前几天看到一个热搜#人工眼角膜移植术成功了#,很多网友都非常振奋,纷纷为科技而折腰。
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确实,科技改变世界。但是,看到这个热搜的时候,我还是有点小吃惊的。
除了网友们表现出来的惊喜程度让我有点惊讶,后续一些跟进报道,竟然称之为“世界首例人工眼角膜移植手术成功”,更让我意外。
人工角膜这个东西不是老早就有了嘛!
先不说20年前我在华西念书的时候,隔壁就有老师在搞猪角膜...
你说这个是世界首例人工角膜,你让那个巨丑无比的波士顿人工角膜情何以堪。
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你没看错,上图这个有很多孔,像筛子的玩意,就是波士顿人工角膜...
所以你应该也很容易理解,为什么这个东西很难在临床广泛应用起来。
不过,除了丑,原因还是各方面的。比如生物相容性不好,手术更复杂,术后用药还可能导致其它眼部问题。
因此,只有多次人角膜移植失败或眼表条件太差实在没别的办法才会考虑。
这么一比,那这次的人工角膜KPro虽然不是世界首例,倒确实是看着正常多了。
人工角膜KPro到底是啥情况
我们再来回看下新闻报道:10 年前由于角膜疾病,一名叫贾马尔的老人失明了。今年1月的时候,78岁的他通过移植KPro重获视力,术后立马就能辨认家人以及阅读。
人工角膜 KPro(来源:CorNeat Vision)
这个人工角膜 KPro,是由以色列 CorNeat Vision公司研发的,它是有史以来第一个植入巩膜的人工角膜。
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人工角膜 KPro(来源:CorNeat Vision)
从上面这个动图,我们大致可以推测下手术过程:把患者不能用了的角膜去掉,然后在角膜缘缝一些线,再把这个KPro缝上去固定好就可以。
手术过程应该是比较简单的,并且因为它的透明光学区比较大,应该视觉质量会更接近真实角膜。
并且,看公司介绍,这个KPro的裙边采用的是能被纤维细胞和胶原蛋白渗透的材料,因此,术后角膜裙边可以和巩膜完全长在一起,这样就仿佛你自己重新长了一个角膜。
如果真的像介绍的这样,那确实是很棒了。因为每年都有大量需要做角膜移植的人在等角膜。
为什么角膜这么难等?
角膜疾病是常见的致盲眼病,目前我国大概有500万的角膜盲患者。通过角膜移植,很多人可以重获光明。但每年能接受角膜移植的患者大概只有几千例。
是角膜移植手术太难了吗?
并不是!游医生读研的时候都给大鼠做过角膜移植,手术本身并不是太困难。
主要的问题就在于缺角膜,尤其是我国,非常缺。这就大大限制了国内角膜移植手术的大范围开展。
也是因为国内人角膜供体这么少,我国开展了大量组织工程角膜的研发,也就是猪角膜。
二师兄的角膜咋样?
简单来说,也不咋样。
虽然不是人妖殊途,但二师兄是猪,和我们人之间,属于不同种属,那么就可能诱发异种属的排斥反应。
并且还可能把有些人猪共患病毒,通过角膜移植,而传播给人。
因此,为了避免发生这些不好的事情,通常会先用转基因猪,然后再把它们的角膜进行脱细胞和脱水处理。可以简单的理解成,最后角膜就剩下一个空架子。
移植后,人的角膜细胞再自己爬到这个空架子的空隙里面,再把整个骨架表面覆盖起来。
虽然刚说的不好的事情可能不会发生了,这样做的后果就是,猪角膜没那么透明了。
大家都知道我们看东西,需要角膜这个镜头是透明的,一个不那么透明的镜头必然会影响视力。
所以,移植猪角膜的话,通常术后视力也不会太好,也就只能是个权宜之计。猪角膜真正想被广泛应用,还有挺长的路要走。
不知道20年前研究猪角膜的老师们,是不是还在搞...
期待科技更大的进步,也希望有更多的人关注角膜捐献。