#牙齿这么整# 【智齿牵引替代磨牙案例】
这个女生19岁，来的时候左上就缺了一颗24牙，四颗智齿均已垂直向萌出，47牙牙冠有大范围缺损已死髓，13&43反合，22&32反合，上下颌轻度拥挤。
诊断为骨性I类安氏I类、牙列拥挤、个别牙反合。
于是我们采用固定矫治，拔除34、47牙，牵引48牙向近中代替47牙，为了不让中线更往左偏，在前牙段植入种植钉关闭缺牙间隙，最终达到双侧尖牙、磨牙中性关系，且维持了患者的侧貌。个别牙反合的改正也令患者的唇型更加自然放松。整个治疗历时22个月，治疗结束后咬合十分稳定，接下来还需要患者去外科拔除18牙。
这个病例给我的思考是当智齿形态合适的情况下，利用智齿代替磨牙能够给患者免除另外修复以及某些时候拔除智齿的费用，正所谓一举两得。当然，前提必须是智齿形态大小合适。
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