【提醒】致命埃博拉疫情爆发！世卫组织宣布全球卫生紧急状态

近日，一则新闻引起了全球的广泛关注——世卫组织（WHO）发表文章称，刚果（金）埃博拉疫情是“国际关注的突发公共卫生事件（Public Health Emergency of International Concern,PHEIC）”。

图片来源:世卫组织官网截图

近年来，国际关注的突发公共卫生事件(PHEIC)被宣布过五次，分别是：

2009年西班牙流感疫情

2014年野生型脊髓灰质炎病毒疫情

2014年西非埃博拉疫情

2016年巴西寨卡病毒疫情

2018年刚果（金）埃博拉疫情

其中埃博拉疫情就占了2次。

本次刚果（金）埃博拉疫情从去年8月暴发至今，刚果（金）超过2500人确诊感染埃博拉病毒，其中1600多人死亡。

刚果（金）政府2019年7月16日证实，东部第一大城市戈马首例感染埃博拉病毒的患者死亡，抗击埃博拉疫情进入关键阶段。

埃博拉病毒，大家听着可能感觉很陌生，其实它在很多影视作品中都出现过，比如《战狼2》中致死率极高的拉曼拉病毒，这些虚构的致命病毒都是以现实中存在的埃博拉病毒作为原型的。

埃博拉病毒属于丝状病毒科，是单股负链RNA包膜病毒，其自然宿主为非洲和西太平洋地区热带雨林中的狐蝠科果蝠，可引起灵长类动物（人类、猴子、黑猩猩等）出现埃博拉出血热。

它的外形，长得很像蛇，还有一个羊头。埃博拉病毒可以侵染肝、脾为主的多种器官，具有较高的致死率（25%-90%），尚无有效疫苗和治疗手段。埃博拉分为五种血清型，其中扎伊尔型对人类致病性最强。

埃博拉出血热在中非和东南亚的热带雨林流行了几个世纪，曾在撒哈拉以南的部分地区造成间歇性流行，没有引起大规模死亡，一直没有引起关注。

直到1976 年，埃博拉登陆欧美，造成埃博拉发现以来规模最大、最严重的疫情，累计报告病例和死亡病例是以往疫情的总和，才第一次被记录在案。

由于致病微生物的生物危害程度不同，通常按生物危害等级将微生物和生物医学实验室的安全相应划分为4级，分别是生物安全一级（BSL-1）、生物安全二级（BSL-2）、生物安全三级（BSL-3）和生物安全四级（BSL-4），BSL-4也是生物安全最高等级。

举例来说，常见的麻疹病毒属于BSL-1，流感病毒属于BSL-2，炭疽、狂犬病毒属于BSL-3，而埃博拉病毒则属于生物安全最高等级BSL-4，操作和研究它时必须要进行最大程度的防护。

接触传播是埃博拉病毒的最主要传播途径：与埃博拉病毒感染者血液、体液接触、与被病毒污染的物体以及感染动物接触均可以感染埃博拉病毒。

埃博拉病毒存在于某些康复病人的血液中长达3月左右，因此，感染治愈者也是重要的传播源。

空气飞沫可以使猴子染病，但是目前尚未出现人类飞沫传播的个案。

感染症状通常有发烧、严重的头痛、肌肉疼痛、虚弱、腹泻、呕吐、腹部或者胃部疼痛、莫名其妙的出血或者淤青。

这些症状在感染病毒的2至21天内出现，平均为8到10天，与流感和疟疾有相似的症状。

埃博拉感染的幸存者产生抗体，在其康复后10年内都能检测到，但是抗体对于预防埃博拉感染是否有效尚不明确。

医院内和家庭内的传播是导致埃博拉暴发流行的重要因素。

旅游者感染埃博拉的概率很低，但是当游客与非洲的猴子、猩猩、蝙蝠等动物接触时，将扩大其感染机会。

目前，有埃博拉确诊病例的国家是；刚果共和国（刚果布）、科特迪瓦、刚果民主共和国（刚果金）、加蓬、南苏丹、乌干达、几内亚、利比里亚、塞拉利昂、尼日利亚，去往以上国家时应该特别注意。

埃博拉疫苗将是预防埃博拉病毒感染的理想手段，多个疫苗还处于试验阶段，而目前使用的疫苗有VSV-EBOV，有效率为70%-100%，但这些药都是在公共卫生事件应急处置获批的，所以数据有效性和安全性都尚待观察。

去往以上国家时，应特别注意以下几点：

1.    避免与病人、尸体接触，不接触血液、体液，以及被污染的物品；

2.    避免与动物的接触，不吃不熟的肉类以及野生动物；

3.    经常用肥皂洗手，尽量不用手接触眼睛、鼻子和嘴，必须接触时请确保手的干净；

4.    医务人员接触病人时要做好防护和自我保护，做好院内感染控制；

5.    从疫区归来的人员应提高警惕，如有不适，请迅速就医或与疾控中心联系。

来源：科普中国（ID：Science_China），本文专家：田靖博士，南部战区疾病预防控制中心，主治医师，本文审稿:陈海旭博士，解放军总医院第二医学中心，副研究员

本期编辑：崔鹏、赵雅娇

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