小培解新闻 | 如何面对诺如病毒爆发

近日，门诊陆续接诊了以“呕吐、腹泻、发热”为主要临床表现的的学龄期儿童，询问病史，学校的同学也有类似表现，结合孩子的临床表现以及卫计委的预警信息，提醒我们需要警惕诺如病毒感染导致的急性胃肠炎，小培医生就此新闻事件和大家聊聊儿童诺如病毒感染的种种。

️诺如病毒是传染病吗？患诺如病毒感染后终身免疫吗？

诺如病毒是一种传染性极强的病毒，任何人都可能被感染，患诺如病毒感染不是终身免疫，一生中可以被感染很多次。

️哪些孩子是易感人群？是如何患病的？

诺如病毒传播速度快，通常容易在学校等集体单位爆发，因此，学龄期儿童的发病率最高。

诺如病毒以“粪-口”传播为主,少数也可以通过接触或空气传播。

️哪些情况容易感染诺如病毒？

进食被污染的食物或饮用水

触摸被污染的物体表面后将手放入口中

与被感染的人群密切接触（共用水杯等器皿）

️诺如病毒感染的临床表现是什么？和其他类型的急性胃肠炎有什么不同？

诺如病毒感染同其他急性胃肠炎的临床表现类似，主要表现为：腹泻、呕吐、腹部不适；

少数病人表现为：发热、头痛、全身酸痛。

诺如病毒感染为自限性疾病，大多数诺如病毒感染的患者在1-3天内恢复。

️诺如病毒感染儿童应如何进行护理？

由于呕吐和腹泻，会导致体内水分和电解质（包括钾、钠在内的电解质为维持机体的运转起到非常重要的作用）大量丢失，因此我们需要补充充足的液体，口服补液盐是补充水分和电解质的最佳选择。少量多次的饮用口服补液盐是轻度脱水治疗的首选。

️哪些情况需要看医生？

如果孩子反复呕吐以及腹泻、难以进食以及出现脱水的表现（搜索“脱水”查看脱水程度的判断卡片），应及时就医。

️诺如病毒感染如何治疗？

诺如病毒感染没有特效的治疗，无需使用抗生素。

通常的治疗包括缓解儿童的不适感，呕吐严重时医生可能开具一些用于缓解呕吐的药物（需在医生指导下服用），轻度脱水时给予口服补液盐，如果通过口服补充液体不能纠正脱水的表现，可能需要通过静脉补充液体。有时候，医生可能会进行一些检查，查看体内的电解质的情况，根据一些检查结果进行有效的补液治疗。

️如何预防诺如病毒感染？

未患病的儿童勤洗手可以预防病毒感染；同时，患病期的儿童，勤洗手是预防病毒传播的最佳方式，这是因为，诺如病毒可在患病儿童的呕吐物或大便中找到，当临床表现好转后，病毒仍然会在大便中停留2周甚至以上。（搜索“洗手”，查看“正确洗手”的相关内容）

参考资料

//www.cdc.gov/norovirus/about/treatment.html

//www.cdc.gov/handwashing/when-how-handwashing.html

//www.cdc.gov/handwashing/show-me-the-science-hand-sanitizer.html