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请宋医师阐述下，近期注意到的抗老热点；特别是微整之类的问题。另外，酒糟与敏感，有什么需要特别注意的地方？

近期对于抗老，您有什么想说，或者最近让您特别感兴趣的研究？有什么新兴玩意？

答：

详细地讨论「抗老化」，目前最可能完成的是「延迟老化」，大众最有兴趣的是「逆龄回春」。通俗地说，前者讨论「如何老得慢？」后者关心「五十岁能不能回到三十岁？」

先谈「延迟老化」。                                              

这部分在逻辑上有二个方向：「减少内在伤害」与「减少外在伤害」。除了遗传、种族等不可选择因素，前者可以用「戒烟」、「戒酒」、「正常睡眠」、「多吃抗氧化物（蔬菜、水果）」等方式好好保护。后者最常见的议题就是「防止阳光伤害（也就是防晒）」与「避免错误伤害」。

防晒谈过很多次了（一定「要」防晒≠一定「要擦」防晒乳；谈「防晒」的风险），因此我想特别谈谈「避免错误伤害」。

大家都知道，我专注于「肌肤监测对护肤品的长期伤害预防」。从「敏感性肌肤愈来愈多」的医疗现象下手，我很确定的是「不健康的皮肤，接受太多雷射、左旋C美白，保湿抗敏等导入，必定会造成更多伤害风险」。另外，使用「更深部浸透基底层」、「去角质之后的加强美白」、「最新奈米分子成分」……这许多加强渗入的保养方式，皮肤渗入愈多，愈可能出现「细胞难以容忍的过饱和状态」——听起来很有学问！？其实就是「皮肤吃一碗很饱，吃三碗很撑，吃十碗必然会呕吐、红肿」的文诌诌版本罢了。

因此，避免错误伤害，以减少皮肤提早老化的最重要因素是：请尊重皮肤的基本健康状态！

想接受医学美容疗程？请先确认皮肤是否足够健康，能够承受多少的雷射、微针伤害？（详见：自然医学美容谈雷射—健康的人才能接受雷射治疗！）

想使用美白、抗老护肤品？请在使用过程中，持续监测该产品的作用状况，以确保足够效果并减少过量风险（详见：呼吁建立「使用保养品/疗程时，请随时监测肌肤反应」的正确心态）。

最后，来谈谈「五十岁能不能回到三十岁？」这个梦想。

1986年Rita Levi-Montalcini和Stanley Cohen以神经生长因子及表皮生长因子获得诺贝尔奖；1996年奖项颁给了Robert Curl、Harold Kroto和Richard Smalley的Fullerene。2009年Elizabeth H. Blackburn、Jack W. Szostak与Carol W. Greider的端粒（酶）发现；2012年John Gurdon与Shinya Yamanaka的干细胞成就，人们对于「长生不老」又充满了希望……

（以上，表示Google大神很有威力……）

然而这些「顶着诺贝尔光环」的成分都有个共同弱点：「稳定性不高，而且渗入困难」。顺着这思路走，「使用微针或美塑注射方式，都是补充这些成分的最好方法」。

有了理论，也就有了实践：表皮生长因子的制造与运用技术比较成熟，「冻干粉」或「真空溶液」的表皮生长因子产品应运而生（姑且不论各厂家的实际效果、纯度与风险），运用于外科与糖尿病的伤口照顾。Fullerene也有许多厂商添加在保养品中，只是Chemical & Engineering News曾经质疑它的安全性。端粒（酶）的楼梯很响，但也有证据显示，启动端粒酶以延长端粒，也许必须考虑细胞癌变的风险。此外也有学者认为端粒缩短不过是细胞衰老的表征，而非原因。因此强制延长端粒不代表细胞恢复年轻（也许寿命增加？）。

至于干细胞，这几个字引起的风潮就更大了……先说保养品领域的使用。简单地说，无论是已经初步演化的体干细胞，还是具有多可能性的胚胎干细胞，这些「活细胞」成分是不可能单纯以添加方式进入到保养品领域中。如果是某些成分，例如「干细胞活化因子（stem cell activator）」，倒是有机会做这方面的讨论。

