新冠病毒疫情正在全球流行，在四家公益机构合作开发的疫情地图基础上，蔚蓝地图推出每日疫情趋势分析。
3月23日，中国内地新增确诊78例。其中，境外输入74例，较昨日大幅增加35例，涉及12省区；武汉连续5天的零新增被打破；而北京、上海都出现了境外输入关联本地案例，值得高度重视！
同时，湖北连续5日报告零新增，但离鄂通道打开不久，广东即出现湖北输入病例，其原因也值得仔细研究。
图1
中央政府昨日将战疫态势的判断调整为：外防输入，内防反弹。中国战疫的成败，社会经济秩序能否恢复，首先取决于能否守住国门，坚决落实外防输入；其次还取决于各地能否如实报告，同时防止产生松懈情绪，重新开始大量不必要的聚集。
一、复工复课条件分析：境外输入猛增，波及12省区
3月23日现有确诊病例日减385例，现有患者总数4735例，经历35连降，为1月28日以来的新低。
图2
全国34个省区市中，16个新增确诊为零，较昨日减少6个。其中7个持续零日增天数超过或达到了28天，也就是两个隔离期；3个达到或超过了14天，也就是一个隔离期。
表1
疫情“清零”地区
山西3月13日清零后，23日新增1例境外输入。目前清零省区为9个。
表2
贵州清零后出现一例境外输入无症状感染者，虽不计入统计，但其清零存在疑问。
地级市的清零统计遇到困难，因为不同地区对境外输入归类不同：广东等一些城市是把境外输入放到每个城市里面；山东、山西等一些城市，都是放到地区待确认里；辽宁的归属不清，如下图：
我们收集到的各地官方发布的疫情风险如下：
表3
通过蔚蓝疫情地图可以看到，一些地区在本地出现新增确诊后，调高了风险等级。比如3月18日，我们看到甘肃城关区、七里河区、临夏市因出现入境确诊病例，疫情风险等级及时由低调为中。
但另外一些地区，则在明确出现了境外输入关联本地的情况下， 并没有相应调整疫情风险等级。以广州为例，3月21日广州市报告新冠肺炎新增确诊病例3例，其中菲律宾输入1例、土耳其输入1例、与土耳其输入关联1例，其中土耳其输入关联病例居住地为越秀区。在关联病例确诊前，越秀区疫情风险等级为中，关联病例确诊后，3月22日广州市卫健委发布的《广州市各区新冠肺炎疫情防控分区分级情况》，以及广东省卫健委发布的《广东省新冠肺炎疫情风险等级分区分级名单 （2020年3月24日）》，均显示越秀区疫情风险等级反而由中降为低，值得仔细研讨。
当前海外多地疫情仍在爆发式发展，中国战疫进展中仍存在反弹风险。随着战疫进程延长，恢复社会经济秩序的愿望正变得急迫，此时最为重要的，是要切实严控境外输入，同时一刻也不能放松本地新增的报告及追踪和诊疗。如果带病踏上复工复课之路，后果将不堪设想。
截图来自蔚蓝地图APP-复工地图
二、全球疫情趋势及境外输入情况：189国染疫，美国单日确诊超8000
海外多国疫情愈演愈烈，全球“大流行”态势严峻，欧美疫情正在快速发展中。
3月23日，全球189个国家和地区出现疫情，较前日又增加4个。海外累计病例快速增长，达到29.1万人，带动全球确诊总数超过37.3万人。
截图来自蔚蓝地图APP-全球疫情列表
意大利：累计确诊63927例，死亡6077例。
- 新冠肺炎病死人数全球最多，病死率达到惊人的9.51%！
美国：累计确诊43224例，死亡583例。
一日新增确诊高达8000例，美国成为当前全球新增最快的地区。
23日，美国各州共报告超过100例新增死亡病例，这是疫情暴发以来美国单日死亡病例数首次升至三位数。死亡病例已至少遍及美国34个州、华盛顿哥伦比亚特区和波多黎各。
美国总统特朗普23日签署了一份行政令，禁止囤积应对疫情所需的医疗物品，例如洗手液、口罩、个人防护物品等。
同时特朗普总统宣称经济衰退造成的影响更大，因此他会考虑在几个星期而不是几个月后，就调整当前严格的人群防护距离政策。
西班牙：累计确诊33089例，死亡2182例。
