心脑血管疾病是全球以及中国首位的致死和致残原因。全球由心脑血管疾病导致的死亡占慢性病导致的死亡总数的44%，比任何其他死因都要多。全球每年有近1800万人因心脑血管疾病而死亡。在中国，心脑血管疾病引起的死亡占总死亡人数的40%。

世界卫生组织中国办公室控制烟草行动技术官员孙佳妮在接受联合国新闻采访时表示，烟草使用是导致冠心病和中风等心脑血管疾病的重要因素。

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世界卫生组织中国办公室控制烟草行动技术官员孙佳妮。

孙佳妮：“烟草使用和二手烟暴露造成的心脑血管疾病死亡约占心脑血管疾病死亡总数的12%。每年有300万人因烟草导致的心脑血管疾病而死亡。所以烟草是继高血压之后，导致心脑血管疾病的第二大病因，而且这个病因完全可以避免发生。所以我们说，烟草是导致心脑血管疾病的最大的可预防因素。 然而，公众对烟草是心血管疾病的主要病因这个关系了解很少。中国有近60%的人不知道吸烟可以促发心肌梗死等心血管 。”

数据显示，吸烟者患冠心病的风险是非吸烟者的2.2倍；吸烟者发生中风的风险是非吸烟者的1.5倍。吸烟量越大、年限越长，冠心病和中风的发病风险就越高。那么，为什么吸烟会引起这些心脑血管疾病呢？

“烟草使用和二手烟暴露造成的心脑血管疾病死亡约占心脑血管疾病死亡总数的12%。每年有300万人因烟草导致的心脑血管疾病而死亡。中国有近60%的人不知道吸烟可以促发心肌梗死等心血管 。”——孙佳妮

孙佳妮：“吸烟损伤心脏血管，引起冠状动脉粥样硬化，导致血管狭窄；同时，吸烟在动脉粥样硬化的基础上很容易促发血栓；而且吸烟可以导致高血压，从而增加冠心病的风险。所以吸烟会大幅增加冠心病、心肌梗死和心脏性猝死的风险。吸烟导致中风的原理也类似——吸烟损伤脑血管和颈部供应脑部的血管，引起动脉粥样硬化，血管狭窄；而且吸烟会引起脑血管和颈部动脉斑块破裂，形成血栓，堵塞脑血管；同样，吸烟可导致高血压，从而增加中风发生的风险。”

人们或许常常会误认为二手烟的危害不及吸烟者自身受到的危害大。但孙佳妮特别强调，二手烟的危害同样很大，二手烟同样可以导致心脏病和中风——短暂暴露于二手烟甚至可以导致心脏病急性发作。暴露于二手烟可以使罹患冠心病和中风的风险增加20-30%。

孙佳妮：“二手烟吸入进去以后，它对我们的血管也会有一个直接的影响。所以说，不是说不是你自己吸进去的烟，相对应的影响就没有那么大。不是这样的。而且85%的二手烟是肉眼看不见的，它有4000多种有害的化学物质，其中有250多种致癌物。所以说二手烟对我们身体的影响也非常大。我们经常会看到很多人因为不了解二手烟对身体的伤害，也不了解自己抽烟会对身边的人有很大的伤害，所以经常我们会很痛心地看到有人在公共场合吸烟，而旁边有自己最亲近的家人，甚至孩子在身边。这些其实都会对自己身边的人造成极大的身体上的伤害。”

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吸烟是促发心脏病、冠心病、中风等心脑血管疾病的危险诱因。

人体的健康受到损害后，有很多情况是不能逆转的。那么，烟草使用给人们造成的罹患心脑血管疾病的风险是否也是不可逆转的呢？

孙佳妮：“戒烟可以迅速降低发生心脏病的风险。效果是立竿见影的。停止吸烟后20分钟，心率就会下降，血压也有下降趋势。停止吸烟12小时，血液中的一氧化氮浓度就会降低到正常水平。几周后，你的循环系统出现改变，肺功能得以提高。几个月后，咳嗽和气短的情况就会有效减少。一年后，心脏病发作的风险将减半。5年后，发生中风的风险会降到跟非吸烟者一样。15年后，发生冠心病的风险会降到跟非吸烟者一样。所以戒烟可以为自己的身体带来从戒烟后几分钟开始到几十年后的持续的好处。”

