孕期杀手:关于子癫前症
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在NETFLIX上一部唐顿庄园的影集,在第三季的时候,西比尔在准备生产期间出现了这些症状,导致在产后突然痉挛,导致休克过世,还记得克拉克医师发现症状的时候说了什么?
“她很迷糊”、“孕妇的脚踝肿胀”、“出现很多清蛋白、尿液里的蛋白质”,这就是现今我们熟悉的孕妇杀手:子癫前症。
什么是子癫前症呢?又是由什么状况引起的呢?为什么孕期要这么严格控制体重呢?让我们今天一起来更多的了解它!
⁍ 什么是子癫前症?
俗称“妊娠毒血症”,是妊娠高血压的一种,多半发生在怀孕20周之后,高血压是最主要的症状。
孕妇癫痫发作非常危险,严重时可能导致母体呼吸中断,进而造成胎儿的脑部受到缺氧伤害,尤其是在怀孕34周前发生的“早发型子癫前症”,严重者可能危及孕妇及胎儿的生命,若孕妇的循环系统受到极大影响,会产生的并发症包括肾衰竭、肝衰竭、肺水肿,全身抽筋等癫痫症状。胎儿若不满30周,死亡率较高,死因多为早产、子宫胎盘机能不良而导致胎盘剥落。
⁍ 为什么会有子癫前症?
子癫前症是因为孕妈咪的胎盘功能有问题,导致子宫动脉血管扩张不佳,随着怀孕周数增加,血管的管径大小若相差1倍,所产生的血液量差异却高达16倍,当血流量无法提供胎儿成长过程所需的大量血液,就容易造成宝宝过小的情况,这时候母体的血压会上升来增加血液的流量,因此导致子癫前症。
⁍ 子癫前症有什么症状?
常见症状
- 全身水肿
- 噁心
- 呕吐
- 头痛
- 视力模糊
- 颈部僵硬
- 小便量减少
- 体重过度增加(每周增加4~5公斤)
- 上腹部疼痛
检验可发现
- 肝功能异常
- 血小板下降
- 肾功能指数异常
- 肺水肿
- 尿液中含蛋白大于2+或二十四小时累积超过5公克
- 有发生痉挛则诊断为子癫症
严重的情况会使眼内压上升造成视网膜剥离,不过会因血压的下降而慢慢恢复;还有因中枢神经系统的变化而产生头痛及痉挛,持续性头痛的部位通常是前额及枕骨处,其原因是脑血管痉挛而引起的。
⁍ 哪些孕妇容易发生呢?
- 初产妇
- 曾发生过妊娠高血压
- 多胞胎
- 葡萄胎
- 孕妇本身已有高血压
- 糖尿病或肾脏疾病
- 胎儿水肿
- 羊水过多
- 红斑性狼疮
- 过去有得过子痫前症等等。
⁍ 如何治疗?
每日早晚的自行监测血压并做记录,并注意胎动。每一~二周做一次产检,有异常时就应提早就诊,尽量保持情绪的稳定即可。配合医师的治疗方针及进度,若有开立药物按时服用,千万不可自主断药。
⁍ 如何预防子癫前症?
可以在第一孕期11至13周时,透过抽血检测胎盘生长因子(PlGF)与怀孕相关血浆蛋白A(PAPP-A),并且搭配高层次超音波进行子宫动脉血流检查及定期血压量测,可有效筛检出子癫前症发生率,及早发现,及早对症治疗。
另外根据研究指出子癫前症在台湾孕妇的盛行率相对于欧美国家来说,是比较低一点,大约在1.4%左右。也有医师建议可以在饮食方面,考虑补充较多的蛋白质、减少钠的摄取。
下面这部影片也分享了该如何照顾有子癫前症的孕妈咪们,和你们分享~
资料来源
长庚医院-妇幼部
马偕医院-高危险妊娠症学科
台湾母胎医学会
郭综合医院-妇产科
奶熊工作室 | 资料整理
发布于 中国台湾