另一方面，「直接注射干细胞（或者注射端粒酶）」，这故事应该根源自「瑞士羊胎盘疗法」。无论真相如何，台湾与中国大陆都未曾核准「抗衰老或医学美容用途的干细胞治疗」（阿兹海默等神经病变的治疗，则仍处于基础医学研究，初入临床观察阶段）。如果各位还记得2012年香港发生的「洗血美容死亡事件」，就知道干细胞注射治疗的污染风险更难预测。

如果一定要谈「注射式类干细胞疗法」，用来治疗退化性关节炎的自体血小板血浆注射法（P.R.P.）也算有些名气。这个源自于骨科治疗的方式虽然被美容医学界大量引用，骨科医学界却仍旧有些质疑与检讨的声音存在。我个人对于P.R.P.的主要担忧是：「根据肌肤监测经验，皮肤敏感与伤害的主要来源其实是剂量累积，特别是长期剂量累积，而非成分天然、化学这类讨论。」医师抽取出血液，离心后重新注射进入人体，「试管过程」必须使用抗凝血剂。固然单次抗凝血剂的使用量不多，骨科注射一生也只有几次。但美容医学多次、反复使用的结果，这些「非必要物质」很可能导致不可知的伤害。加上「离心试管」价格差异巨大，质量良莠不齐，更增加了使用者的风险。

相较之下，「纯粹的、药物等级的表皮生长因子导入」是目前各项选项中最安全的做法。

近期在台湾最受欢迎的抗老、微整新项目？

答：

大陆的美容医学进展十分迅速。除了少数仪器因项目审批的关系滞后于台湾，大部分台湾受欢迎的抗老、微整形项目，大陆的民众都不陌生。

这几年来，台湾美容医学潮流很迅速地从脸部美容「演进」为抗老回春；接着转成身体雕塑、生发植发与微整塑型。

也许是皮肤科医师的观察偏误（就是「职业病」），我怀疑整个故事其实应该演述成「我想把脸弄漂亮=>咦！皮肤愈来愈有问题！？那我们来强调皱纹跟松弛=>除了动刀、埋线（宋按：这个我有些担心）之外，脸部拉提的治疗效果似乎有限？=>换成搞一搞腹部溶脂、抽脂提臀丰胸=>另外一些「风险趋避」医师转入生发领域，效果不彰，因此继续往植发迈进=>进入整形领域，手术风险渐增，开始出现伤害与死亡纠纷=>还是退回到微整形的注射区域，比较安全……

然后最新潮流又回到「简单的、安全的、快速的」微整非创伤（或微创伤）领域。

要回答「近期在台湾最受欢迎的抗老、微整新项目？」这个题目，单纯从皮肤科医师的领域来看，旧的电波拉皮（大陆称为：射频紧肤）改头换面，用更多的治疗换取更少的疼痛，希望达到同样的治疗效果（巨大的疼痛必须以全身麻醉作为因应，后者在主要依赖诊所等级的台湾其实是有风险的，原厂估计也会因此「反省」）。

然而江山代有才人出，新一代的超声波紧肤也已经面世，最新的状况是「效果更好、电磁风险没有」（写到这里，忽然觉得无良商人其实不只存在于食品领域……）。但是基于皮肤科医师的训练直觉，3mm到4mm的治疗深度，还是有造成脂肪无预期溶解的可能机会，一如当年的电波紧肤。这部分，我认为需要更多的观察确认。

医学史告诉我们，许多新发明/新发现，经过一段时间实际运用，必定会出现原先预期不到的好处或坏处。当年的电波拉皮「忽然」转向电波溶脂，奥美定「忽然」变成非法成分……面对这些琳琅满目的新机器，我还是建议各位谨记医学原则：「最新的医学技术/仪器，就是没有太多实战经验的技术/仪器」。

在您的诊所始终排名前三的微整专案？做这些项目，有没有特别容易被忽略又很重要的事项，请老师详细告诉大家。

答：

皮肤科专业训练二十年，从菜鸟的窥门兴奋，到资深的娴熟运用，至今因为肌肤监测技术，终于成为知识的反省者。大约七年前，诊所就已经转变成「敏感与酒糟肌肤的专业治疗」。

期间观察到许多之前从来不曾想象的境地——六十岁的妇人，敏感改善之后，皮肤竟然自然拉提回春？四十多岁，长年饱受发痒、肝斑（黄褐斑）困扰的案例，经过正确治疗，不只改善了敏感、丘疹与红肿，连肝斑的色斑强度、复发频率都大幅改善！二十多、三十岁的脂漏性皮肤炎、成人青春痘患者，原来也是敏感肌肤的丘疹型发炎表现。治疗一段时间之后，「顽固」的脂漏性皮肤炎竟然不再复发？同时脱离了「应该纠缠一辈子的成人痘」困扰！

