谈一谈让老人“痒”不欲生的皮肤瘙痒症
冬季,老年人患皮肤瘙痒症者,甚为普遍。
主要表现在没有任何原发性皮肤损害的情况下,患者自觉明显的皮肤瘙痒,其小腿、前臂和手部,甚至全身皮肤出现干燥、脱屑、皲裂。若没有妥善护理和治疗,反复搔抓会使皮肤增厚,进而加重皮肤瘙痒,形成愈抓愈痒、愈痒愈抓的恶性循环。
所以说,老年皮肤瘙痒症并不是一种无足轻重的疾病,它严重地影响老人们的生活和健康,很值得高度重视和积极防治。
1. 病因、病机
引起老年皮肤瘙痒症的原因可能是多方面的,老年人的皮肤干燥,皮脂减少,缺乏弹性,容易遭受外界刺激而致病,这是主要原因。
除了皮肤干燥外,过多的洗涤,或加上维生素摄入与利用不好,或神经精神活动的变化等等,也都是重要因素。尤其是冬春季节,气候干燥,更为好发。另外,还有部分原因是来自体外的化学物质、灰尘、动物及人造纤维、细菌、真菌、虱蚤昆虫叮咬等,也是引起全身或局部瘙痒的常见原因。
包括有些系统性疾病也可伴有皮肤瘙痒,如常见的糖尿病、慢性肾病、缺铁性贫血、胆汁性肝硬化、白血病和某些肿瘤及肠寄生虫病等。所以,如果老年人突然发生皮肤瘙痒时,应予以警惕,及时就医诊断,加以鉴别。
2. 治 疗
对于老年皮肤瘙痒症的治疗,西医至今尚无较好的治疗方法,主要是对症处理,给一些维生素类药物,局部用一些止痒润肤药水或药膏。
而中医学认为,血虚风热,肌肤失养,或风湿蕴于肌肤不能宣泄是瘙痒症的发病原因,治宜养血祛风,除湿安神。
方药:当归9克,川芎6克,白芍9克,熟地9克,鸡血藤9克,何首乌6克,防风9克,荆芥9克,五味子9克,酸枣仁9克,柏子仁9克,甘草6克,薏米15克。
若阴囊瘙痒症和女阴瘙痒症,多以湿热下注论治,选用龙胆泻肝汤内服,局部以蛇床子水剂坐浴。
熏洗方:苦参、蛇床子、地肤子、百部、威灵仙、防风、野菊花各20克,加水2000~3000毫升,煎后熏洗或泡浴,有很好的止痒效果。
针灸治疗:针刺合谷、曲池、血海、委中、足三里、三阴交;耳针选肺、肾上腺、皮质下、神门等穴位,有镇静止痒之效。
另外,矿泉浴、糠浴、淀粉浴也都有肯定的止痒效果。方法是将谷糠或淀粉装在纱布缝制的袋内,加水煎沸30分钟,趁热熏洗或泡浴;也可持糠袋或淀粉袋擦洗患处,但水温不宜过高。
3. 护理与预防
1、洗澡要讲究
洗澡次数频繁、过高的水温或碱性太强的肥皂/沐浴露会破坏皮肤的皮脂膜,增加皮肤干燥度,加重瘙痒。因此老年人洗澡次数不宜过多,水温不宜过高,一般以35~40℃为宜,洗澡时间15~20分钟最好,应用中性肥皂或沐浴露。
2、合理使用护肤品
老年人油脂分泌少,皮肤干燥,故需要经常涂抹护肤品,使皮肤保持一定的湿度和滋润度,防止皮肤瘙痒。尤其是每次洗澡后应当马上在身体各部位涂上护肤霜,并轻轻按摩,让皮肤完全吸收。这样做有助于将润肤成分渗入到表皮层,更好的“锁住”水分。在那些易发生干裂的身体部位(如四肢伸侧,腰部等),最好使用锁水力较强的护肤品,如尿素霜、凡士林等,它们可以“封住”皮肤,减少水分的蒸发,对于保护比较干燥的皮肤十分有效。
3、住所内不要太干燥,可酌情使用加湿器改善室内湿度。
注:反复瘙痒,不能缓解者,请到专业的皮肤科医院就诊。