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医疗资源紧缺,意大利医生参照战时分诊原则分配ICU床位

澎湃新闻记者 南博一
2020-03-10 20:51
来源:澎湃新闻
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3月10日,意大利的“1号病人”被转出重症监护病房(ICU),这给了连续作战的意大利医生们一点小小的安慰。

“1号病人”转出ICU

伦巴第卫生部门确认的“1号病人”名叫马蒂亚,38岁,定居在科多尼奥,是联合利华的一名工人。确诊后,马蒂亚在离米兰不远的帕维亚的圣马特奥医院接受治疗,该院重症监护室主任弗朗西斯科·莫约利10日告诉美联社,9日,在只有少量氧气的辅助下,马蒂亚开始自己呼吸,这让大家松了一口气。随后,马蒂亚从重症监护室被转移到一个亚重症监护室,并可以与医生交谈。

据意大利新闻网站“nextquotidiano”2月22日报道,在出现症状之前,马蒂亚在意大利北部多个城镇参加马拉松等比赛,和朋友多次聚餐。医院方面相信该病例至少传染了他怀有身孕的妻子、一名与他一起参加长跑活动的朋友以及三名年龄较大的当地人,这三位病例常常去马蒂亚朋友父亲开的酒吧中聚会。不仅如此,他还很可能传染了科多尼奥当地医院的几名医护人员和病人,其中一名77岁的女患者已经因新冠肺炎去世。马蒂亚因此被多家意大利媒体称为“超级传播者”。在其确诊后,意大利政府23日封锁了伦巴第和威尼托两个大区的11个城镇。

资源紧缺,ICU并非“先到先得”

然而,马蒂亚的例子也侧面暴露出意大利目前医疗资源紧缺的事实。据美联社10日报道,在意大利受疫情影响最严重的北部地区,新冠病毒感染人数呈指数级增加,医生们参照战时分诊的原则来决定谁能获得有限的ICU床位。

“这是我们的同事提出的一个看法,”意大利北部皮埃蒙特医生协会会长吉多·朱斯蒂托博士10日表示,“他们通常不会在正常情况下这么做,只是因为床位太少,有些人可能无法获得医疗资源,事情才逐渐变得戏剧化。”

据欧联网援引欧联通讯社报道,意大利紧急民防部、新冠肺炎疫情新闻中心表示,截至3月10日零时,意大利单日新增新冠肺炎病例1796例,累计确诊病例增至9220例;新增死亡病例97例,累计死亡463人,死亡率超过5%。意大利全国已有99座城市出现疫情。

报道称,在这场疫情危机下,由于ICU短缺,意大利麻醉学和重症监护学会发布了15条建议,作为决定转入重症监护病房的参考:包括病人的年龄和活下来的可能性,而不仅仅是“先到先得”。

疫情最严重的伦巴第地大区政府一直在努力增加重症监护病房的容量:他们将手术室和康复室改造成隔离病房,提供给目前急需治疗的440名重症患者。在过去的两周内就临时增加了150多个床位,预计在未来的一周内还会再增加150个。

但这还是远远不够。

“不幸的是,我们才刚刚开始(处于疫情爆发初期),”米兰萨科医院传染病科主任马西莫·加利博士在接受意大利SkyTg24电视台采访时指出,伦巴第上周确诊的新冠肺炎感染人数与中国武汉在1月底报告的感染人数差不多。他警告称,这些数字说明“疫情很可能会进一步扩散”。

退休医护人员重返“战场”

据美国《华盛顿邮报》3月3日报道,为了缓解医疗资源紧张,意大利政府日前决定,紧急征调20万医护人员,包括让医护院校的护士专业学生们提前毕业,并召回了一些已经退休的医护人员前往疫情重灾区。北部一些重点地区的医院则推迟了一些其他非重症病人的手术,并准备增设50%的床位。

美联社称,上周末,一位名叫 Doris Bia 的护士在脸书(Facebook)上发帖称,在辞职做了几年全职妈妈之后,近日她回到受灾严重的克雷莫纳的 Oglio Po 医院工作。她写道: “从明天开始,我将与那些不知疲倦地抗击新冠病毒的人们并肩作战。”。“我这么做是因为我不能无视他们的牺牲。”

意大利总理孔特9日晚发表电视讲话说,为避免疫情进一步扩散,自10日起在全国范围内实施封城。

    责任编辑:张无为
    澎湃新闻报料:021-962866
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