最近普宁现代医院妇产科病区收治了1例畸胎瘤患者,患者今年43岁,肚子疼、坠胀等症状表现三年有余,由于近期症状加重,患者自判为盆腔炎,便吃起了消炎药解决,但效果并不明显。于是,患者于8月24日到普宁华侨医院检查。几经周折,在朋友的介绍下,来到我院再次确诊。
身体健康却被查出怀“祸胎”
“根据B超提示,畸胎瘤的可能性很大。”拿到检查单后,王主任告诉周女士(化名)。B超结果显示左侧附件区(盆腔内)有大小约为128*125mm类囊性肿物。
“畸胎瘤?!这个病严重吗?我平时身体挺健康的呀?”对于一直身体很健康的周女士来说,“畸胎瘤”这三个字遥远又陌生,一开始着实吓了一跳。
在王主任看来,畸胎瘤虽然名字虽然听起来可怕,但并不罕见,是生殖系统比较常见的一种肿瘤,大多数为良性,患者不必有过重的心理负担。因为卵巢畸胎瘤通常没有什么症状,所以一般情况下都是在成年体检时才通过超声发现。
什么是“畸胎瘤”?一定要手术吗?
所谓畸胎瘤,其实就是长“歪”了的生殖细胞(精子或卵子发生不明原因的变异)。大多发在20-30岁年轻女性的卵巢部位,也可能发生在男性的睾丸部位,但绝大部分的畸胎瘤(约98%)都是良性的,仅有1%—2%为恶性。总的来说,还算是个比较“温柔”的肿瘤。
肿瘤大小超过3cm以上的,建议手术切除。因为畸胎瘤里头的成分复杂,瘤体重心不稳定,更容易出现瘤体带着卵巢发生扭转,就像拧干湿漉漉的衣服一样,越拧越紧直到把水挤出来,不仅会引起剧烈的腹痛,严重的还会导致卵巢缺血坏死或破裂出血,引发休克,如果不及时治疗是会危及生命的。
考虑到周女士体内的瘤体大小已超过12公分,王主任建议尽早住院手术治疗。在与王主任充分沟通手术方案后,周女士于9月8日在我院接受了“腹腔镜下腹腔包块左侧附件切除术”。在我院医护团队的共同努力下,周女士的盆腔内肿物被成功剥除,目前恢复良好。
术后有什么并发症?容易复发吗?
畸胎瘤剥除术,术中比较容易剥离,对卵巢损伤比较小,术后不影响生育,也极少发生卵巢功能的衰退,这点和卵巢巧克力囊肿不同。
巧克力囊肿本身就会对正常卵巢组织有侵犯,粘连致密,剥除术往往也会损失正常的卵巢组织,因此如果双侧卵巢囊肿,尤其病程长、囊肿大者,术后易发生卵巢早衰而丧失生育功能。
畸胎瘤复发概率也不高,也低于巧囊。成熟囊性畸胎瘤剥除术后,不需要药物治疗。