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传统的“坐月子”禁忌很多是误区

(2013-07-26 19:02:34)

    伦敦时间2013年7月22日4点22分,凯特王妃顺利产下一子,王室第三顺位继承人诞生,第二天下午,英国凯特王妃和威廉王子就抱着英国皇室的新生儿走出圣玛丽医院,和“婆婆”戴安娜王妃一样,凯特王妃仅仅坐了一天的“月子”。西方国家没有坐月子的习惯,她们产后休息一周左右的时间就恢复了正常生活,照样外出购物、度假或上班。这与中国“坐月子”的传统大相径庭,很多网友对传统的“坐月子”科学性提出了质疑。女性产后是否需要坐月子引起了新一轮的争论。

    其实“月子”只是一个通俗的概念,“月子”的医学术语是“产褥期”,从分娩结束到产妇身体恢复未孕状态所需的时间大约是6~8周,这个阶段医学上称为产褥期。在古代,因为医疗卫生条件比较差,孕产妇的死亡率接近2%,如果一个女人一生进行5~8次的生产,就意味着将有十分之一以上的风险死于生产。孕妇死亡的原因有很多,比如难产、产褥大出血、产褥感染在古代就都比较常见。其中产后感染多指过去接生时无法全面消毒导致的破伤风感染,严重的感染会使人发高烧,原理是下丘脑的体温调节中枢受到感染刺激调定点会上移。比如正常调定点是37℃,由于感染刺激调定点就变为了40℃,这时如果你的体温还未达到预设目标40℃,下丘脑就会告诉大脑皮层说体温有点低,需要想办法升高体温,大脑皮层就以为真的太低了,开始产生冷的感觉,使人通过打寒颤、肌肉收缩多产点热。既然有冷的感觉,古代的人就以为是着凉了,比如接触了凉的水或被凉风吹着了,所以称之为“产后风”。除接生时容易被破伤风细菌感染出现“产后风”外,产后子宫颈口相对开放,细菌也更容易进入子宫引起子宫内膜炎,甚至进一步侵袭盆腔,引起卵巢炎和盆腔炎。现在人们抱怨抗生素的危害,担心细菌会产生抗药性,乃至催生超级细菌,但那时候没有抗生素,所有的细菌都相当于现在的超级细菌,人们几乎拿细菌感染没有办法。如果那时候产后不注意卫生,就很容易造成大规模的感染,甚至死亡。现在接生时都进行全面消毒,也有了对抗细菌的抗生素,因感染死亡的产妇就非常罕见了。

    正因为古人认为感染性疾病“产后风”是着凉引起的,所以就自然而然衍生出很多坐月子禁忌:不能沾水,包括洗头洗澡,甚至连涮牙都不行;不能吹风,包括开窗,用吹风机;少吃凉性的食物,甚至连蔬菜水果都少吃;多吃大热的牛羊肉、红糖、红茶和大姜。此外,产妇还要盖着厚厚的被子,戴帽子裹毛巾,少下床少活动。可能正是古代产妇因感染性疾病而死亡的风险较高,讲究才会这么多,甚至很多看起来有些极端。

    这些禁忌本来就来自对产后感染性疾病的错误理解,所以传统的坐月子禁忌有很多错误也就不难理解了,下面带大家分析几个常见的坐月子误区。

一、误区1:月子里不能见风,不能开窗

    不能开窗通风,怕见风着凉主要是担心所谓的“产后风”,前面已经说了导致“产后风”的原因其实是细菌感染。屋子里头病菌种类和数量本来是有限的,但若不定时开窗通风,空气不流通,病菌的数量就会繁殖增加,因为产妇和宝宝的抵抗力本来就稍差一些,产妇就更容易被细菌感染,进而出现“产后风”的症状,宝宝也更容易被细菌和病毒侵袭而致病。所以,不开窗通风的做法不仅不会降低产后感染的风险,反而更容易出现“产后风”。