这些实际的观察与反省，使得「皮肤治疗」与「回春抗老」忽然变成一回事！？仔细反省，其实健康的皮肤本来就不容易老——请各位看看自己的腹股沟/鼠蹊部皮肤；我们这么努力地在脸上防晒、抗衰老；结果全身最漂亮的皮肤竟然是肚皮？

这几十年来，台湾与中国都达到历史上未有之盛世，人们的生存与温饱获得基本保障，全民健康达到基础标准。我的意思是说：请各位想一想，三十年前四十到五十多岁的年纪，很可能就出现「老爷爷、老奶奶」状态；现在五十多岁的「中年人」，恐怕看起来还是青壮年模样！这意味着在正确且适度的健康维持之下，人们「外貌的缓老化」是现实存在的。反推来说，过去因为饥荒、战乱……等许多因素摧残，「老爷爷、老奶奶」并不真的是老了，而是「坏了」。这一代人类证明了，只要减少这些摧残因素，人类很可能到六十五岁之后，才会出现初老现象。

身体如此，脸部皮肤何尝不是这样！只要正确且适度地维护脸部皮肤健康，五十岁的中年人看起来像是「过去的三十五岁印象」，本来就是非常合理的事。以我自己为例，肌肤监测七年来，久未见面的朋友都发现我愈来愈年轻（虽然老花眼日益严重……）；原因无它，就是「避免错误皮肤伤害」与「正确补充皮肤营养」二者而已。

诊所目前提供的「抗老化、抗黑斑」（？）治疗项目，其实就是与「抗敏感、抗酒糟」、「正确皮肤照顾」一模一样，分割不开的治疗项目。如同牙医师的蛀牙治疗，「预防并提早治疗蛀牙」既是健康必须，也是抗老必须。因此我们的「皮肤正确营养供给」、「发炎物质协助代谢」这些治疗行为，包括护肤品的使用指导；以闷敷协助皮肤柔软，容易代谢；简单或营养面膜协助皮肤代谢移除与电子微针、飞梭雷射（点阵雷射）导入/助出甚至是光波紧肤的深层刺激等，都围绕着「正确协助皮肤恢复健康」这个主要核心，从不远离。而「正确」的判断，当然就是反复、持续的肌肤监测——除了确定皮肤修正方向永远正确，也可以藉由肌肤监测调整治疗手段剂量与频率、护肤品使用增减等。

医学终究是科学，也必须坚持科学态度的有效及安全确认。题目中的「有没有特别容易被忽略又很重要的事项」，答案很简单：「请务必确定所有治疗都维持方向正确、治疗剂量正确；并且在治疗一段时间之后，反复确定当初设定的治疗目的是否达成，是否出现类似『紧肤之后，莫名溶脂的凹凸不平』这种不可预期的反应。」换句话说，最重要的事就是「反复确认」。医学的核心精神就是「诊断正确、治疗正确」。要确定「治疗正确」，其实就是依靠「对治疗结果的再诊断」。后者，也就是「科学纪录、反复对照、再三确认」，如此而已。

您建议哪些人不适宜做抗衰老的治疗？

答：

看完上述回答，您就可以发现这问题应该分成二部份谈：

1.      正确的抗衰老：只要确保皮肤健康，在六十岁之前，人类老化其实未必明显。因此任何「确定促进皮肤健康」的抗衰老措施，都是大家应当遵循与适宜的。在「正确维护健康」这个前提下，没有人不适宜作抗衰老的治疗；甚至应该说「每个人都应该做正确的抗衰老治疗」！

