“群体免疫”加速度:以色列向左 印度向右

21新健康唐唯珂,实习生李科文 2021-05-18 20:48

钟南山称通过接种疫苗实现群体免疫需要2-3年时间的全球协作。

截至5月17日14时,海外累计确诊新冠病毒病例16362万例,相较于昨日,新增病例453638例。全球累计接种疫苗14.5亿剂,与昨日相比,新增2075.8万剂。

自去年12月8日以来,全球各国纷纷开始推进新冠疫苗的接种。目前,新冠疫苗累计接种量中美居前。

据国家卫健委公开数据显示,截至2021年5月17日,我国31个省(自治区、直辖市)及新疆生产建设兵团累计报告接种新冠病毒疫苗42199.1万剂次;据美国疾控中心数据显示,截至当地时间5月17日,美国已经使用的疫苗总量达2.74亿剂,超过1.2亿美国人已完成接种,而超过半数的成年人已经至少打过第一针。

不过,随着印度等国家的疫情反弹,全球战“疫”形势依然严峻,通过大规模接种新冠疫苗实现“群体免疫”之路任重道远。

5月13日,中国工程院院士钟南山表示,通过自然感染(无干扰下的感染)实现群体免疫,将造成70%-80%的感染率以及5%的死亡率,因此他认为“自然免疫不现实、不科学、不人道。”另一种实现群体免疫的方式是大规模的疫苗接种。

同时,钟南山称通过接种疫苗实现群体免疫需要2-3年时间的全球协作:疫苗有效性达到70%时,全球、中国、亚洲以及欧洲的接种率需分别达到89.2%、83.3%、80.2%、96.2%;疫苗有效性达到80%时,全球、中国、亚洲以及欧洲的接种率需分别达到78%、72.9%、70.2%、84.2%。

随着新一波疫情在印度等地的再度暴发,世界上很多国家的“疫苗荒”丝毫未见缓解。

当地时间5月17日,美国总统拜登宣布,美国将在此前承诺的分享6000万剂阿斯利康新冠疫苗的基础上,再增加2000万剂疫苗给其他国家。这是继本月初拜登政府宣布支持暂时放弃新冠疫苗知识产权之后,美国短时间内又一次做出有关“疫苗分享”的承诺。

然而,迄今为止,美国还没有真正向其他国家出口或捐赠过疫苗。

欲重启经济:以色列近6成国民完成2剂疫苗接种

据英国牛津大学团队创立的数据网站“our world in Data”数据显示,截至伦敦时间2021年5月16日,以色列510万人接受完整的新冠疫苗接种,至少接种一剂新冠疫苗的人群比例占全国人口60%以上,58.89%的民众完成完整的两剂疫苗接种。

目前,以色列已有过半人口完成两剂疫苗接种,接种进程居世界前列,已接近世界卫生组织公布的可实现“群体免疫”的70%的人口比例,正信心满满推动经济重启。

去年12月20日,以色列政府启动新冠疫苗接种工作为世界各国中最早,希望实现“全民免疫”,从而打开国门、开放旅游。首先获得疫苗接种的是医务人员、60岁以上人群、重症及慢性病患者等高危人群。

从1月23日起,以色列政府开始为16岁以上的中学生进行接种,由此以色列成为全球首个为青少年接种疫苗的国家。以色列为青少年接种疫苗是希望确保青少年能够尽快回到学校,特别是确保高三学生能够及时参加“以色列高中毕业考试”,该考试相当于中国的高考。

以色列卫生部长尤利·埃德尔斯坦表示,大约430万以色列人接种了新冠疫苗,其中近300万人接种了第二剂。截至5月17日,以色列累计接种1052.8万剂,每百人接种剂量数为121.63剂。

新冠疫苗接种两剂后才能完全发挥功效,因此以色列推行疫苗接种初期疫情未立即得到有效缓解,日增病例维持在约8000例的高位,甚至一度达到约1.2万例。这些数字曾让部分民众质疑疫苗接种的有效性。但随着时间推移及接种比例的提高,疫苗接种效果逐渐明显。从3月开始,以色列日增病例快速减少,仅为1月高峰期的约4%,4月份更降至两位数。

据了解,以色列为了鼓励居民接种新冠疫苗,可谓是下足了功夫。以色列去年12月启动疫苗接种之初,网上曾流传一些关于疫苗副作用的谣言,其中一个说:“打疫苗会长出尾巴。”为提振民心,总理本雅明·内塔尼亚胡率先接种疫苗,并在接种之后打趣说:“看,没有长出尾巴!”

