天津领养日 | 领养申请表

· 本着相互尊重的原则，请在深思熟虑后开始填写，过程会占用大概3-5分钟时间
· 每一题均无标准答案，不必去迎合问题，完全按照实际情况填写即可
· 请根据实际，尽量耐心详细地填写，越详细越有助于顺利领养到心仪的宠物
一、基本信息
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你希望领养的动物类型
猫咪
狗狗
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你希望领养动物的编号及昵称
请填写正确【编号】+【昵称】，若无明确的目标待领养动物，请勿填写本申请表
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若你心仪的待领养动物意向未明确，是否仍考虑其他待领养动物
天津领养日会将你的联系方式转达给其他救助人
是
否
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你的姓名
*
你的性别
男
女
*
你的年龄
*
你的籍贯所在地
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你的婚育状况
未婚，已有结婚计划
未婚，目前无结婚计划
已婚，未育
已婚，已育，孩子目前年龄为
*
你目前从事的职业
*
你每月可自由支配的收入
二、家庭及工作情况
*
你目前的居住情况
自购住房
独立租房
与人合租
*
你的住宅类型是
楼房，层数为
平房
*
你的房屋使用面积为（单位：平方米）
你家常住人口有： 位，与你的关系分别为：*
*
宠物的活动范围
可以在家自由活动
只能在某一区域内活动
除某一区域外自由活动，该区域为
*
你的家人/室友/房东等同住者是否已经同意领养宠物
是
否
尚未征求意见
*
你或你的家人（室友）中，是否存在对动物过敏的情况
是
否
不清楚
*
你目前的工作作息情况（可多选）【多选题】
基本不出差
经常出差
会有长时间（两周以上）出差情况
上下班规律
经常加班
在家办公
*
当你外出旅游或工作时，你打算如何安置宠物？
三、相关经验
*
你本人是否有驯养宠物的经验
是
否
*
你（家）目前是否有其他宠物
是，请告知宠物类型及个数
否
*
该宠物的直接监护人是
本人
家人
室友
*
宠物外出时，你是否会坚持选择牵引宠物
是
否
看情况
*
你认为散养宠物是否可行
“散养”：即宠物在无人看护的情况下独自外出觅食、游戏的饲养模式
是
否
看情况
*
你是否会选择为宠物免疫
是
否
依费用而定
*
你是否会选择为宠物绝育（或去势）
是
否
依费用而定
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你是否会选择为宠物狗办理养犬登记（狗证）
是
否
依费用而定
*
当你的宠物出现异常症状，你会第一时间选择
送医
网络查询
自行喂药
依费用而定
*
通常情况下，你计划为你的宠物提供的主要食物是（可多选）【多选题】
5元/斤以下宠物粮
5-10元/斤宠物粮
10-20元/斤宠物粮
20元/斤以上宠物粮
不特意准备宠物食物
自制宠物食物
不了解宠物粮市场价格
*
对于你选择领养的宠物习性，你认为你的了解程度是
完全不了解
非常熟悉了解
*
若你或你的家人怀孕，你打算如何安置宠物
*
你认为什么样的情况会导致你不能继续养宠
*
若今后出现不能继续养宠的情况，你打算如何安置宠物
*
你对签订领养协议持有
积极态度
消极态度
不了解
*
你对救助人回访持有
积极态度
消极态度
不接受上门家访
你想对救助人说的话
例如：详细描述你对宠物的了解程度，你目前已掌握的养宠知识，你的养宠计划，你最大的顾虑等等
四、联系方式

特别说明：
· 全部待领养动物来自民间救助人，救助人享有有关宠物领养的话语权及决定权。
· 若救助人有意向与你进一步沟通，你的联系方式将转交给救助人；反之，你的联系方式将被删除、销毁，并在20个工作日内以邮件方式告知。
· 更多详情及结果查询见天津领养日微信公众号：tjlingyangri



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你的手机号码：
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你的微信号
请保证填写的微信号可以顺利添加你的微信
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你的常用电子邮箱
*
你目前的住址
请至少精确到小区名称
*
你目前的工作单位
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