搓丸样震颤、面具脸、路标手……这么多术语您知道是什么意思吗？八个名词带您了解“帕金森”|世界帕金森病日

搓丸样震颤

是用来形容帕金森病患者手抖的样子的，即拇指与屈曲的食指抖动的动作像在揉搓一个药丸。其特点为静止时出现或明显，能为意识暂时控制但不持久，主动运动时停止或减轻，疲劳、激动、紧张或焦虑时加重，入睡后消失。

面具脸

由于帕金森病患者面部活动迟缓、面部肌肉僵硬，导致表情减少，像微笑、转动眼球都非常困难，整个脸部看起来好像戴面具一样，因此叫“面具脸”。

路标手

当我们将手肘放在桌面上，前臂与桌面垂直，前臂及腕的肌肉尽量放松时，正常人的腕关节与前臂会大约有90°的屈曲。而帕金森病患者却因为肌张力增高，手臂依旧保持伸直位置，俨如铁路边竖立的路标，称为“路标手”。

慌张步态

典型的帕金森病患者走路的姿势称为“慌张步态”。帕金森病患者存在姿势异常、平衡障碍，在行走过程中重心前移，起步后即以极小的步态向前冲，且越走越快，以致收不住脚，不能及时停步或转弯，好像一个人慌慌张张的样子，所以叫“慌张步态”。

冻结步态

是指帕金森病患者试图行走时或前进过程中，步伐短暂、突然终止或明显减少。通俗地说就是：患者突然出现双脚像被粘或被吸在地上，不能抬脚，也不能挪步，原地小碎步踏步、起步犹豫的状态，一旦冻结消除，行走就恢复正常或接近正常。

症状波动

是指帕金森病患者经过左旋多巴治疗后出现的远期并发症，临床上可分为两种基本类型，即剂末现象和开-关现象。

剂末现象，是指在每剂左旋多巴作用末期（下一剂左旋多巴服用前），逐渐再次出现可预测的帕金森症状，表现为左旋多巴获益时间≤4小时，在患者服药时间间隔增加时也可能出现。

开-关现象，是帕金森病患者后期出现的症状波动，多见于病情严重者，与服药时间、血药浓度无关，不可预测。症状在突然缓解（开期）与加重（关期）之间波动，这样的波动1天或数天内可以反复、多次地出现，变化的速度非常快，就像是电源的开关一样。

异动症

是指帕金森病患者长期应用多巴胺制剂后出现的一种不能控制的异常动作，患者从不能活动(帕金森病患者原有的症状)走向另一个极端：不可控制地乱动，表现为躯干、肢体的不自主或舞蹈样多动或肌张力失常。具体可分为以下三种类型：

1.剂峰异动：在服药后，药效达到顶峰出现的异动症或肌张力失常，是异动症最常见的形式。

2.剂末异动：又称为关期异动症或肌张力失常。在每剂左旋多巴疗效消退时出现，以腿、足痉挛较多见。

3.双相异动症：上述两种异动症在同一患者中出现，比较难处理。

左旋多巴的“蜜月期”

大多数帕金森病患者经过左旋多巴的补充治疗，会出现症状明显好转，效果往往会持续好几年，被形象地称为“蜜月期”。但随着时间的推移，左旋多巴的疗效会有所减退，约有50%的患者会产生运动障碍和症状波动，使帕金森病患者的后期治疗更加困难。