巧用“人工肺”，在关键时刻为危重患儿赢得生机

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ECMO，即体外膜肺氧合，俗称“人工肺”，主要用于对重症心肺功能衰竭患者提供持续的体外呼吸与循环，为疾病救治争取宝贵的时间，被称为“救命神器”。

在新冠肺炎患者救治工作中，ECMO技术发挥着重要的作用。作为厦门市新冠肺炎新生儿和儿童危重症救治定点医院，厦门市儿童医院（复旦大学附属儿科医院厦门分院）在总院复旦大学附属儿科医院的支持下，目前已独立掌握ECMO救治技术，在关键时刻为危重患儿赢得生机。

“作为闽西南地区惟一一家独立运行的儿童专科医院，保护儿童健康是我们的天职。”厦门市儿童医院党委副书记、执行院长庄德义表示，厦门市儿童医院严格做好疫情防控、规范就诊流程，在此基础上保证儿童正常的就诊需求，为复工复产提供健康保障。

庄德义执行院长在NICU查房。（医院供图）

2月15日深夜，一名出生9小时、体重2.5kg的新生儿被紧急转运至厦门市儿童医院新生儿医学中心重症监护病房（NICU）治疗。经检查发现，患儿童童（化名）患有严重的宫内窘迫、重度肺动脉高压、新生儿窒息并多脏器功能损害等疾病，情况十分凶险。施行多措施治疗后，童童的情况依旧没有好转，经过执行院长庄德义、新生儿医学中心执行主任黄英等医院专家会诊评估后，决定采用ECMO技术为童童治疗。

由于新生儿血管极细、血管壁极薄，安装ECMO需要面对置管难、抗凝难的极大风险，在实施过程中更加需要医护团队严密监控，不断评估患儿神经系统、呼吸系统及整个生命体征的情况，随时调整方案。这是厦门市儿童医院对ECMO团队的一次巨大挑战。

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经过厦门市儿童医院NICU、PICU（儿科重症监护病房）、外科团队、护理部等多科室共同努力，成功为童童置管，安装ECMO进行救治。医护人员24小时守护在童童床边，密切观察各项指标。最终，童童的病情逐渐好转，心肺功能逐渐恢复，ECMO转流72小时后，各项指标恢复稳定，顺利撤机。目前，童童生命体征平稳，处在康复中。

据悉，这是我省使用ECMO救治成功的最轻体重患儿，标志着厦门市儿童医院危重新生儿救治技术再上新台阶，也标志着厦门乃至福建新生儿ECMO水平的新突破。

小东苏醒后已经可以用纸笔应答。（医院供图）

这样的“生死时速”并非个例。两个多月前，8岁的小东（化名）由外院转至厦门市儿童医院就诊，原本父母以为小东只是普通的感冒发烧，经医生诊断发现，小东患有严重的心源性休克（暴发性心肌炎）、急性心力衰竭、重症肺炎、急性肺水肿、呼吸衰竭，随时都有生命危险。

接诊后，厦门市儿童医院副院长洪少贤立即启动应急反应系统，联系复旦大学附属儿科医院重症医学科陆国平主任、闫钢风副主任进行远程会诊。因患儿心功能持续下降，病情危重，随时有生命危险，医院决定施行ECMO治疗。

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小东的症状很严重，几次病危，PICU团队24小时待命，细心护理，根据小东的身体情况调整各项治疗方案，并结合病情施行左房减压术。医护人员在为小东治疗之余还不断给其家长鼓励，并为小东申请了由世茂集团携手上海市慈善基金会发起的“眼镜哥哥”专项基金、由厦门女企业家协会发起的“三角梅”爱儿慈善基金，减轻患儿家庭的经济负担。

终于，在大家不懈努力下，经过328个小时的ECMO治疗，小东的病情好转。如今，早已苏醒的小东已经可以在病床上写字应答，其生命体征平稳，正在接受后续恢复治疗。