2.      为了抗衰老而抗衰老：日新月异的仪器与护肤品新成分，更强力（破坏？）的仪器、更深入、强效（过量累积？）的 新成分，可能在「暂时抗衰老」的短期作用下，出现「更多潜在伤害」的永久风险。佳丽宝（Kanebo；大陆称为：「嘉娜宝」）这次的「白化事件」；从严谨的皮肤科学与药理学来看，其实就是「不小心逾越了成分的安全剂量」罢了。从医学史的观点，「佳丽宝白化事件」再一次提醒我们，无论多么善意（您不会认为Kanebo很乐意损失500亿日币的商誉吧？），人们永远必须对「应该给什么？应该给多少？」这件事心存谦卑与谨慎。人们永远应该不断监控目前相信的行为与成分，以确保它们没有超过当初的信任承诺。因此，「已经出现敏感肌肤症状」的患者，就表示「皮肤的耐受度已经达到一个临界点」，这些朋友不适宜作非长期监测的抗衰老措施，包括微整形。（文献搜寻确实不缺少「即便注射原厂玻尿酸，仍旧诱发皮肤敏感发炎」的案例）

对于抗老而言，能不能把钱都省下来去打雷射，而护肤品的购买只要选择最基础的就可以了？

答：

知识的好处是这样：基础知识愈广博，思考逻辑愈清晰，面对问题愈简单。

通过前面的讨论，各位就清楚了：所谓「医学」（科学），必须是正确诊断、正确治疗。而「正确治疗」必然是「确定是盲肠炎，所以选择开刀」这个「正确诊断」的结果；以及「开完盲肠后，盲肠炎症状果然消失，因此当初的诊断是对的，治疗手段/剂量也是对的」这个「对治疗结果与最初诊断的再度诊断」。换句话说，如果一定要把医学做个最简洁的浓缩，医学的唯一核心就是正确诊断——诊断错误，所有的处置都不会是正确的！

回到题目。

既然要维持皮肤健康（不健康的皮肤，必然加速老化），又想在健康皮肤的前提下，更多地帮助皮肤（基础温饱之后，就追求安全饮食），盲目地相信雷射雷射或盲目地相信护肤品都是错误的偏执。

皮肤需要基础营养。这些营养可以从饮食中来，但由于地域、季节与年龄……等许多差异，例如中国北方冬天的老年妇女，年龄因素使得吸收变差；环境严寒，即使是正常年轻皮肤，也没有能力承受这种严酷气候的折磨。此时适度给予安全滋润产品，才是保护皮肤的最正确做法，也才是抗衰老的最正确做法。另一方面新加坡夏天的十七岁男孩，过度油腻、（可能）角化堆积的皮肤；与其完全依赖护肤品，适度清洁甚至果酸、雷射等疗程也许才是皮肤健康的最正确需要。（详见：什么人「必须」使用护肤品？皮肤科医师的专业声明）

自从肌肤监测以来，许多朋友都以为我反对雷射、反对护肤品、反对果酸。事实上我只是「打开了眼睛，所以反对盲目雷射、盲目护肤品与盲目果酸」。行文至今，各位可以不断看到「适度治疗」这个精神跃然纸面。请容许我再度提醒：医学这个科学，最重要的是正确诊断！而且必须反复确认该判断始终正确！医师必须诊断，然后治疗，然后再度诊断来判断该治疗（与初始诊断）是否适度。

如同驾驶员握着方向盘，只有紧盯着现实前方，才能确定行车过程没有歪斜；只有紧盯着最终目标，才能保证到达设定的目的地。所有的「抗衰老」、「恢复健康」的措施或产品，都必须不断监控，确定没有过度偏左（根本效果不好）或过度偏右（活化了某些因素，反而促进了癌细胞？）。

传统智慧告诉我们：「药就是毒，毒就是药」。适度的措施就是抗老！过度的措施就是伤害！无论是偏废于雷射或依赖于护肤品，基本上都是不安全的。只有依靠肌肤监测，不断持续地「允执厥中」，才是确保所有处置、仪器、保养产品发挥作用，减少伤害的唯一方式，而且是唯一正确方式！

