​​

2021年10月9至10日，2021中华肺癌大会于四川省成都市世纪城国际会议中心圆满落幕。本次大会旨在加强肺部肿瘤学术交流，促进学科发展，提高全国从事肺部肿瘤领域医师的临床诊治水平与科研能力，同时为肿瘤科医师提供一个学术交流的平台。

新浪健康·爱问医生作为支持媒体，特邀权威专家分享行业观点，聚焦肺癌诊疗痛难点，展望学科发展新契机！直击采访现场，邀您观看以下视频：

采访专家

韩宝惠教授

上海市胸科医院

认识全球头号癌症杀手—肺癌

肺癌是我国发病率最高的恶性肿瘤，位居男性发病率和死亡率第一位，而女性发病率仅次于乳腺癌，死亡率高于乳腺癌，对人民健康构成重大威胁。

我国最新流行病学调查数据显示，每年有超过80万新发肺癌患者，如此庞大的发病率导致肺癌绝对死亡人数每年超过70万，而且目前为止，肺癌仍是相对难治型的恶性肿瘤。此外，有相当一部分患者确诊时已处晚期，失去最佳手术机会，故无更多有效治疗方案，这也是导致其死亡率高的原因之一。

近些年来靶向和免疫治疗的出现逐渐改善了上述情况，但总体而言，肺癌的诊治仍存在很大改进空间。

积极开展肺癌早筛获益高

关口前移是肺癌防治的重要举措，即早诊早治，在肺癌高危人群开展肺癌筛查等相关工作。肺癌筛查是系统化的工程，仅靠医生的力量远远不够。从卫生主管部门、医院及社区都要动员起来形成合力，才能做好肺癌高危人群的筛查，这也是各级政府为百姓办实事的卫生健康策略之一。

我国幅员辽阔，经济发展不平衡，因此，韩宝惠教授建议条件允许的地区率先实现肺癌高危人群的定期筛查，才能够大幅降低晚期肺癌的发生率。

此外，韩宝惠教授以上海地区摸索出关于早期肺癌诊断的成功经验向大家介绍：通过低剂量螺旋CT进行肺癌早筛，与不进行筛查的对照组相比，肺癌早诊率提高74%，且90%以上的早诊患者经过手术治疗后5年生存率高达100% 。因此，早诊早治的关口前移是解决肺癌长期生存的根本举措。

提倡肺癌全程管理提升筛查价值

韩宝惠教授强调，肺癌全程管理需要政府牵头，医院主导，并和社会各阶层进行联动，才能形成合力。此外，大家需注意筛查后的鉴别诊断，并非所有筛查出的肺结节都是肺癌，还需鉴别其良恶性程度，哪些需要即刻手术，哪些仅需短期消炎，哪些是良性或无害的病灶。根据判断对其分类管理才能大幅度提升筛查效率，使真正需要治疗的患者及早得到有效治疗。切记治疗后还要定期随访，以便追踪病情进展，及时采取应对措施。整个流程需要各级医生密切配合才能使肺癌筛查达到最佳效果。

肺癌新进展与热点话题总览

靶向治疗和免疫治疗将是未来肺癌内科治疗的热点：

一方面，如果能够弄清楚肺癌患者的驱动基因改变，基于现有的靶向治疗药物，可将驱动基因阳性的肺癌转变成慢性病。这已经逐渐成为改变临床实践的现实可能。目前非常多驱动基因阳性的患者经过有效的靶向治疗及全程管控，5年生存期超过50%，极大地改善了晚期肺癌患者的预后。

另一方面，免疫治疗在驱动基因阴性肺癌患者也有进展突。各类免疫检查点抑制剂都取得了非常喜人的疗效，尤其在联合治疗方面，如免疫联合化疗或免疫联合抗血管生成剂都超越过去单纯化疗时代的治疗效果，让肺癌变成慢性病逐渐成为现实。

韩宝惠教授指出，每月甚至每周都有新鲜的研究结果出炉，对临床起到非常好的借鉴意义。中国的专家和临床研究者在新药研究领域也做出了非常杰出的贡献，越来越多的国产药物在改变中国临床实践。回忆往昔，韩宝惠教授表示，在他刚毕业的时候，临床基本使用的都是进口药，而现在大部分是据中国学者的临床研究而获批的国产药物。对此，韩宝惠感到自豪的同时，也殷切地希望这种趋势能够继续延续，不断提高中国医疗的创新能力，不断改变中国临床实践路径，从而造福更多患者。​​​​