孙佳妮的解释应证了那句老话：戒烟，什么时候都不晚。

孙佳妮：“很多人说，我年龄大了，戒不掉了，也没有什么好处。但不是这样的。虽然说越早戒烟，你可以得到的好处越多，可以延长的预期寿命越多，30岁戒烟的话可以延长预期寿命10年， 40岁可以增加9年。50岁、60岁戒烟，同样可以使预期寿命增加。 50岁戒烟可以增加6年，60岁戒烟可以使预期寿命增加3年。所以任何时候戒烟都可以得到很大的健康益处。”

“30岁戒烟的话可以延长预期寿命10年， 40岁可以增加9年。50岁、60岁戒烟，同样可以使预期寿命增加。 50岁戒烟可以增加6年，60岁戒烟可以使预期寿命增加3年。所以任何时候戒烟都可以得到很大的健康益处。”——孙佳妮

中国政府近年来采取措施大力控烟。北京、上海和深圳都先后出台了室内公共场所全面禁烟的控烟条例。戒烟热线逐步覆盖了全国。2015年财政部小幅提高了烟草税和价格。商务部则在公共场所全面禁止了烟草广告。这些措施带来了一些显著的成绩。 例如，最新数据显示，北京目前的吸烟总人数减少了20万，吸烟率下降了一个百分点。

但尽管这样，中国现在吸烟率仍然高达27.7%，与十年前相比，没有显著改善；中国烟民总数高达3.16亿，甚至比2010年增加了1500万烟民。

孙佳妮：“出台条例，出台立法，出台政策都是很好的，很值得去鼓励。但是我们要确保我们出台的政策是有效的政策，才有可能实现我们想要降低吸烟率的最终目标。所以说这也是为什么北京因为实行有效的政策，它的吸烟人数能够有一个明显的减少。但很可惜我们在全国层面现在没有一个全面禁止在室内公共场所吸烟的控烟立法的存在。而且，其他一些控烟措施还有进步的空间。 比如说，我们国家的戒烟热线已经覆盖全国了，戒烟门诊也在医院里大力地推进，但是所有这些戒烟服务还并没有普及，并不是所有人都知道有戒烟服务、戒烟门诊和戒烟热线的存在，而且戒烟热线也不是二十四小时的。”

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中国北京国家体育场“鸟巢”亮灯，宣传“无烟北京”。

中国的烟草消费是全球最高的。 中国烟草消费占全球烟草消费的44%，比起排名第二到第三十位所有的国家加起来的总和还要高。

世界卫生组织中国办公室控制烟草行动技术官员孙佳妮表示，世卫组织鼓励中国制定全国范围内的禁止在室内公共场吸烟的控烟立法，并在其他控烟措施上加大力度。

孙佳妮：“目前中国的烟草价格还是处于一个偏低的水平，很便宜，可能就是几块钱、十块钱左右就可以买到一包烟。这尤其对青少年是一个很大的影响。因为青少年很容易出去就买了一包烟，甚至会也促使他/她想要吸自己的第一支烟。我们希望能够鼓励政府持续地提高烟草税和价格。 同时，我们虽然现在在公共场所全面禁止了烟草广告，我们也希望政府能够而继续全面禁止烟草的促销和赞助，这样才能够最大程度地减少有毒害的烟草的营销，能够让更少的人受到这个烟草营销的影响而产生想要去吸烟的愿望。我们还希望中国政府能在烟盒装上响应世界卫生组织的号召，印上大型的图形健康警示。目前我们的烟盒包装上只有文字，而且只写了很简单的吸烟有害健康或者是戒烟将有助于健康等这种相对比较含糊的健康警示。我们希望能够增加大型的图形健康警示，更明确地告诉所有吸烟的人，到底也吸烟会导致什么样的健康危害。所以说，还需要很多其他的综合控烟措施，共同形成一个更能够帮助戒烟者或者想要戒烟的人产生戒烟冲动和戒烟愿望的环境。”

黄莉玲，联合国纽约总部报道。