天在这个时间和大家交流，后续也可能大家很多的宝贵意见给我，我可以修改它。大家都在做的时候，碰到什么困难，也可以和我做一些反应和回应。

2015年的一个文章的发表，刚刚我说的这个部分，比较简短的一个介绍，大概摘要性的一个提点和介绍。大家假如有一些意见或是非常好的指正，都非常欢迎和我做一些联系。

心理咨询专业确实是很不容易的，特别有心要去帮助人，然后在过程当中有好多事情，学海无涯一直学不完。

也很高兴我们在台湾清华这边也开始有博士生的招募，不论是大家的装备怎么样，我都很希望我们在中国人的心理咨询的专业上面，我们可以发展出我们自己属于我们自己文化相关的一些重要的模式。我想假如有更多的进一步交流的机会。刚刚桑老师在最开始的时候有提到说，朋友之间的交流，我觉得每次到大陆去，不论是去学习或者是去讲课，大概教与学当中都有很多的学习。特别从很多的同辈的实务工作者当中看见的那样的热忱，或是长辈在推动整个心理咨询的推展和心理服务的社会关怀的愿景，我觉得那都是很值得学习的。

我想我今天就把PSCO的模式提出来，和大家做一个讨论和做一个分享，也期待后面有更多的交流和更多的相互的学习，感谢大家，谢谢。我把时间交给桑老师。

主持人：我刚刚说了半天话，没有声音，抱歉。非常感谢育光。

今天我刚才说的，你是用亲切的语言娓娓道来的，给我们在介绍PSCO的做法。

我觉得真的我们海峡两岸手牵着手来共同抗疫，实际上我看着你在讲课的时候就挺感动的，因为疫情我们不能在实际的来往，我们在网络上的来往如同真的就是见面，然后握一个手，那么我们在用心在握手，我们在共同的去抗疫。所以讲到这儿我会有一点感动，育光。

因为讲到感动的时候，我就想着你带着我去台中漫步的感受，真的是亲朋友的感觉。

刚才育光教授就给我们讲了关于灾难它的几个分类，以及灾难以后可能有哪些的心理反应和灾难后的替代性的创伤，以及我们怎么样去处理灾难来临的应激性的心理援助。

育光教授重点就给我们介绍了他的PSCO的减压会报团体非常的详细，而且是一步一步的、非常清晰的。因为我们也带学生，最好玩的就是我在想可以带学生，然后现场就考试，然后就问他PPFCG是什么？然后SSFR是什么？然后这样就会让我想起当年育光教授在博士刚第一天921大地震，就亲临现场，现在您作为一个系主任的教授，你就带领着学生，让学生的团队都可以来去工作。这恰恰也就是我们现在在大陆我们需要的，我们也要有这样一些人能够参加。

那么现场大家有很多的问题，你看一个一个慢慢招架，我看看挑一个蛮有共性的。

问题：请问这种团体一般多少人一次？时长多长一次？那么是否根据人数多少有所不同？好，您先回答。

回答：非常谢谢这位伙伴的提问。

刚刚桑老师提到说感动我的感触也是很深。因为疫情的没有办法接触，在台湾就很担忧在大陆的这么多的朋友，同样自己也感受到担忧和恐惧都是很实在的。

这个团体在运作上面，我想先回答刚刚提出来这个问题。牵涉到数学和我们的规划，我的建议是大概在60分钟，一个小时到两小时之间。好，因为拉的比较长的时候，他对于参加的伙伴，他的注意力就不太集中了。们就要去做个规划。

比如说1:3:3:1的话，开始阶段是1，中间那两块是3，最后是1。或是1:4:1，这样也可以。把它分成10份的话，这样来分的话你就要去算，假如有10个伙伴的话，而你在第2个阶段你可能就要大概50分钟，两个50分钟可能就已经100分钟了，你头和尾就要很快，所以这牵扯到你的时间较长一点，是两个小时，你的人数可以多一些。你假如是只有一个小时的时间的话，有时候我觉得6-8个成员就可以了。不要低于6，但是不要大于12。

