10月11日早上,青岛市卫生健康委员会发布通报:青岛市新增3例新型冠状病毒肺炎无症状感染者。经流行病学调查,专家组初步判断,以上3例无症状感染者与市胸科医院相关联,该院部分独立区域承担着收治境外输入新冠病毒感染者的任务,具体感染源正在进一步排查中。接报后,青岛市统筹疫情防控和经济运行工作领导小组(指挥部)立即启动应急响应,进行应急处置。迅速开展流行病学调查,对所有排查到的密切接触者、密切接触者的密切接触者、一般接触者即时开展核酸检测,进行健康管理。对3例无症状感染者居住的小区单元楼、青岛市胸科医院、青岛市中心医院急诊科等重点场所连夜实施全封闭管控,并对环境进行全面消杀。据健康时报讯,同11日,青岛市胸科医院胸科门诊的工作人员称:“我们医院全部科室今天已经停诊,开诊时间需要等具体通知,如果需要就医可以去其他医院。”一位无症状感染者同小区居民称,“现在小区也没有封闭,只是有一些医护人员过来进行消杀工作。”同日上午,3例确诊病例所在小区的负责街道青岛市市北区洛阳路街道办事处,其工作人员称,“我们一直是严格要求各所属小区查口罩佩戴和体温情况的,现在出现确诊病例单元已封闭,但小区没有封,建议现在最好不要过去那边,我们正在紧急处理中。”“我们医院是收治新冠肺炎的定点医院,现在还有新冠肺炎患者在院,但是确诊患者的住院区域与其他住院患者是分开的。”胸科医院的工作人员称,“我们医院的医护和工作人员每14天会做一次核酸检测,目前没有医护人员感染。在普通门诊和住院区一直没有病例,我们在医院等着配合疾控中心进行流调。”该院胸三科一孙姓医生认为:不用太恐慌,目前虽然停诊,但医生都在坚守岗位,医院内也在配合调查,目前没有出现院内感染的情况。三个无症状感染者如何感染,我们也不清楚。韩某某,男,58岁,待业,居住在青岛市北区洛阳路街道办事处舞阳路7号。9月9日韩某某因肺结核在青岛市胸科医院住院治疗,10月4日出院。因韩某某准备10月12日再次到市胸科医院住院治疗,于10月10日上午就近到青岛市中心医院做核酸检测,结果为阳性。10月11日青岛市疾控中心核酸复检阳性,结合实验室检测结果和临床表现,专家组确定为无症状感染者,转至定点医院隔离观察。江某某,女,53岁,在医院从事陪护工作,居住在青岛市北区周口路81号康居公寓。7月21日至9月29日在青岛市胸科医院2楼胸1科陪护住院患者。10月10日青岛市中心医院核酸检测阳性。10月11日青岛市疾控中心核酸复检阳性,结合实验室检测结果和临床表现,专家组确定为无症状感染者,转至定点医院隔离观察。邵某某,男,57岁,系江某某丈夫,出租车司机,居住在青岛市北区周口路81号康居公寓。邵某某所开出租车牌号为鲁UT4923,自述开车时一直佩戴口罩,不与乘客交谈。10月10日上午因出现轻微脑梗症状到青岛市中心医院急诊科就诊,因需住院治疗进行核酸检测,结果为阳性。10月11日青岛市疾控中心核酸复检阳性,结合实验室检测结果和临床表现,专家组确定为无症状感染者,转至定点医院隔离观察。在青岛,已持续177天当地无新增确诊病例,不过仍有一些境外输入病例。据青岛市卫健委官方数据显示,截至10月10日24时,现有1例境外输入病例(英国输入)在定点医院接受隔离治疗,现有3例(菲律宾输入3例)境外输入无症状感染者在定点医疗机构隔离观察治疗。今年6月,国家卫生健康委员会医政医管局监察专员焦雅辉在演讲中表示:在疫情初期,对病毒没有了解的情况下,出现大规模医务人员感染可以理解。但目前我国已经有了一定经验,再出现院感情况,要对相关责任人进行严肃处理。“刚开始时,毕竟是一个闭卷考试,那个时候出现院感是可以理解的。” 焦雅辉表示,疫情刚暴发时,出现了医务人员感染,甚至有医务人员失去了生命这样的一些情况,所有人的心情都是很悲痛。焦雅辉最后这样说到:“但是在现在,可以明确的说我们现在是开卷考试,已经是一个非常明确的开卷考试,如果再出现这样的一些院感的情况的话,那是不可以接受。所以我们现在提出来的目标是要院感零感染。”在筑牢院感防线上,很多医院都使出了“最严招数”。但曾在4月时,不幸还是降临到了青岛市胶州中心医院。4月7日,该院出现2例新冠肺炎确诊病例,初步判断系境外输入关联的院内感染病例。对于这件事情的处理,青岛市卫生健康委对两位主管副院长予以免职。根据《医院感染管理办法》第三十四条:医疗机构违反本办法规定,未采取预防和控制措施或者发生医院感染未及时采取控制措施,造成医院感染暴发、传染病传播或者其他严重后果的,对负有责任的主管人员和直接责任人员给予降级、撤职、开除的行政处分;情节严重的,依照《传染病防治法》第六十九条规定,可以依法吊销有关责任人员的执业证书;构成犯罪的,依法追究刑事责任。
根据青岛胶州市中心医院官网,两位被免职的副院长,一位分管疾病预防控制管理科、门急诊,一位分管院感科。
这个处理意见曾引发了业内一番争议,但此事无疑给医疗机构再次敲了警钟:在境外输入形势严峻的情况下,院感防控仍不可松懈。
小健说:
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