中青年人如何避免未老先“斑”？
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2016-03-28
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植物甾醇存在于坚果、种子和各种植物油中，是天然存在的胆固醇植物类似物，可以通过血脑屏障进
列治文四十多岁的刘太脸上长了一些斑块，朋友开玩笑说是老年斑。说者无意听者有心，因为她确实觉得最近老容易忘事儿，是不是真的未老先衰了？家庭医生告诉她，体内脂代谢异常就容易长斑，而且不但在脸上，身体内部比如血管壁神经系统都可能长斑。因为多见于老年人，俗称老年斑，但是年轻人也会发生。医生让刘太做血脂化验，果然她的胆固醇严重超标，说明脂代谢异常，应该是长老年斑的重要原因。于是刘太开始遵医嘱服用他丁类降胆固醇药，但是发现记忆力下降更加明显，这是怎么回事呢？
最近一项临床调查结果说明刘太这种药物引发的记忆力下降并不是特例。罗格斯大学研究的Brian Strom医生和同事们利用英国医生的医疗记录数据库，研究了三组患者记忆力丧失情况：482543名服用他汀类药物的患者，82543名没有服用任何降脂药物的患者和26484名非他汀类降脂药物的患者。结果显示当患者开始服用他汀类药或者其他降胆固醇药的最初30天内，很多人的记忆力会急剧减退（JAMA Internal Medicine, June 8，2015，2092）。
根据刘太的情况，医生建议她服用植物甾醇。因为植物甾醇既降低胆固醇，又具有增加记忆力和防止老年痴呆（阿尔茨海默氏病）的重要作用（The Journal of Neuroscience,33(41):16072–16087）。高胆固醇已经被认为是记忆力下降和老年痴呆症发病的重要原因之一。Saarland 大学的马库斯·格林医生说：“我们的研究表明，胆固醇促进老年斑的形成。淀粉样蛋白β是老年痴呆症的老年斑的主要成分，它们的产生和清除与胆固醇有关。”格林的研究团队包括来自波恩，芬兰和荷兰的科学家，他们研究了饮食如何影响老年斑的形成。格林医生说：“植物甾醇存在于坚果、种子和各种植物油中，是天然存在的胆固醇植物类似物，可以通过血脑屏障进入大脑。我们研究植物甾醇和胆固醇对老年斑形成的影响，发现植物甾醇减少淀粉样病变，有益于预防老年痴呆”。他们发现不同的植物甾醇影响各种细胞机制，其中豆甾醇抑制老年斑的能力最强，可以抑制与老年痴呆症相关的蛋白质和减少老年斑形成。
植物甾醇是和动物胆固醇化学结构相似但生理功能却完全不同的化合物。植物甾醇可以选择性地减少人体对坏胆固醇的吸收，清除血液中的坏胆固醇，“溶解”动脉血管壁上的胆固醇粥样斑块，更特别的是植物甾醇可以通过血脑屏障清除大脑血管中和神经系统的斑块。有助于清除过量甘油三酯，减少和祛除体表和体内的老年斑，降低心血管疾病和中风的发病率。所以出现老年斑的人群应该大幅度增加饮食中的坚果，水果和蔬菜的比例，如果饮食不能满足需要，可以服用植物甾醇补充剂。
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《好时光北美保健药房科普讲座51》