因为他是只有一次的团体，所以他是单次的工作，人数上的限制就要比较清楚的，稍微用你的时间来做个规划。我想就看各个机构在运作上的一些方法。

主持人：实际上就是我们在做团体计划的时候，我们就要考虑用多长时间，我们这么长时间要招多少人？这个都是要去统筹的，刚才讲到1:3:3:1和1:4:1这样子来去考量。 

问题：（我想提问的人，他一定就是想做有实务经验的。）团体开始前开展前是否进行成员资料收集，这样的团体是公开招募的吗？(因为我们现在就是这个情场景，所以我们在网上我们又不能面对面，然后我们怎么招募到这些成员？我加上一句。)

回答：这个招募分两个，一个是个人招募，或者在组织机构里面来招募。我比较建议是组织机构来招募。通过组织的话，它可以有一个平台，报名的时候需要的信息，包括他是在哪个区域、他的年龄、他的性别，以及他是救灾人员，还是他是家属，还是他是在灾区里面已经被隔离了3-4个礼拜，我们可以去区分他的情况。

比较理想的状况是最重要的，要分别的是尽量让救灾人员可以在一个团体，或者是说在在隔离状况的民众可以一个团体，然后你可以让家属他也是可以在一个团体，以这个来区分。

年纪上面也尽量可以调的比较相近一点。因为你把18岁的年轻的孩子和80岁的老人放在一起的时候，有时候他们对话比较困难。

所以大概是年轻人在一起，相似的属性在一起，大概8-12位。

另一个部分就是性别等等的话，我觉得那比较自由的。

有一个机构去做这样的招募，在网络的平台上面，报名了以后，然后先有一个专人稍微做个筛选、做个通知，处理一下线上的媒介的使用，稍微试用一下。他准时的在时间能够进来团体，我觉得这样子比较恰当的，比较顺，工作上也比较得心应手。

问题：（我猜想这个老师他是有 debriefing的方法，他有经验的。）一次团体中是否有辅带李老师，以备团体成员出现情绪失控时，可以由辅带领老师协助单独处理失控成员的情绪。而主带领老师继续按照框架完成团体。（因为我比较清楚debriefing的方法，当时台湾黄文杰老师来介绍，他是说有一个领导者和两个副领导者,副手，一男一女，他就会对不同的成员失控来处理，那您怎么看？）

回答：是，在现场的工作的话是很需要的。现场工作，特别在灾区其实蛮混乱的，甚至我展开一个团体，他参加到一半他就走了，他就来来去去，他并不那么顺从的。甚至也有时候是像我到灾区的经验，比较强的领导，有时候他我们团体走到一半，领导突然跑来说不要做了，了，他对这个事情并没有太多了解。

所以这个时候其实我有两个助手可以稍微沟通一下，或是有强烈哭泣的成员，然后能够把他带到一个角落去做一些其他的协助是重要的。可是网络上是个问题，因为假如是他有一些的情绪当时失控的话，你可以在团体结束后，单独的再和他做其他的一些对话。只要你有一个助手或两个助手，当然是最佳的状况。我觉得是可以让他整个团体参加完之后，然后由助手或是带领者再和他做一些互动，我觉得这是现场和网络上面的一个差异。

主持人：没错，关于这个问题我还要追加一个，因为网络上是一个要保密的，他是在一个独立的空间的，如果网络成员有一个他完全就崩溃了。他身边有没有人支持他？你看怎么处理？回答：对，所以在当时你就可以询问他，是不是他现在在他的家里面有家人或是有其他人，一起来参加团体。我们在摄像头里面就看到两个人，这是没有关系的。

主持人：所以这个时候就邀请他家人来协助他。

回答：是。也就是说你稍微评估一下，家人是蛮适合的，也大概知道我们在做什么，这个是一个前提。假如说他比较严重得没有办法再参与，你需要两三分钟处理一下，让他先下线，然后和他约一个时间再上线，这样也是可以的。

主持人：我现在也会想到我已经利用我主持人的条件了，是不是？在之前会有一个询问，就是说当有危机的时候，你可以有身边有人吗？然后在他觉得他可以的时候，我们把团体做起来。在公开招募的时候要询问他，是不是安全的？如果他出现了应激性的状态的时候，谁在旁边可以支持他？

