“癌胚抗原”异常就是得了癌症吗？

有读者问：80高龄，本月体检，幽门螺旋杆菌阳性，检验值4.8，参考值应小于4。另一项目，癌坯抗原检查1.63mg/l。超标的螺旋杆菌能减少吗？必须要减少吗？怎样减少？近来还真胃有灼热感，吃了香砂和胃丸，有所缓解。

      首先，幽门螺杆菌阳性不意味着得了胃癌，只是这种细菌在一定的条件下有诱发胃癌的可能，特别是原本就有萎缩性胃炎的人，如果这个细菌持续高，是需要观察和治疗的。但是，即便没有胃炎，很多正常人也会感染这个细菌，如果你家里有个人感染了，而你们又常常一起吃饭而且共用餐具，被感染的可能性就很大，但是不是需要根治，还要看个人情况，如果您一直有胃病，不妨治疗一下，特别是您的胃部有灼热感，和感染这个细菌可能也有关系。

     治疗起来并不困难，现在对这种细菌的治疗已经规范化了，您可以到任何一家三级医院的消化科，医生会按照规范给您开药，一般是几个抗菌素联合使用一段时间，之后检查，一般情况下是可以根除的。

     至于您说的癌胚抗原，一般是用来检测消化道肿瘤的，因为大肠癌，胰腺癌，胃癌等发生时，癌胚抗原会升高，但这个指标不是特异性的，吸烟的人，或者心血管疾病，糖尿病，非特异性结肠炎等疾病发生时，有15%～53%的病人的这个指标也会升高，所以，仅仅凭这一项指标的异常不能判断癌症的存在，在诊断上只有辅助价值。

     也就是说，您的幽门螺杆菌阳性和癌胚抗原这两个指标异常 ，并不能说明癌症的存在，如果想明确诊断，还要进一步检查，如果是怀疑胃，要做胃镜，至于您是不是需要进一步检查，还是需要让医生帮您判断，医生会根据您的症状和指标综合考虑，如果除了这个细菌阳性，还有胃部严重的烧灼感，严重的泛酸，而且很难缓解，那还是需要重视的。