绝经以后哪怕出一点血也需要注意
绝经是指月经停止了一年以上的情况，通常情况下，绝经以后雌激素下降，通常情况下是不会再有出血的情况了，但是若是在绝经以后再有出血发生，一定是需要警惕，因为这有可能是癌的早期信号。
这个老年女性中发生的癌就是子宫内膜癌，子宫内膜癌发生以后，因为子宫是和阴道通的，所以只要有少许肿瘤发生的情况，就会以出血作为首发的症状出现，通常量不会太多，一点一滴的，但是这个时候可千万别忽视了，需要及时到医院去做检查。
医生遇到绝经后出血，会给做一个阴道检查，了解下出血是否来自于宫颈的部位或者是阴道，其它导致绝经后出血的情况会有宫颈癌、宫颈息肉或者老年性阴道炎，通过窥具打开阴道检查以后可以及时发现。
若是宫颈和阴道没有发现出血的问题，医生通常就需要做超声检查，了解宫腔里面的情况。绝经以后子宫内膜的厚度是不应该超过5mm的，若是超声发现宫腔内有异常信号，或者子宫内膜的厚度超过了5mm，下一步就可能需要做宫腔镜的检查，医生们拿个镜子进去，在麻醉的情况下伸到宫腔里面仔细看看子宫上是否有异常。若是在宫腔镜检查下发现有异常的地方，通常就会需要活检来获得病理检查来了解是否有肿瘤的情况存在。当然，除了子宫内膜癌，子宫内膜息肉也是绝经以后导致子宫内膜增厚以及出血的常见原因，宫腔镜手术可以在检查的同时做息肉的切除。
若是诊断了子宫内膜癌，都是进一步做手术来治疗的，虽然是癌症，但是因为子宫内膜癌通常发现这些症状的时候肿瘤往往是比较早期，通过手术以后是可以获得治愈的，5年以上生存率通常是90%以上。要找信赖的高水平专家，请来找沃医妇产名医集团的专家，在全国各地均有知名专家可以预约手术服务，点击浏览原文处查询集团专家。所以，发生绝经后出血，最重要的是要及时就诊，切不可认为出血不多，耽误了病情，一旦肿瘤扩散到子宫之外，治疗就不会有那么好的效果了。
绝经后出血是一个肿瘤的信号，切记切记！
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妇产科自由执业医师、沃医妇产名医集团联合创始人
龚晓明医师，医学博士
原北京协和医院妇产科、上海市第一妇婴保健院医生
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2016.6.11 于深圳
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