青少年患者子宫内膜异位症
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李晓雨 | 首都医科大学
子宫内膜异位症的特征是子宫内膜腺体和间质位于子宫外，通常位于卵巢、腹膜和直肠阴道隔。虽然子宫内膜异位症传统上被认为是一种成年期的疾病，但有三分之二的成年女性子宫内膜异位症的症状开始于20岁之前。子宫内膜异位症在青少年的诊断和治疗方面仍然是一个具有挑战性的问题。
Endometriosis in the Adolescent Patient
Semin Reprod Med 2017; 35(01): 102-109
DOI: 10.1055/s-0036-1597121
病史：需要了解详细的病史，包括月经史的评估以及疼痛本身的具体原因。
体格检查：处女少女应谨慎地进行单独检查。在这种情况下，直肠检查可能是一个合适的选择。在直肠检查中，检查者可能会注意到子宫后屈，活动能力减弱，或摸到子宫骶部/直肠阴道结节。
辅助检查：影像学检查对卵巢子宫内膜异位囊肿的检测有一定作用，但对浅表性子宫内膜异位症的诊断没有帮助。正常的盆腔超声并不排除子宫内膜异位症的诊断。
药物治疗：非甾体抗炎药和/或口服避孕药。促性腺激素释放激素(GnRH)激动剂，并尽可能将GnRH激动剂治疗推迟到17岁。
手术：诊断性腹腔镜检查与组织病理证实的子宫内膜异位症是诊断子宫内膜异位症的金标准。
本篇文章详细介绍了青少年患者子宫内膜异位症病理生理学、病因、临床表现、诊治及治疗，对我们以后对子宫内膜异位症的诊治提供了理论支撑。
Seminars in Reproductive Medicine为主题导向性综述双月刊，深入介绍对正常和异常人类生殖功能理解的重要进展，以及诊断和介入新技术。
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发布于 北京
