最近天冷咯，来碗羊肉汤，吃个火锅，再炖点鸡或者猪蹄，是不是巴适得很？
你的口腹之欲是满足了，但也分分钟在考验你的健康。像这些油大的、高脂的进补起来，嗨呀，胆结石分分钟“找上门”：右上腹不适、疼痛、胀痛、绞痛、向后肩部放射痛，甚至恶心呕吐……
从十月下旬以来，我市各大医院，尤其是四川结石病医院收治的胆结石急性发作患者便呈现明显的增高趋势。 “结石不痛没得事，痛起来要人命！”因胆结石急性发作急诊入院的冯女士，就深有体会：“不晓得是不是连吃了两天炖的鸡嘛，来得快得很，当时感觉就像是有刀子捅肚子，痛得我直接在床上打滚咯。” “我查出胆结石几年了没管它，最近屋头吃得油腻些就把我结石整翻了，时不时就发作，半夜痛得我遭不住！”医院B超室外，正在等待检查的患者高女士介绍，被胆结石折腾得一宿没睡的她，早上就急急忙忙赶来了。
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这样的胆结石患者还有很多，他们也有很多疑惑，小石头整理了其中几个热度最高的问题，找到四川十大外科名医、四川结石病医院肝胆二科何明刚主任来为患者答疑解惑。
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患者问：
动不动胆结石就要装怪，我还能不能愉快干饭了，真的恼火！尤其是冬天，稍不注意就要遭，是啥子原因嘛？
“事实上，胆结石一般可发作于春夏秋冬中的任何一季，只是在秋冬季节，临床上的患者会明显出现增多，主要原因来自于饮食方面。”何明刚主任表示。
冬季随着气温不断降低，人们往往会摄入更多的油脂补充身体不断散失的热量，以此抵御寒冷带来的不适，比如炖鸡汤、羊肉汤、炖猪蹄等等。但食用过多高油脂、高胆固醇的食物，会导致胆汁中胆固醇浓度上升，很容易诱发胆结石。对于已经患有结石的病人，膏粱厚味还会刺激胃肠道分泌“胆囊收缩素”，而胆囊的收缩会使结石在胆囊内活动，进而诱发胆绞痛甚至胆道梗阻。
此外，在冬天总少不了吃火锅，尤其是四川深受喜爱的重口味麻辣火锅，大量辣椒素的摄入会引发胃酸分泌的增加，也可能引起胆囊收缩，促使结石在胆囊内活动，导致胆道口括约肌痉挛，造成胆汁排出困难，从而诱发胆囊炎、胆绞痛甚至胰腺炎等。
患者问：
昨天半夜我结石发作，把我痛安逸了，急性发作起来有没啥子办法紧急处理喃？
当患者初步判断自己是胆结石发作，何明刚主任建议，如果是结石梗阻引起的疼痛，可以通过改变身体体位的方法，尝试缓解疼痛。还可通过热敷，缓解急性发作带来的剧烈痛苦。随后，不论疼痛缓解与否，都应该立即到医院检查治疗。
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“改变体位、热敷，这些手段都只是治标，结石还在，只是症状暂时缓解了而已，患者仍需要及时到正规医院就诊检查，切不可盲目拖延。”何主任指出。
患者问：
我结石还很小，是不是可以先不管它？
很多时候患者被查出胆结石之后，往往第一反应就是询问结石有多大。而一旦听说结石比较小之后，很多人就会有一种如释重负的感觉，似乎既然结石还“小”，治不治无所谓，总觉得等以后变大了再治也来得及。
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实际上，小的胆结石可能更危险，若小结石排出胆囊，进入胆总管导致胆总管梗阻，使胆汁无法正常排出，引起梗阻性黄疸，这是很严重的合并症，有时会危及生命。 胆囊结石无论大小，都是身体的“异物”，犹如体内的定时炸弹。结石在胆囊内长期摩擦、刺激胆囊黏膜，使胆囊壁水肿增厚，严重影响胆囊的功能，引起急、慢性胆囊炎、胆绞痛、胆心综合征、胆道梗阻、胆石性胰腺炎等多种并发症。胆结石还可导致胆囊穿孔，引起腹膜炎危及生命。同时，胆结石也是引发胆囊癌的重要诱因。
各大媒体报道中，胆结石拖延导致的惨剧不胜枚举：
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因此，胆结石无论大小，都应该坚持早发现、早诊断、早治疗，不应等出现并发症后才去治疗。
患者问：
之前那个医院喊我把胆取了，我不想取！苦胆到底有啥子用？
胆囊也就是四川人说的“苦胆”，是位于人右上腹部的一个器官，形状很像一个鸭梨。人的胆汁从肝脏分泌出来，经过胆管被运输到胆囊内储存、加工、浓缩, 把稀薄的胆汁浓缩40~60倍。当我们进食后，特别是吃了油腻食物后，胆囊就会收缩，将胆囊内加工好的、能被我们肠道使用的胆汁排出胆囊，经胆管进入肠道，参与食物的消化。
