2013年12月1日是第26个“世界艾滋病日”。今年活动主题仍为“行动起来,向‘零’艾滋迈进”。在我们周围有这样一群人,说“他们”特殊,因为他们是艾滋病人;而他们又是普通的一群人,因为他们只是患了艾滋病。其实对艾滋病的歧视和恐惧都源于对它的不了解。艾滋病作为一种慢性疾病,人们该如何认识?艾滋病作为一种社会现象,人们又该如何从观念上正视艾滋病?11月14日下午14:00至16:00,新浪健康特邀北京地坛医院感染中心吴亮医生@DT吴亮 、梁洪远医生@感一梁洪远 做客新浪微访谈,谈一谈艾滋病的治疗与预防等相关话题。欢迎提问。
感染科洪远:应该把艾滋病就看做是一种慢性病,就像得了高血压、糖尿病一样,也无法治愈,但通过服药能够很好的控制病情,有很好的生活质量。
www点xuexue:感染后,要吃多久的药,才能控制病毒载量?
感染科洪远:高效价抗逆转录病毒治疗后,4-6周病毒量要下降2个lg数量级,通常3个月低于500,半年检测低于50,之后持续处于检测下限以下。
感染科洪远:在保证依从性的条件下,应该警惕耐药的发生,但3个月的随访CD4计数还不能说明耐药,再过3个月查CD4计数如果继续下降,那就查病毒载量了。
感染科洪远:一般不会,但有一些机会性感染,比如结核会引起睾丸结核,需要 鉴别一下。
感染科洪远:需要全程正确使用安全套啊。
感染科洪远:我们说抗病毒药物分很多类别,常见引起肝功能损伤的是非核苷类逆转录酶抑制剂,比如施多宁、奈韦拉平等,这些药物导致肝损伤机理主要为致敏性因素,通常在2周到一个月期间高发。这就需要我们定期监测肝功能。
匿名提问网友:现在是不是北京小4在500一下就可以申请西药了呢?
感染科洪远:一般情况下CD4在350左右可以开始启动HAART,但现在的新观点认为早期抗病毒对免疫重建和长期预后较好,所以可以申请抗病毒药物。