此前,在以色列外国公民想打疫苗,需要事先购买当地保险,现在则不必出具保险。不仅如此,滞留在以的非法移民接种疫苗限制条件也被放宽。特拉维夫-雅法市政府和伊希洛夫医院联合发出公告,邀请16岁以上外国移民和“寻求避难者”免费接种,并向他们保证“不会遭到移民局盘查”。

为吸引年轻人接种,特拉维夫-雅法市政府和一些餐厅、酒吧合作,推出接种疫苗免费领取一杯饮品活动。杰尼亚酒吧是首个参与换领项目的酒吧——接种完疫苗后,就可以在这里免费喝杯咖啡或啤酒。

以色列已列陆续开放餐馆、健身设施等场所。为方便接种者出行,同时鼓励更多人接种,政府开始推行“绿色通行证”制度。已接种人员可通过手机应用程序注册获得“绿色通行证”,之后即可自由进出公共场所。“绿色通行证”有效期从接种第二针后开始算起,持续6个月。伪造通行证者将被追究刑事责任。

疫情再次暴发:印度疫苗接种面临众多挑战

相比以色列,印度的疫苗接种进程却面临众多挑战,并开始面临疫苗供应不足的问题。

据英国牛津大学团队创立的数据网站“our world in Data”数据显示,截至伦敦时间2021年5月16日,印度有4049万人接受完整的新冠疫苗接种,占全国人口的2.93%。而接受了一支新冠疫苗的人数为10128万,也仅为全国人口的7.34%。

印度曾在疫苗供应充足的时候启动疫苗分阶段接种,但为获得国际声誉,出口了本可用于保护本国公民的疫苗。1月16日开始,医疗人员和一线工作人员、60岁以上人群首先获得接种资格,但因民众对接种疫苗心存疑虑,登记接种的人数只有目标数量的一半。

与此同时,第二波新冠疫情席卷而来,扰乱了原本有条不紊的疫苗接种计划。4月份,印度政府将疫苗接种年龄降低到45岁及以上。到目前为止,估计1.2亿人的60岁以上的人群中,只有50%接种了疫苗,其中930万人在4月27日之前接种了第二剂疫苗。

5月1日起,印度的疫苗接种计划开始覆盖全国18至44岁年龄段的数亿人,涉及人口规模庞大,比举行大选甚至十年的人口普查都更具挑战性。印度总理莫迪宣布,18岁以上的人均有资格接种疫苗。

鉴于每个人都至少需要两剂疫苗才能获得完全免疫,这意味着印度需要18亿剂疫苗。目前印度两家疫苗制造商的月产量稳定在1亿剂左右,要为每位18岁以上的公民完全接种疫苗需要一年半的时间。

为提高疫苗产量,分别生产Covishield和Covaxin疫苗的印度血清研究所和巴拉特生物技术公司两家印度疫苗制造商,获总额超过450亿卢比的拨款。印度血清研究所计划在7月前将产量从7000万剂提高到1亿剂,而巴拉特生物技术公司需要在8月前将这一数字从3000万提高到5800万。

给成年人口接种疫苗的费用估计为6000亿卢比,疫苗成本分担成了重大问题。

印度中央将疫苗分配权力下放,使各邦能够购买并为民众接种疫苗,个人则可付费在私营医疗机构接种疫苗。调整后的接种战略将把年轻人口(18-44岁)接种疫苗的负担转嫁给各邦。然而,目前尚不清楚各邦将获得多大比例的疫苗,以及何时提供。

印度财政部长尼尔玛拉·西塔拉曼在2021-2022年预算中拨出了3500亿卢比用于疫苗接种工作,并保证这笔预算可以增加。各邦宣布大批居民将免费接种疫苗的同时,预计将得到中央政府的返还。

虽然印度各邦为采购疫苗留有资金,但中央调配资助至关重要。印度前卫生管理人员介绍,有实力的邦可能会向疫苗制造商施压截留疫苗分配,造成类似近期医用氧气供应不足的情况。

疫苗的价格受到保证购买量、预付款、有效期、与其他产品捆绑、折扣和退税等因素的影响。

印度开始向外国制造商开放进口,进口和分销第三种疫苗——俄罗斯生产的“卫星V”疫苗。此前,印度并没有像美国、英国和欧盟预先向国际疫苗制造商支付巨额资金并作出采购承诺,以获得较低的疫苗价格。

此外,印度是为数不多的允许疫苗生产商在私营市场销售疫苗的国家。

中央政府宣布将把每支150卢比的疫苗供应量取消一半,允许血清研究所分别以每支300卢比和600卢比的价格出售给各邦以及在公开市场出售;巴拉特生物技术公司的价格则分别为600卢比和1200卢比。选择在私人医疗机构接种疫苗的人将支付更高的费用。

(作者:唐唯珂,实习生李科文 编辑:徐旭)

唐唯珂

产经版记者

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