同时建议关注以下国家：
伊朗：累计确诊23049例，死亡1812例。
德国：累计确诊29056例，死亡123例。
法国：累计确诊19856例，死亡860例。
海外国家病死率分析：部分地区病死率偏高
表4
从该表看出，意大利新冠病死率上升到惊人的9.51%，严重偏高，甚至已经超过武汉市前期疫情最严重阶段的病死率。伊朗和西班牙的病死率也分别达到7.86%和6.59%。这三个地区均可能存在检测能力不足的问题，实际感染人数可能更高；同时其医疗资源都因大量病患而受到严重压力。
境外输入情况：当日大幅增加到74例！
3月23日，新增报告境外输入确诊病例74例，创下疫情以来新高。其中，北京31例，广东14例，上海9例，福建5例，天津4例，江苏3例，浙江2例，四川2例，山西、辽宁、山东和重庆各1例。截至3月23日24时，累计报告境外输入确诊病例427例。
北京市
3月23日，新增报告境外输入新冠肺炎确诊病例大幅增加到31例。
其中西班牙14例、英国12例、美国2例、挪威1例、希腊1例、墨西哥1例。
另外，昨日北京新增报告首例境外输入关联本地病例。涉及的小区是：海淀区海淀街道苏州街3号大河庄苑。
北京疾控中心的发现令人忧虑：“我们在流调中发现，很多境外输入病例存在去超市逛街等外出情况，且不戴口罩，仍存在聚餐、聚会、与人近距离接触现象”。
北京市疾控中心通报北京市首例境外输入关联病例：
患者刘某某，男，42岁，北京籍。患者于3月10日出现疲劳、发热等症状。23日诊断为确诊病例。患者发病前两周无武汉、湖北、其他有病例持续传播地区及境外旅行史或居住史。
患者楼下邻居李某3月5日由英国抵京，居家隔离观察，期间有小区内活动和永辉超市购物活动，7日走楼梯到小区办理出入证，9日发病，11日走楼梯步行至海淀医院就诊，12日诊断为新冠肺炎确诊病例。流行病学调查发现，刘某某与李某两人近期均有走楼梯的情况，刘某某可能接触了李某3月11日之前所污染的楼梯环境致病。疾控部门和社区已对李某和刘某某的生活环境先后采取了消毒措施。
图3
上海市
3月23日，通过口岸联防联控机制，报告9例境外输入性新冠肺炎确诊病例。截至3月23日24时，累计报告境外输入性确诊病例75例，现有20例境外输入性疑似病例正在排查中。
另外，昨日上海本地新增1例境外输入关联病例。该确诊病例常住上海宝山。3月14、15日，其在广东出差，曾与当地确诊的境外输入性病例有过接触。
图4
广东省广州市、深圳市、佛山市
3月23日，全省新增境外输入确诊病例14例，分别为广州12例（巴基斯坦4例、英国3例、尼日利亚2例，美国、安哥拉、刚果金各输入1例）、深圳1例（美国输入）、佛山1例（美国输入）。
来自非洲多国和亚洲巴基斯坦的病例增多，值得关注！
新增省外输入病例1例，为佛山报告湖北输入1例。
湖北连续5日报告零新增，但离鄂通道刚刚打开，广东即出现湖北输入病例，其原因值得仔细研究。
图5
图6
福建省
3月23日，福建省报告新增境外输入新型冠状病毒肺炎确诊病例5例，其中：美国3例（福州市报告2例、厦门市报告1例）；菲律宾2例（泉州市报告）。
天津市：3月23日，天津市报告境外输入性新型冠状病毒肺炎确诊病例4例。
江苏省：3月23日，江苏省新增境外输入新冠肺炎确诊病例3例，其中，南京市报告1例（英国输入），苏州市报告1例（英国输入），南通市报告1例（阿联酋输入）。
浙江省：3月23日，新增境外输入新冠肺炎确诊病例2例（瑞士输入1例、英国输入1例）。
山东省：3月23日，临沂市新增巴基斯坦输入确诊病例1例。
重庆市：3月23日，重庆市报告新增境外输入新冠肺炎确诊病例1例，为美国输入。
山西省：3月23日，山西省新增境外输入确诊病例1例，为晋城市报告英国输入确诊病例。
辽宁省：3月22日17时至23日17时，辽宁铁岭市新增境外（西班牙）输入新型冠状病毒肺炎确诊病例1例，为铁岭县病例。
