中药材里的保护动物：穿山甲药用的真相
本公众号为上海童涵春堂药业退休药师石老的个人微信公众号，请点击上方蓝色“石老养生”关注订阅
2020年初的新冠肺炎疫情最初是在中国武汉华南海鲜市场爆发，由于买卖和食用野生动物引起的。穿山甲作为新冠病毒潜在的中间宿主之一，又进入了大家的视线。国内贩卖的穿山甲，主要是中华穿山甲，分布亚洲各地。
穿山甲是出现较早的哺乳动物，早在4700多万年前已经在地球上出现了。它是目前地球上唯一一种长有鳞片的哺乳动物，它的进化程度低，是哺乳动物中较为原始的一种，不会叫，也没有牙齿。穿山甲身上那天然的铠甲，就是它生存的依靠，但它没有任何攻击能力，很容易被捕捉，所以容易濒危。穿山甲是世界上被走私贩卖最多的哺乳动物，带来杀身之祸的，主要是它身上的铠甲。中华穿山甲已列入《中国国家重点保护野生动物名录》二级保护动物。虽然有法律禁止、而且价格昂贵，穿山甲越是濒危，就越成为财富和地位的象征，从而越受非法市场的欢迎。不法商人为了谋取利益，利用中医和营养学的噱头，强行编造出穿山甲肉、鳞、胎、血的保健作用。
近期有一些好奇的朋友询问石老，穿山甲是否具有药用价值，所以在此撰文为大家解开这个疑惑。
首先，穿山甲的确是一味传统中药材，至今在中药房作为配方药材仍有出售。《中国药典》中描述如下：
穿山甲
【别 名】山甲片、甲片、鲮鲤甲、鳢鲤甲、鲮鲤角、川山甲、鳖鲤甲、山甲、麒鳞片、鳞片、随碱片、鳣鲤甲、麒麟片、麟片、钱鲤甲。
【来 源】本品为鲮鲤科动物穿山甲Manis pentadactyla Linnaeus的干燥鳞甲。
【性 味】咸，微寒。
【归 经】归肝、胃经。
【功能主治】通经下乳，消肿排脓，搜风通络。用于经闭癓瘕，乳汁不通，痈肿疮毒，关节痹痛，麻木拘挛等症。
穿山甲作为中药材，主要取其鳞甲，而非血肉。穿山甲作为中药材历史悠久，最早在收录在南北朝时期由陶弘景整理编纂的《名医别录》，将鲮鲤甲（即穿山甲）作为药材收录，如此描述：“微寒，主五邪惊啼悲伤，烧之作灰，以酒或水和方寸匕，治蚁。“ 直到宋朝的中药学著作《本草图经》中，才规范其药名为”穿山甲“。
中药材穿山甲
宋朝的官方医学巨著《太平圣惠方》、《太平圣惠和剂局方》和《圣济总录》开始有收录穿山甲配伍应用的方剂，以及临床应用。至明朝，我国古代最大的方剂书籍《普济方》中收录有关穿山甲配伍组方的方剂超过170多首，涵盖了内、外、妇、儿、骨伤、五官等多个科目，医者对穿山甲效用的论述则更深入和全面。明朝李时珍在《本草纲目》中如此描述“盖此物能窜经络达于病所故也”。
明代杜文夑撰写药性理论著作《药鉴》中如此描述穿山甲：“气微寒。主五邪惊啼悲伤，消痈疽肿毒疮癞。同木通夏枯草捣末酒调，治乳奶肿痛。佐皮条黄芩研细汤送。止痔来血。以柴胡为君，又能却暑结之疟邪。以大力子为君，又能透痈疽之头点。何者？盖此物遇土穿土，遇水穿水，遇山穿山，故入药用之，取其穿经络于荣分之意也。如诸毒发不出，及无头点者，用山甲炙同皂荚刺连翘节草白芷大力子桔梗苦参等分，煎服，须臾汗出，未成者即消，已成者即透。”
清朝医学名著，张锡纯的《医学衷中参西录》中论述："穿山甲，味淡性平，气腥而窜，其走窜之性，无微不至，故能宣通脏腑，贯彻经络，透达关窍，凡血凝血聚为病，皆能开之。以治疔痈，放胆用之，立见功效。并能治癥瘕积物，周身麻痹，二便秘塞，心腹疼痛。若但知其长于治疮，而忘其他长，犹浅之乎视山甲也。疔疮初起未成脓者，余恒用山甲、皂刺各四钱，花粉、知母各六钱、乳香、没药各三钱，全蜈蚣三条。以治横痃，亦极效验。其已有脓而红肿者，服之红肿即消，脓亦易出。至癥瘕积聚，疼痛麻痹，二便闭塞诸证，用药治不效者，皆可加山甲作向导。" 现代药典里对穿山甲功能主治的总结基本来源于此。
穿山甲的功能主治中，有“癥瘕（wēi jiǎ）”一词，大家可能和小编一样不理解，这里解释一下：癥瘕相当于现代医学的盆腔炎性包块，陈旧性宫外孕，子宫肌瘤，卵巢囊肿，内膜异位综合征包块，多囊卵巢综合征，积水，及一些恶性肿瘤等。中医认为癥瘕的原因是气血之凝淤。
由于目前中国女性子宫肌瘤和癌症的发病率很高，石老强调穿山甲对于治疗这类疾病确实有良好的疗效，并且说了一个真实案例。
前几年石老有一个朋友的母亲不幸患了子宫癌，做了手术后一直感觉身体各种不适，睡眠也不好。于是朋友找中医开了调理药方，他母亲说药方效果非常好，立竿见影，但是药费太贵吃不起。这个朋友在上海工作，生活压力不小，他的母亲在农村老家，据说一天的药费就要100多元，对于收入较低的农村人来说太贵了，这位母亲就停了药。于是朋友找到石老咨询，石老已经退休多年，但是凭他的经验分析：这个药方效果突出，主要是因为配方里用了穿山甲，但也正因为有穿山甲，所以这个药方就特别贵。石老建议去掉穿山甲，给他换了其他药材。
不得不承认，穿山甲的确是一味自古就被中医使用，有突出功能和效果的中药材。即使是穿山甲鳞片也不能随意买卖，中药房里出售的穿山甲鳞片，是作为中药材出售的，是获得相关部门许可，并且经过炮制后才可出售，购买时需要处方。石老养生把其药用价值如实公布于此，并非提倡大家滥用，甚至非法获取穿山甲。作为国家二级保护野生动物，穿山甲濒临灭绝，应当协力阻止非法捕杀、买卖、和食用穿山甲。中医们应尽量使用可以替代穿山甲功效的药材，不到万不得已不要轻易使用！
本期图片来自网络
点击底部左边“阅读原文”可进入石老养生微店。
点击右边“在看”让您关心的人看到！
—— 往期回顾 ——
中英双语“北京远程健康服务平台”全球上线，提供中医药防治方案
《新型冠状病毒肺炎恢复期中西医结合康复指南（第一版）》发布！
CCTV-4《中华医药 抗击疫情》第七集：当西方抗疫遇到东方药品
新浪微博：石老中药养生