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胆汁中有许多物质，这些物质有着奇妙的作用。比如，胆汁中含有能够消化脂肪的物质，人如果没有胆汁就无法消化脂肪，很多脂溶性维生素就无法吸收；胆汁还有保护小肠黏膜的作用。所以，胆囊对保护人体的健康有着重要作用。 胆囊还有保护肠道的免疫功能，人类的胆汁中含有大量的免疫球蛋白，这是由胆囊分泌产生的。这种免疫球蛋白可增强肠道系统的免疫抗病能力。
▲胆囊的九大功能
人的胆囊有很重要的作用，从人类的进化演变可以看出，我们人类许多无用的器官逐渐退化了，如毛发、尾巴等。而人类的胆囊在漫长的进化过程中依然存在，就说明胆囊是人类的重要器官。
患者问：
我的胆结石反反复复折磨我，最近吃油了点又发作，真的够了，我想把它解决了，是不是只能做手术？
“目前医学界有一个共识，可能会让‘图方便、怕手术’的患者感到郁闷：治愈胆结石，手术是唯一的选择，这也是所有正规医院肝胆外科医生的共识。”何明刚主任表示。 而保胆取石，是目前治疗胆囊结石的理想方法，通俗来说，保胆取石就是利用先进的内镜，采用微创的方法，只把胆囊内的结石取出，不切除胆囊。既取出了结石，又保留了人体重要的胆囊器官。
保胆取石技术是由我国著名的保胆取石第一人张宝善教授，于90年代率先在国内开展的，历经近30年的发展，已经十分成熟。目前全国已有500多家专业医疗机构在开展保胆取石，从循证医学上证明了保胆取石手术的效果与安全，帮助广大胆结石患者避免了盲目切胆所带来的弊端。这项技术保留了胆囊和胆囊重要的生理功能，进而保护了整个胆道系统、消化系统的正常功能。
患者问：
医生，我因为一些原因，胆结石手术不能留疤痕，有没有两全其美的方法？
“答案是肯定的。我给大家推荐一种最新的保胆取石技术——经脐隐瘢痕保胆取石术，最大程度满足患者对创伤小、恢复迅速、完美无痕的期望。”何明刚主任表示。 近年来，保胆取石技术领域迎来了新的技术突破——经脐隐瘢痕保胆取石术。目前，四川结石病医院肝胆外科率先在四川地区引进了该项技术。
普通的保胆取石术，虽然只在患者腹壁建立2-3个微切口，但术后仍有疤痕存在的可能。而经脐隐瘢痕保胆取石术，也被患者称为“无痕保胆”，它最大的特点就是手术后不留下手术痕迹，并且患者恢复的更快。
▲传统保胆取石术vs经脐隐瘢痕保胆取石术
这项技术的基本原理是通过“肚脐”这个我们每个人出生就有的一个“疤痕”，来开展我们的手术。手术内镜更加精细，直径只有5毫米，通过在患者肚脐处穿刺出小孔，建立微通道进入胆囊，利用先进的内镜取石设备完成取石手术。
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手术后几个月，疤痕就自然的隐藏在肚脐的褶皱处，就像没做过手术一样，达到“无痕”这种效果，可以说是一种“医美级”的保胆取石技术，是对疤痕有要求者、体弱患者以及招空、招飞、招兵、空姐、空少等有特殊需求人群的首选。 这项技术不仅有美观无痕的显著优势，且患者的恢复速度也比普通的保胆取石快。由于肚脐在人体的解剖学白线上，神经分布相对较少，缺少血管，没有肌肉层，患者术中出血少，损伤微小，术后疼痛轻微甚至无痛，降低了临床感染率，保证了手术安全性，患者术后恢复也更快。
▲看得出来，做过手术吗？
这项技术的适应症也会更加严格，想要做这个手术，首要的就是不能拖延，有胆结石要及时治疗，把结石“拖大了”“拖多了”，就不能享受这项技术带来的好处了。
患者问：
为啥我和我妈妈都有胆结石，咋个我能保胆，我妈妈只能切胆呢？
敲黑板，划个重点： 保胆必须要科学理性地保胆，简单来说，首先要明确患者的胆囊是“好的“还是“坏的”，也就是测评胆囊功能。如果检查显示胆囊是“好的”，那么就可以做经脐保胆手术，让健康的胆囊为患者的身体健康服务，不要盲目切除它，胆囊是一个很有用的器官。如果检查或者在手术中发现患者的胆囊已经“坏掉”，那就只能切除。
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胆囊“好的”保，“坏的”切，那胆囊功能的好坏取决于什么呢？ 取决于患者治疗的及时不及时，越拖肯定胆囊坏掉的可能性越大。实际上任何疾病，拖延都不是个办法，不仅不会因为拖延就自愈，还可能因为拖延带来更大的健康隐患。所以，对胆结石患者而言，发现胆结石一定要尽早治疗。 胆结石不同的治疗时机、不同的治疗方式，带给患者的结果却也是截然不同的。希望各位患者都能理智选择，不要人云亦云，毕竟健康是自己的。
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