​​随着人类文明的足迹的延伸，工业化程度的发展，这些美丽的鹦鹉也面临生存环境的恶化，世界野生动物保护组织将幸濒临灭绝的鹦鹉迁往没有天敌的岛屿，不再公知于众。我们今后也只能在图片上看到这些鹦鹉。有一种疾病“鹦鹉热”是由鹦鹉“衣原体”引起接触性传染病。那仅仅是鹦鹉么？其实在自然情况下各种禽类如火鸡、鸡、鸽、鸭、鹅和野禽等都能感染该病和互相​传染。

鹦鹉热

鹦鹉热(psittacosis)又称为鸟疫(ornithosis)、衣原体病(chlamydia)

是由鹦鹉衣原体引起禽类的一种接触性传染病。在自然情况下各种禽类如火鸡、鸡、鸽、鸭、鹅和野禽等都能感染该病和互相传染。一般在鹦鹉科鸟类感染和人接触鸟类而发生感染时称鹦鹉热,而发生在各种非鹦鹉科鸟类时称鸟疫,或称之为衣原体病。该病通常呈隐性感染,也可出现症状,主要特征为眼结膜炎、鼻炎和腹泻。

鹦鹉衣原体

鹦鹉衣原体

鹦鹉热衣原体隶属于衣原体目，衣原体科，衣原体属。

衣原体属共有四个种：鹦鹉热衣原体、肺炎衣原体、沙眼衣原体及牛羊衣原体。后者未发现对人类有致病性。

对人类致病的前3种衣原体，是能通过除菌滤器的专性细胞内寄生物，在宿主机体的上皮细胞内以二分裂方式增殖，并有其独特的发育周期。在易感的细胞质内形成包涵体。嗜碱性染料及革兰染色阴性。在无活细胞培养基上不能增殖，而是从真核细胞获取热能。在鹦鹉热衣原体细胞壁上分布有属和种特异的两类不同的抗原结构。

临床表现

鹦鹉热临床表现有多样性

肺部炎症

出现多器官的病变

☞可缓慢起病，体温在3～4天或更长时间内逐渐升高，但多为急性起病，高热、寒战，伴相对缓脉。有全身不适，疲惫无力，纳差。剧烈的头痛和全身肌肉疼痛是常见的主诉，四肢和躯干肌痛可使患者不能站立，背部和颈部肌肉的痉挛和僵直可误诊为脑膜炎。

部分病例有鼻出血或斑疹。约l周出现咳嗽，咳黏液或血性痰。病情严重者可出现呼吸困难、发绀、烦躁、谵妄、木僵、昏迷等。

部分病例有恶心、呕吐、腹泻等消化道症状，若出现黄疸则为累及肝脏。

☞恢复期可发生血栓性静脉炎，有时发生晚期并发症肺梗死，可造成患者死亡。此外，还可能发生心内膜炎、心肌炎、心包炎、黄疸性肝炎、化脓性中耳炎、急性支气管炎等并发症，但均不多见。

☞轻者体征很少，仅咽充血及肺部局限性细小湿啰音，重者可有肺实变体征，肝、脾和浅表淋巴结可肿大。

实验室检查

☞末梢血白细胞计数正常或稍有增减，淋巴细胞始终正常，嗜酸细胞减少，多数患者呈核左移或出现中毒颗粒，血沉加快。

☞急性期患者血、痰、鼻咽分泌物或活检标本中分离病原体，阳性率通常仅11%～17%，且有实验室感染的可能，故少用于诊断。

☞取发病2周内及恢复期（6周后）的血清做补体结合试验，效价4倍以上增长即可确诊，若效价在1：16以上也有诊断意义。间接免疫荧光检测特异抗体可用于早期快速诊断和流行病学调查。

☞.必要时对接触过的可疑鸟类作病理及病原学检查，以确诊传染源及患者被感染的过程。

☞胸部X线片可见支气管炎型的肺浸润灶，以下叶为多。或表现为间质性肺炎，有时可见粟粒样实变灶。

治疗

患者应隔离治疗，以防经呼吸道传播。针对病原体的首选药物为四环素，其次为红霉素口服。服药l～2天即可退热及症状缓解，疗程3周左右。对症治疗很重要，不能进食者给予补液，呼吸困难者应予吸氧，作辅助呼吸。

写在结尾

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