婴儿脑瘫是以姿势运动异常为主要临床表现的综合征，出生六个月前认出、正常干预多数可康复到基本正常，较晚诊治常留有不同程度的残疾，因此早期认出婴儿姿势运动异常是非常重要的。

家长如何能早期认出婴儿姿势运动异常呢？首先要知道以下常见的婴儿自发姿势运动异常：

l  拇指内收或拇指内收达掌心

l  紧张时头偏向一侧

l  经常头向后仰

l  自发非对称颈肢反射阳性即拉弓射箭的姿势

l  自发巴氏征阳性即足拇指上翘其余指扇形分开

l  不随意运动如张嘴、头颈肢体不随意运动

l 过度松软

l  一侧或一个肢体活动明显减少或异常

l  1-2个月的婴儿双下肢僵直

l  3个月及以后手仍持续握拳等。

注意脑瘫倾向的异常姿势运动不是偶尔存在而是多次出现，一般都是孩子紧张时表现出异常，情绪好、放松时消失。偶尔出现1-2次多数不是真正的异常，不要紧张。

另外就是用变换体位的方法观察是否能引出以下的异常：

l  由仰卧位扶持翻成侧卧位如果能激发出头向后仰大于20-30°显示颈背肌张力增高。

l  出生4个月后如果扶持孩子呈俯卧位，出现肘不支撑而面部支撑，臀翘的比头高等是异常的。

l  由仰卧位扶肩拉孩子坐起来，如果头向后仰大于20-30°是异常的。如翻成侧卧头后仰不明显，拉坐时头后仰较著，主要问题是头控差；反之，主要问题是颈背张力增高，干预侧重肌群有所不同。拉坐时不经坐位直接站起是下肢肌张力高的表现。

l  扶持双腋举起可激发出下肢、上肢、头颈部等姿势运动异常。 如足绷直发紧，下肢交叉发紧，上肢头颈姿势异常等是不正常的。

l  举高高后足轻碰台面，如足跟抬起≥30°，7个月后还不持重等是异常的。

l  足踏台面后扶持重心稍前倾并左右转换带动其迈步。如足跟不着地就迈第二步（尖足）、迈步时两腿交叉（剪刀步）、7个月后还无迈步意识、7个月后还不持重、无正常迈步呈快速踏步状等都异常的。

还要告知家长的是，以上这些项中的某1项或几项异常，不一定就是脑瘫倾向，千万不要害怕，只是提醒家长要带孩子找专科大夫检查一次。