蔚蓝疫情地图曾于3月13日和14日的报告中多次提出的境外进京人员全部“集中隔离观察、全部核酸检测”的建议，确认将于明日得到实施。
在当前实施的目的地为北京的境外进京人员集中隔离措施基础上，北京决定从3月25日零时起执行以下措施：
1、所有从北京口岸入境人员不分目的地，全部就地集中隔离观察，全部做核酸检测。
2、14日内从其他口岸入境进京人员，全部集中隔离观察，全部做核酸检测。隔离观察费用自理，检测费用按照是否参加基本医疗保险或购买商业保险等有关规定执行。
当前外防输入过程中，目的地不是入境口岸所在地的，其转运是否仍存在漏洞，值得研讨。
除中国大陆外，港台地区也都受到境外输入的影响，同时也都有本地新增确诊。
香港23号新增39例新冠肺炎确诊个案。其中30人有外游记录，包括7名留学生、2名国泰航空职员及3名外佣等。目前香港新冠肺炎确诊个案总数增至356例，现有病例高达251例。
台湾新增26例新冠肺炎确诊个案，其中25例境外输入、1例本土感染。目前台湾新冠肺炎确诊个案总数增至195例。现有病例高达164例，现有确诊排名紧随香港之后。
自3月24日起至4月7日，全面禁止旅客来台转机。
三、全国疫情整体趋势：境外输入病例累计达427例
3月23日全国新增确诊病例78例。
图7
与此同时，这张图上的现有疑似病例的橙色柱从前日的136例下降到132例。
我们比较了武汉市、湖北非武汉地区和全国非湖北地区的新增确诊病例数量，形成了三地的折线图。
图8
- 中国内地非疫区新增确诊在3月23日从前日的39例上升到77到例；
四、武汉疫情形势：新增1例，打破连续5天零新增的记录
在疫情爆发的“震中”武汉，现有确诊病例的历史高点为38020人，出现在2月18日，自那以后，已经连续34天下降。
但武汉现有确诊病例仍有4268人，占全国总数的90.1%。
图9
从上文图4分析看出，武汉新增确诊1例。
3月23日，武汉新增疑似病例0例，如下图所示现有疑似病例0例。
图10
随着疫情积极向好，今天，湖北决定陆续解除离鄂通道管控，并公布了时间表：
1、明天（25日）零时起，除武汉以外地区解除管控，凭健康码“绿码”有序流动；
2、14天后，即4月8日零时起，武汉市解除离汉离鄂通道管控措施。
至于外省抵鄂抵汉人员，凭外省健康码或湖北健康码“绿码”，在湖北安全有序流动，不需另行提供健康证明。
武汉再次出现新增，提示社区仍应当保持警惕性。
五、区域累积死亡病例分析：单日病死9人
下图的四条折线分别表示武汉市、湖北非武汉地区、全国非湖北地区和全国平均的疫情病死率。
从四条折线的走势可以看出，武汉市的病死率在上升，湖北非武汉地区和全国非湖北地区的病死率与昨日持平。
图11
3月23日死亡总数7人，较前日下降2人。全国新冠病死人数3277人。
图12
湖北重症患者人数继续下降，从1714下降到1539，这是2月1日以来的新低。
但这一人数仍很高，全国占比97.8%，救治工作仍不能放松。
图13
六、区域密切接触者追踪：密接追踪量大幅增长
湖北和非湖北地区的新增密切接触者追踪数量均较前日上升，带动全国新增追踪量从前日的1313人上升到2192人。尚在医学观察的密切接触者从10701人上升到12077人。
图14
数据统计方法：病死率=死亡数/确诊数。以上仅是数据统计，不代表流行病学上的相关概念。
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数据依据：
地市级疫情实时动态地图是由大道应对气候变化促进中心（C Team)、阿拉善SEE基金会、乡村发展基金会联手公众环境研究中心（IPE）共同推出，动态地图数据来自国家卫健委、各省市卫生健康部门、丁香园，以及其它可信数据源。
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