回答：这个也可以，我们就可以把它加在报名的条件里面稍微让他填写一下。

主持人：这个部分可能要考虑，因为现场听众里面，大家现在都在尝试做网络性的团体，这个因素要考虑进去。因为是网络的。

问题：怎么追踪这次带的一次单元模式的安心减压团体？

回答：追踪和结束的概念，可能和我们询问的老师的概念会有一些的出入。就是说这边的结束和追踪，他比较说的是说对于成员个人去做追踪，就是去做他个人的一些服务的工作。比如说我们举这个例子来说，刚刚说到OFF所以特别是F的部分，是传达专业的意见和建议，去让他知道说后续的资源的连接。

刚刚这位提问老师说的，最终可能是说看看这团体有没有效果。假如是要看效果的话，我现在也可以想象的是说，譬如说在团体前，有一些简单的集体的压力的测试，在谈完以后两个小时之后，他可能也有一个压力的测试，你去看看他的压力有没有下降，或者是说你可以询问大家，刚刚来参加团体前，可能他的压力是一到十分计分，现在大概是几分？

或许可以有这样子两个层次，一个是对个人的身心状况做追踪，另外一个是对团体的效果做追踪，我猜这是两个层次的。

问题：现在疫情控制很有力度，效果很明显，现阶段适合做安心团体吗？1:42

回答：现阶段适合做安心团体，现阶段比较不适合做咨询和治疗的团体。因为很重要是人们要懂得怎么样去安心下来，面对生活现在当前的压力的难题。我猜现在的阶段在于要解封了，要开始面对真实生活了，要开工复工了，要回去上班，孩子要回去上课，这些都可能造成很多恐慌和压力。因为它等于是一个阶段快要结束，要进到下一个阶段。

并且国外的疫情也蛮严重的，所以也可能国外的疫情对我们这个区域来讲，也可能会有第二波的这种压力在。比如说像我们现在看到意大利人都不戴口罩这个问题，传染的很严重。

可能是因为这么多的交流，大概都要很谨慎地去面对可能存在的一些风险。

很重要的，安心团体有心理的救助，也有教育的含义在里面。所以它是在灾难当场或者是第一现场、第一时间比较适合的一种团体方式。

主持人：可以这么说，育光，现在还是属于第一时间，还没有到介入阶段，是这样吗？

回答：是。我们在第一时间很重要，透过团体的方式去寻找，哪些人他是需要被帮助的，参加过这样团体的伙伴，他也会知道说心理咨询好像是长什么样子，可能我有些困扰可以和谁谈，在我的区域里面有哪些资源，他会慢慢慢慢的从很短的时间里面去了解这些。

问题：（这是一个带领者的资格的问题。）不是心理咨询师，是一般的民众。经过咱们简短的培训，也是可以带你这样的团体吗？

回答：我觉得是一个模糊的空间。在我看来，心理助人的工作者，包括教育工作者、社会工作者或者辅导工作者，只要是大概这些和帮助人的这些行业有关，包括医生、护士，我觉得都可以来尝试。

只是说在学习的过程当中，有些时候需要一点点的监督和考核，因为虽然是是教育工作者，但他有时候面对学生他很指导性的，可能在带团体的时候，他可能会去责备的成员，这是他平常工作的习惯。所以我觉得是考虑两个，一个他是帮助人的工作，第二个是个性和特质上是能够倾听，可以去尊重到成员的谈话，我想这个条件是重要的。假如是大家在做一些学习和教导的时候，你要稍微考核一下你所训练的伙伴是否适合做团体的工作。因为是心理教育性的，又很有结构，可以参与的人的范围就比较广一些。

当然我们非常专业的心理咨询的伙伴来带的时候，就是非常简单，非常轻松的。

主持人：对，他可能看到这是一个心理教育的团体，他认为可能经过一般的培训都可以，但这个还是挺冒险的。因为你不知道团体会发生什么事情，对吧？

回答：然后还有一个层次是说他对心理方面的资源是不是够了解，还要判断说他后面可能发病的几率，或是说它的危险有多高，像这些都是挺专业的。

问题：（有一个人非要我来提这个问题，因为我们上一次是陈秋燕老师讲的一次性团体，他来做一个比较，你就不知道了，这对你来讲比较困难。）上次针对的更核心是受影响特别大的人群，安心团体比较适合比较外围的情绪影响较轻的人群。是这样吗？如果成员分享故事和疫情无关，完全是个人的议题，怎么办？如何统整。（麻烦你，因为你对上一次不太清楚，所以很抱歉，那你就回答后面的问题。）