二、误区2:不能洗头、洗澡和刷牙

    一个月不洗头,不洗澡,甚至不刷牙,且不说会给心灵和肉体带来双重折磨,简直就是不讲卫生的典范。其实在古代,生活卫生条件有限,洗头后没有吹风机,半天也不干,尤其是冬天,本着怕着凉的想法,加上盆浴也确实更容易引起感染,所以才会流传下坐月子不能洗澡的旧规。其实,在阴道顺产情况下,产后体力恢复了,一般就可以洗澡了;如果顺产时进行了侧切,一般产后3至5天就可以洗了;如果是剖腹产,一般产后7~10天、伤口愈合了,也可以洗澡洗头了。现在生活卫生条件都好了,提前开好浴霸预热,洗后用吹风机暖风吹吹头发,就不用担心着凉。淋浴流动水也不用担心感染,反而会因为注意了卫生降低感染风险。

    不能刷牙更是没道理,产后不仅能刷牙,而且更需要刷牙,需要比平常时更注意口腔卫生。产妇产后抵抗力降低,更容易口腔感染,加上月子里进餐次数多,如果不刷牙,食物残渣长时间停留,容易形成牙结石,进而导致牙龈炎、牙周炎、龋齿等口腔疾病。

三、误区3:要卧床,不能下床运动

    产妇确实不该做剧烈运动,但要求一直卧床不让下床就没有道理了,因为孕产妇血液处于高凝状态,如果长时间躺床上或坐着不动就非常容易发生下肢深静脉血栓。静脉形成的血栓,随血液循环到达肺部,因肺部血管分支多,血管细,血栓就容易堵住肺部血管从而导致肺栓塞,影响呼吸,很可能导致猝死,救治也比较困难。每年都有不少孕妇发生这种情况。在有“坐月子”传统的中国发病率和死亡率都很高。因此,产妇月子里需要适当活动,经常下地走走,并在床上多做些简单的运动,不仅能预防下肢深静脉血栓,对增加胃肠道蠕动预防便秘也很有好处。只要不做太剧烈运动,运动累了就注意休息即可。

四、误区4:喝乳白色的汤催奶

    这种说法在民间流传极广,白色的汤通常是指鸡汤、骨头汤、猪蹄汤等,这种汤之所以呈乳白色,是脂肪和蛋白质发生乳化作用的结果,所以通常这种乳白色汤中会含有大量的脂肪。脂肪能够催奶吗?这个在学术界有一定争议,但它催奶效果是很弱的,而且特别容易让人发胖这是肯定的,乳白色的汤里除了少量可溶性的多肽和氨基酸外,其他营养成分极少,且因为含大量饱和脂肪、胆固醇和嘌呤,是不折不扣的垃圾食品(营养价值低,有害物质多),唯一的优势就是它美味(因为有少量含氮浸出物),所以如果你是在贪图它美味,可以等汤冷却后,用勺子撇去上面的一层白色的脂肪,加热后再喝。如果你直接喝那只能有长胖的效果,催奶效果很弱。

    此外,产后前七天更是建议要清淡饮食,因为这时候乳腺导管还未完全疏通,如果摄入脂肪过多就容易引发乳腺导管堵塞,甚至造成乳腺炎,产后头七天还是要清淡饮食,注意食物多样化,尽量保证平衡膳食,适当增加蛋白质摄入即可。

    总之,由于古人对自然和医学的认识有限,生活卫生条件也比较差,所以很多关于坐月子的禁忌是错误的,或者是不能照搬到现在的。产褥期在生活习惯上,适当休息少熬夜,经常下床走走,不做剧烈运动,定时开窗通风,每天刷牙,注意卫生。

    在饮食上,首先应该增加鱼虾、禽和瘦肉的摄入,每天三种肉类加起来约吃3两左右,鸡蛋每天一个,牛奶每天500毫升左右,多喝清淡的粥汤,同时应该多吃蔬菜水果,尤其要注意增加绿叶菜摄入,绿叶菜做好能占到蔬菜总量的三分之二以上。烹调方法尽量多蒸煮炖凉拌,油盐不要太多即可,关键就是平衡,无需太多禁忌。

 

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