2015世界癌症日主题解读3：使所有癌症患者得到有效治疗

     在不考虑地域差异和因治疗癌症所导致的经济困难的因素外，所有人都有权平等地接受优质、高效的癌症治疗。

     《世界抗癌宣言》到2025年要实现的目标：

      ★加强各国癌症防控体系建设，确保全面有效、以病人为中心的终身癌症防控政策得以顺利推进。（目标1）

      ★癌症患者能获得及时准确的诊断、多种模式的优质治疗、康复保健、支持和姑息治疗，包括获得必要的药物和医疗技术服务。（目标7）

      ★有效的癌痛控制和心理支持服务将得到广泛实现。（目标8）

如果我们共同努力，战胜挑战并不遥远：

★加强健康体系建设，使其更好地提供癌症预防和保健服务

★ 进一步满足对于基本抗癌药物和治疗技术的需求

★ 减少个人、家庭和政府的癌症经济花费

挑战：

★在许多国家，资源匮乏的健康体系和不健全的社会保障增加了人们获得癌症相关服务的难度，对于经济的发展也存在一定风险。包括女性在内的弱势群体，通常会面临一些阻碍而无法得到早期诊断和治疗，儿童和青少年则经常难以得到必要的抗癌药物。

★在资源匮乏地区，存在很多障碍难以满足人们对于基本抗癌药物和技术的需求，如疫苗的合理定价和立法上的限制。更大的难度也包括无法得到放射治疗和疼痛缓解治疗。

★癌症患者及其照护者要承担很大的经济负担，并且由癌症导致的死亡和残疾对于劳动力供给的影响也阻碍着国家的生产和发展，预计到2030年，癌症开销将达到每年4580亿美元。

面对挑战

1.加强健康体系建设，使其更好地提供癌症预防和保健服务

★癌症是一种复杂的疾病,大多数癌症都需要多方寻求合适的治疗手段。国家癌症防控计划应该考虑提供全方位的包括预防、诊断、早期发现、常规治疗和姑息治疗方面的多学科癌症服务和基础设施建设。

★这些计划必须包括努力提供心理支持，从而解决癌症对患者、家庭和照护者在情绪和身心健康上的全面影响。

★制定国家癌症防控计划（NCCP）在加强健康体系建设中发挥着十分重要的作用，可提供优质、高效的医疗服务，包括拥有专业的医疗队伍；基础设施；充足的资金；并且最需要被关注的是要进行科学研究,从而使现有知识转化为实际的研究成果服务于患者。

2.平等地获得基本抗癌药物和治疗技术

★使人们真正承担得起癌症治疗应该是2015年后的发展议程中需要优先考虑的。

★国家癌症计划应以世界卫生组织基本药物名录为指导，结合国家临床循证指南的更新，确定一个基本的抗癌药物名录，并保证该名录适用于培训、供给和报销。

★政府应考虑建立一些能有效提高抗癌药物的采购、供给和使用的机制，并在现有的卫生预算内提升药品使用度。

★应优先考虑对专业性技术力量的投入。

★放射治疗在一些高收入国家已被证明是一个经济的癌症治疗方法，而且在一些发展中国家也同样被证实。所以政策制定者、医疗从业人员、患者和照护者应该进一步提高使用现代化放疗技术的意识，并从中得到更多的益处。

3.减少癌症对于个人、家庭和政府的经济花费

★全民健康覆盖（UHC）的实施和其他社会保障措施在弥合无法获得癌症服务这方面的差距上起到重要作用。

★目前已证实在非洲和亚洲至少有九个中低收入国家有能力为国民提供全民健康覆盖。

★更重要的是，全民健康覆盖本身不足以解决全球癌症和非传染性疾病的问题，因为它更专注于健康。2015年后的工作框架也必须要解决一些潜在的社会、经济、政治、环境和文化方面的问题，因为这些因素会影响到每个人能否最大限度获得健康。

做到以下几点，战胜挑战并不遥远：

★在国家癌症防控计划中，一些新的、获得专利的和昂贵的抗癌药物应被首先考虑用于以病人为中心的治疗。

★众所周知，放射治疗是治疗癌症的一个有效手段，它可以单独治疗癌症，也可结合手术和化疗共同治疗癌症。

★政府应采取具体措施来实现全球的目标，也就是80%可以负担得起的基本药物和医疗技术为患者所用。

★全民健康覆盖是为确保公平并保证人们能够获得高质量的基本的健康服务，而这些服务只是基于需求而不是基于是否有能力支付。

★全球发展目标的下一步是要解决全民健康覆盖的问题并承认公平和健康作为人权使人们最终在生命的各个阶段都能最大限度地获得健康的生活。