多囊卵巢综合征有哪些常见的症状？
我们平时所说的“多囊”，其实可能有两种情况：一种是单纯的卵巢多囊样改变，这个指的是B超上的卵巢形态的变化。我们在卵泡期做超声检查，发现一侧或双侧卵巢直径2～9mm的卵泡超过12个或卵巢体积超过10ml。在正常人群中有16%一22%的人同时伴有卵巢多囊样改变。其他的激素检查，日常体征并无异常。
还有一种就是PCOS，也就是多囊卵巢综合征。临床上简称的多囊，一般是指的后者。
多囊卵巢综合征(PCOS)可以说是育龄女性最为常见的内分泌疾病之一。
临床上PCOS的表现比较多样化，但是总的来说有这几大常见症状：
多囊卵巢综合征
月经不调(紊乱、闭经)
很多PCOS的患者都是因为大姨妈不正常，去医院就诊时发现自己患了这个毛病。约有70%的PCOS患者伴有月经紊乱的情况，主要表现为月经稀发和功血，甚至闭经。因为PCOS的患者存在排卵功能的障碍，卵泡不能够正常排出，孕激素没有正常的周期性分泌，所以子宫内膜不能实现规律的更新，也就是表现为姨妈的“偷懒”了。
不孕
PCOS患者检查B超会看到卵巢增大，包膜回声增强，一侧或者双侧的卵巢内有12个以上直径在2~9毫米之间的小卵泡，围绕着卵巢排列，就好像给卵巢带上了一串串美丽的珍珠项链，又称为“项链征”。虽然看起来比较养眼，但是这些小卵泡很难顺利的发育和排卵，所以就会造成怀孕的困难，一部分女性就是因为一直怀不上，去医院检查结果发现自己原来患有PCOS。
肥胖
约50%的PCOS患者伴随有肥胖。
有的时候医生问“最近有没有发胖?”，就会有可爱的妹子告诉我：“是的医生，我这段时间控制不住吃的有点多，所以胖了十几斤。”自我安慰只是吃多了一些虽然可以让心理上好受，但是小心不要因为马虎大意，忽视了肥胖的真正原因。
对于PCOS患者来说，这个肥胖其实跟胰岛素抵抗，高雄激素血症，游离睾酮的比例增加和瘦素的抵抗有关。
内分泌紊乱
PCOS患者体内的促性腺激素容易出现异常，因为下丘脑的GnRH脉冲发放频率增高，促黄体生成素LH分泌量增多，所以PCOS患者的性激素六项检查中，常常有LH/FSH>2~3。
高雄激素血症是PCOS 的内分泌特征之一。它会导致患者多毛，不仅体毛增多，还可能长出“小胡子”。雄激素高了，皮肤油脂分泌会变得更加旺盛，脸蛋变成“大油田”，痤疮也会找上门来。还有患者会出现颈背部，腋下，乳房下和腹股沟等皮肤褶皱部位出现灰褐色的对称性天鹅绒样的色素沉着，称为“黑棘皮症”。
