官宣:你的医保卡可以给家人用了!
4月7日,国家开了一场会议,确定了职工医保的新一轮改革。
统筹账户用于看病报销,个人账户一般用于门诊、急诊,药店买药。有人认为:个人账户的钱,是自己的钱,想怎么花,就怎么花,想给谁花,就给谁花。改革后,个人缴纳部分仍然计入个人账户,而单位缴纳部分全部计入统筹账户。如果按照5000元的工资、1的缴费指数来算,每个月进入个人账户的钱要少50-100元左右。
虽然个人账户的钱少了,但是统筹账户的钱多了,因此门诊也能报销了。
自己用不上,家人不给用。(虽然大家都在给家人用,但原则上是不允许的)改革后,个人账户新进的钱,真的只是你“自己的钱”了,所以也放宽了使用范围:
对家里有高血压、糖尿病患者的朋友来说,无疑是个好消息。如果你把医保卡借给别人,用统筹账户的钱去报销医疗费,金额小的,这叫违法,会追回医保基金并罚款; 金额大的,那就涉嫌犯罪了,可能要坐牢。比如四川省,绑定后医保卡个人账户就可以给家人看病购药了,也被称为“医保卡共享”。
既然官方都允许了医保卡给家人使用,那我买商业保险就不用告知了吧?医保卡外借为什么会被拒赔?
小明爸爸有高血压,为了省钱,小明常常拿自己的医保卡给爸爸买药。
保险公司去医保局调查,发现投保前小明的医保卡长期用来购买降压药。
他们会理所当然的认为:小明在投保前有高血压,涉及了健康告知,属于故意隐瞒、带病投保。
小明欲哭无泪,辩解道:“我没病,药都是给我爸买的。”“购药记录都写在你的名下,你说你没病你就没病吗?请拿出证据来。”当医保卡共享政策实施之后,也许付款记录和购药记录就分开了:所以等政策实施后,你可以买个感冒药啥的,先试试看。
一方面盘活了我们的个人账户,一方面增加了统筹账户的报销范围。