回答：成员确实有时候把这个团体误认为说是咨询团体，所以他开始来讲他自己的一些个人的困扰。在团体技术里面有一个是打断，所以你可以稍微摘要一下说，他说的这个事情好像很重要，但我们今天时间比较紧一些，所以在这里我们只谈和疫情的压力有关的一些事情，所以就问问他有没有。假如他暂时说不太出来，还可以请他先听，只要他有的话也一样很简短的时间，然后去看他有没有说到这样子的一些经验和他的感受。

那我想刚刚有另外一个意见是说比较轻微的或是比较严重的，确实我这个安心团体撒网撒得比较大。任何人都参加，有的人可能特别严重的，他可能说不太出来，我觉得他在旁边听也很有帮助的。但是因为我们没有办法，一开始知道谁比较轻微谁比较严重，所以有时候或许安心团体可以撒网大一点，然后可以去找到适合帮助、需要帮助的人。

主持人：我是看到你 PSCO的团体，最后还有一个筛选，对吧？我特别您刚才说的，海水退潮的时候，我们需要研究的那些人就出来了。透过这样的一个安心团体，也会发现到哪些是需要未来进入到第二个阶段或者是第三个阶段这样。

回答：对，刚刚有一张PPT在说到 ATHD，就是他自动提出来的。或者是他话很多，说个不停的。或是他有自我伤害的言表达，或者是说你已经观察到他有一些情绪过度激动的状况，我想这就是我们可以找到一些蛛丝马迹和端倪的部分。

我可以想象在后面几个月，可能另外一个是在精神科大夫那个地方，可能他会去到门诊的。这像这个时候已经产生了心理严重的困扰。所以我们从现在这个阶段一直3个月到半年之后，心理工作的预防阶段，还有教育阶段以及筛查阶段，其实就是我们下一步要努力的工作。

主持人：问题很多，抱歉有的问题我想刚才课堂里边，育光老师已经讲了，比如情绪激动怎么去控制，对吧？在刚才每个步骤当中都有讲到了。我们还有9分钟，就请我们团体专业委员会的荣誉主任樊富珉教授，对刚才育光的讲座，我们一般都有个评说，不是点评，点了就紧张了。好，我们请樊老师来给我们讲讲。

樊老师：谢谢育光给我们做的这样一个安心团体的这样的分享。

我也不能叫点评，而我也讲讲我自己的感受，印象深刻的地方。因为和许育光教授认识10多年了，10多年来在专业上有很多的交流，我们特别有共识的地方一个就是团体，我们都对团体有非常大的热情和也有坚定的信念。育光的导师吴秀碧老师也是我的好朋友，所以我们对团体的热爱，还有我们对人才培养的共同的兴趣和关注，还有因为原来育光在的学校叫新竹教育大学是吧？后来合并到清华大学，这个和台湾新竹清华大学合并了，那么成了心理系的系主任，我们有两岸清华心理论坛，所以就各种各样的因缘让我们的关系特别的密切，交流也非常的多。

那么我知道台湾的921大地震以后，许老师特别带学生一起去现场，后来的重大灾难的时候都到现场去做，所以给我们分享经验的时候，既有扎实的理论的积淀，更有临床的观念，所以才可以分享得那么生动。

那么我个人印象最深的有几个关键词，第一个词就是叫PSCO整合方式，它是一个整合了各种Debriefing就是叫危机减压会报团体。大家都接触过，因为这从SARS以后，我们大陆也有很多的机构，或者很多的培训，各种各样的Debriefing的这样的一些方式进来。那么我听完以后我的感觉就是说在PSCO的模式里，安心团体里面，其实整合了各种Debriefing的核心，但是用了四步，原来有六步、八步、七步，有各种各样的整合了这样的四步，我觉得这个比较好的是可以比较节约我们的认知资源，因为步数太多了以后，第一是很难记住，然后好像步骤和步骤之间有的时候很容易不是那么清晰。所以我觉得是一个创造性的整合，这一点我印象很深刻。

