​​戴不戴助听器，戴一侧还是戴两侧？很多时候我们都被太多的声音和建议所淹没，往往不能更好的去思考自己的需求。这是一篇基于客观数据的文章，如实的阐述了单侧助听器和双侧助听器在测试中的不同表现和结果。

助听器可使听障患者的听觉动态范围增宽 ，提高患者的言语识别率。为了解单、双耳佩戴助听器是否助听效果有所不同 ，本研究采用主观 、客观评估方法分别对重度感音神经性聋患者单、双耳佩戴助听器后的效果进行评估和比较、以探讨单、双耳佩戴助听器对助听效果的影响 。 

听觉系统能够将耳蜗收集到的声波综合起来产生一种内在的、集中的信号，这种信号的信噪比要比任一单侧耳接受的信号的信噪比高；单耳听力不具备降噪能力，不能有效地过滤来自外界的噪声 。因此，理论上在噪声环境下双耳佩戴助听器患者的言语识别率高于单耳佩戴者。
为了进一步的验证理论，我们邀请了47名佩戴助听器的中重度感音神经聋的受试者配合进行了一系列的测试。

1、言语测听结果单、双耳佩戴助听器患者助听 后的单音节词识别率、安静和噪声下的语句识别率 均较助听前明显提高（均 P＜ 0.05），助听后，双耳佩戴助听器患者的安静和噪声下的语句识别率较单耳佩戴者高（P＜ 0.05）（表１）。

从数据结果看，无论是单耳佩戴 还是双耳佩戴助听器，听障患者在单音节词，安静及噪声下语句的助听后识别率均高于助听前，双耳佩戴助听器患者安静及噪声下语句识别率均高于单耳佩戴者。这是因为听觉系统双耳间的相互作用有显著的降噪效果，大脑对双耳接受到的不同声音进行 处理，在信噪比高的环境里可以降低噪声对言语的影响。

2、IOI－HA问卷（助听器效果国际性调查问卷）评分结果 单、双耳佩戴助听器患者助听后IOI－HA得分分别为 19.96 ± 3.04、 29.52± 5.29分 ，两组间差异无统计学意义（P＞0.05） ，单耳佩戴组中满意16例、一般10例、不满意0例 ，双耳佩戴组中满意14例、一般5例、不满意2例。两组各题得分比较见表２。 

IOI-HA从日常使用、获益、残余活动限制、满意度、残余参与限制、对他人的影响以及生活质量7个方面对助听器的使用 情况进行整体评估。 从数据结果看 ，虽然单、双耳佩戴助听器的重度感音神经性聋患者在言语识别率方面有差异 ，但单耳佩戴助听器者与双耳佩戴者相比，IOI-HA得分无明显统计学差异。 其原因可能是IOI-HA综合了7方面的因素对助听效果及满意度的评估，而不仅仅局限于言语识别率。 重度感音神经性聋患者客观上希望通过助听器解决交流障碍 的问题 ，但主观上可能存在心理负担 ，包括助听器价格、售后服务、个人形象及家人的支持力度等等。

本研究结果显示：双耳佩戴助听器患者的言语识别率高于单耳佩戴者，且双耳具有降噪，方向定位等优越性，聆听效果优于单耳佩戴者，因此，对双耳听力障碍者，建议双耳选配助听器。

---以上文章选自陈鱼、王悦、王巍、 陈太生、林鹏的

《单 、双耳佩戴助听器对助听效果的影响》​​​​