【佑安服务】争分夺秒，北京佑安医院重症医学科助力危重症患者抢救

12月3日是一个周五，这天下午北京佑安医院重症医学科B楼小组又经历了一场惊心动魄的抢救。

为了保障手麻科装修期间手术患者的安全，重症医学科暂时分为了B楼和C楼两组，医护人员克服了各种困难，努力协助各科室完成危重症患者的救治工作，基本上一直保持满负荷运转。

这天下午刚刚转出一个病人的B楼小组马上就又接到肝病内科的危重症转科需求，主诊医师姚勤伟正准备带病人外出做完检查就去查看准备转入的患者，突然接到消化一科的求助电话：他们刚从急诊收入一例上消化道出血的病人，现在失血性休克，血压60/40mmHg，因不规则抗体阳性，虽然极重度贫血但是无法输血，需要去中心血站特配，已经压上三腔两囊管，急需气道保护、监护下急诊内镜治疗。病人太重，姚勤伟主诊医师立即与王鑫副主任协调将本来要收治的病人调到C3，全力支援这名患者的抢救。

在护士长谷艳梅的指挥下，护士张金和张淑娜、张浩然等快速做好抢救准备。病人进入病房后，按流程建立补液和血管活性药物通道，快速补液纠酸升压，留置动脉导管监测有创血压，调整监护界面…，一切都有条不紊的进行着，患者循环维持在了相对安全水平，但是床旁快速血气分析提示患者PH 值只有6.5，BE达到了-34！LAC 22mmol/l，并且血红蛋白已经测不出来了，全部都是危急值！大家都感到了沉甸甸的压力。

时间就是生命，刘晓慧大夫赶紧与家属沟通签字，赖曼医师争分夺秒进行气管插管连接呼吸机。与此同时，张世斌主任也带着内镜小分队来到床旁开始流畅的进行操作。大家都祈祷内镜能力挽狂澜，但是胃内全是大团血凝块，清理不干净也没有视野，无法进行治疗，正准备内镜引导重置三腔两囊管时，监控呼吸机和监护仪的姚勤伟医师注意到患者突然出现心率血压快速下降，立即指挥开始抢救，注射肾上腺素的同时赖曼医生和护士张浩然立即开始交替胸外心脏按压，所幸很快患者自主心率恢复，血压也逐步回升了。赖曼医师在张世斌主任内镜引导下快速置入三腔两囊管并充气牵引，这时患者心率血压再次快速下降！第二轮复苏抢救又迅速启动，在持续泵入肾上腺素、大剂量去甲肾上腺素的情况下，循环暂时稳定住了。危急值还在接二连三的回报，尤其是血红蛋白只有7g/L！在血库的帮助下，特配的4U血也取回来快速输进了病人的身体，循环进一步有了改善，但是还远远不够。血库老师又帮着反复跟中心血站电话沟通帮忙协调继续特配血。

夜幕降临，城市逐渐归于安静，但是重症医学科病房仍然灯火通明，像今天这样的抢救经常都在进行。重症医学科的医护人员不分昼夜的辛勤工作，只为守护危重症患者和家属心中希望的灯火。截至发稿时，文中的这位患者病情已趋于平稳，但还没有脱离危险，祝福患者早日康复。