第2个我印象很深的词就是记忆口诀。在整个的操作过程中，我觉得很创造性地去把记忆口诀概括出来，所以如果我们学习的过程中把口诀给记下来的话，我们大概就知道每一步、每一个阶段我要做的事是什么？这样的话我们就很清楚、很结构，不会跑偏。所以记忆口诀我觉得是一个非常有创意的方法。

还有我第三个印象很深刻的就是起承转合，因为我们做的是灾难后的心理教育，但是它是团体，所以团体必须符合团体的规律，团体它有一个起承转合这样的过程。所以让我们自始至终知道我们在带领的团体，它在按照团体的一个什么规律在进行。

我还有一个印象很深刻的概念，就是干预技术。在这个过程中，徐老师讲了三个干预技术，那么这三个干预技术特别凸显出团体的功能，比如说扫视，其实就用目光去对整个的团体，因为我们知道一个团体的带领者，你在做团体的时候和个别不一样，我不是面对一个来访者，我是面对一群的成员，所以我在听到某一个人成员在分享的时候，我的目光不能只停留在他的身上，我得要扫描，知道整个团体当下发生了什么？成员们对分享有些什么样的反应？把它记在心里，以便我们在及时的做要有效的干预，有针对性的干预。反应的技术、互动的技术，还有行动的技术，这里面有很多都是团体特有的，比如像连接，都是团体特有的，所以我们自始至终就知道，我们所有的关于团体的学习和团体的技术的掌握，在整个的安心团体的过程中，它是可以充分的发挥作用。这是我印象很深刻。

还有一个我印象很深刻的概念叫生活重构。我们为什么要做这样一个团体？我们这个团体是帮助灾后的这些有需要的人群，通过这样的一个短程的、单次的、教育性的、结构性的、辅导性的团体，来帮助我们参加团体的成员，能够从灾难里面获得一些新的成长，对未来的生活能够更加有信心、有希望。所以我们自始至终都不要忘掉这一点，就是我们要帮助成员去做生活重构的主人，让我们经由这个团体，让我们更能适应，更能去对未来的生活唤起我们的希望和力量。

这是我印象很深刻的几个关键词，所以我想说的是虽然大家在危机干预也好，灾难的干预也好，我们已经学了很多的一次性的团体技术。但是我们仍然可以创造性的去根据已有的经验，根据团体的这样一种功能，根据危机干预的这些要点，去形成建构出自己的特色的这样的方式，以便更好的整合个人的经验和专业的工作，使得我们更多的民众因为有这样的一些方法，而能够在心理健康的和灾难应对方面有更多的帮助和支持。

这就是我想说的我印象很深刻的几个概念。谢谢，再次感谢育光。

许育光：感觉樊老师的回应很touch到整个模式和实务最核心的部分。对，然后对我也是很大的鼓励。

樊老师：其实我想说最重要的还不是技术，最重要的是我们这一科，陪伴的心、关爱的心，和灾区的有需要帮助的人在一起的这样的一种情感和这样的一种力量，这是我觉得最感动的地方。

主持人：谢谢樊老师，所以我就邀请樊老师来做这样一个点评，为什么呢？每一次的讲座，最后樊老师的点评都是画龙点睛、提纲挈领，会让我们更加能够清楚在每一场的讲座当中，它的核心在哪里？它的精髓在哪里？所以，真的，樊老师每一次点评都非常的聚焦。而且使得我们这场讲座就更加的有意义、有知识、有内涵。使我们对育光的讲座有更深刻的理解。好，感谢育光，感谢樊老师，也感谢我们在座的各位的我们团体专业委员会的各位同仁，你看徐勇，还有陈秋燕。真的大家都在努力的工作，也感谢我们所有来听讲座的听众，我刚才来不及了，我们每次的讲座都是上千人还上万人，我们不知道今天有多少人，最后一定向育光汇报。好，谢谢大家，再见。