不会弄，着急！官方解答来了，跨省异地就医直接结算这么办！

答：按国家统一政策，参保人员跨省异地就医住院医疗费用凭本人社会保障卡直接结算，待遇标准按照“就医地目录、参保地待遇”享受。

★ 本地参保人员在省外就医时，其基本医疗保险药品目录、医疗服务项目目录和收费标准按照就医当地政策规定的支付范围、自付比例及有关规定执行；

★ 省外参保人员在宁波定点机构就医时，其基本医疗保险药品目录、医疗服务项目目录和收费标准按照浙江省政策规定的支付范围、自付比例及有关规定执行；

无论是本地还是省外参保人员，其住院医疗费的起付标准、起付标准以上医保基金承担比例和最高支付限额等按照参保人员所在参保地的医保待遇政策执行。

举个例子：

参加宁波市基本医疗保险的退休人员王阿姨，到南京女儿家居住，在宁波市办理了长期异地居住备案，王阿姨因病在南京鼓楼医院（三级医院）住院，她符合跨省异地就医直接结算条件，使用了本人社保卡进行住院登记，出院时王阿姨发生的医疗费20000元，按照南京市的医保目录和相关规定执行，其医保住院起付标准、基金支付比例等按照宁波市医保政策执行。

住院医疗费按以下流程结算： 

按江苏省医保目录计算，王阿姨发生的自费费用1000元，乙类药品医疗服务项目个人先自理1000元，这2000元均计算为自费医疗费，余下均计算为甲类费用18000元。

鼓楼医院传输医疗费分类到江苏省医保中心，江苏省医保中心传到国家异地就医结算平台，国家平台传到浙江省医保中心，浙江省医保中心传到王阿姨参保的宁波市社保局，宁波医保系统计算出个人负担：自费/自付2000元+起付线1200元（按宁波市政策的三级医院住院医保起付线）+（18000-1200）*15%（按宁波市政策的个人承担比例）=5720元，再按原途径传到鼓楼医院。王阿姨在南京就医行为，受南京市医保中心管理。南京市退休人员居住在宁波市的，反之亦然。

答：跨省异地就医结算系统运行初期，因费用结算涉及到异地就医备案、医院HIS系统、省级和国家异地就医平台、参保地医保系统、社保卡状态等多个环节，如发生就医异常，需要逐一排查就医异常原因，不能即时解决的，本地参保人员可以现金垫付后按原渠道申请零星报销；省外参保人员可以与参保地医保经办机构联系处理，请参保人员予以理解和支持哦。