您自己真心推荐的几款护肤品，您自己用的？

答：

相对于各位，我自己使用保养品的极大优势就是：我有肌肤监测，可以反复确认自己的行为是否适当！

这几年下来，藉由反复监测患者，以及自己的皮肤；四十七岁的老男人，懒散的老男人，最喜欢做的事就是「肌戒毒」——没事别往脸上折腾，包括洗面奶与防晒霜。严格执行「穿长袖、避阳光」的硬件防晒策略。晚冬初春或深秋初冬，必要时我还是会涂抹食用植物油，或者某品牌的平衡滋养霜。偶或奢侈些，就使用内人（同品牌）的活肤霜；后者滋润度高些，营养活性成分也多些。这二年来，为了患者治疗的需要，也试了七、八次的微针治疗与特殊药用EGF导入；试过微针紧肤（射频）治疗。经过监测调整之后的治疗剂量与操作方式，分别经过半年到一年多的监测追踪，皮肤健康仍旧在「长期安全剂量」范围中。

我是位皮肤科医师，这样的专业训练不表示我没犯过错，但保证犯错之后，有比较扎实的基础学理训练以提早醒悟。从十八岁开始，我的洗澡模式一直是「从头发、脸部搓揉一直到全身清洁，一瓶洗发精搞定」的豪爽（实际上是懒惰）状态。三十多岁开始，我因此受困于「两颊敏感干燥、湿疹与脂漏性皮肤炎反复发作」与「手部湿疹反复发作」的双重问题。当时我不知道为什么，也使用了不少药物，仍旧治丝愈棼，更加恶化。接触肌肤监测之后，经过一年多的临床实践，我才真正理解自己对皮肤做了什么事，为什么有这样的「报应」。各位不知道的是，这几年来的「愈来愈年轻」、「再也不脂漏」，其实就是「肌戒毒=>脱皮、略痘、干燥、发痒=>渐渐健康」的实践过程。因为懒散、不积极处理的关系，我的两颊皮肤尚未完全健康，但相对于十多年前，已经算相对完美了……

经由肌肤监测，我这个皮肤科医师；而且是长期被「过敏性鼻炎」困扰的患者，虽然年纪逐渐增加，脸部与身体过敏现象反而减少（鼻子还找不到好方法）；而且年老造成的干燥也不明显。因为这样的理论与实践，我的孩子从此不随便使用身体乳液，食用植物油与偶而的平衡霜成为控制异位性皮肤炎的重要手段。

台湾有避嫌的习惯，如果不是贵刊提出了这个问题，我从来不谈论自己使用产品的状况。然而这样「坚持肌肤监测」的真知与实践，确实成为极致诊所所有同仁的生命核心。这些同仁从20岁左右来到诊所，经过一次或三、四次的反复排除，渐渐都回复到「健康皮肤、完美照顾」的现状。经过这样的过程与反省，我相信并完全同意「真理自有其强制性！」与「真理经得起实践考验！」这两句历史名言。

当您和其它地区或国家皮肤科医生交流时，你发现他们与我们在抗老这方面有不一样或让你眼前一亮的认知吗？请详细举例一二。

答：

身为台湾美容医学会的教育委员会主委，很幸运地有机会与国际大佬们多次交流。包括整形外科、皮肤科甚至是妇产科、心脏内科的大佬们对美容医学做出各自领域内的重大贡献，丰富了美容医学与抗衰老的医学内涵。

这些理论与新知，经过几年的实践与沉淀之后，有些历久弥新且益发闪亮，有些则默默地退出了历史舞台。

年纪大，自然有阅历多的相对好处（但「阅历多」必须伴随着「思考与反省也多」，要不就成了令人恶心的倚老卖老啦）；我发现传统医学的证据力很强，因此整形美容这样接近于传统医学操作的模式，证据力比较强。举个例子来说，隆乳的受术者在手术前必须检查血糖、血压、心脏疾病、梅毒、肝炎……等许多美容手术前常规检查，如同一般手术。因此隆乳手术的成功率与死亡率，理论上等同一般手术。从这个意义上看，隆乳手术与传统手术的差异几乎只是目的性不同——甚至更学术地说，如果是乳癌后的乳房重建手术，虽然也是隆乳目的，基本上就是一般手术了。

然而皮肤医学美容，特别是雷射/雷射、脉冲光、果酸换肤、左旋C导入……乃至于护肤品建议这部分，「美容医学」里面的「医学」成分就十分堪疑——特别是看到厂商推出「敏感性皮肤专用护肤品」时，我总是有些小愤怒：医学界对敏感性皮肤的成因都还没确定，这些厂商有什么证据声称「敏感性皮肤」专用？如果这样的声称，医学界还接受（甚至转介绍？），这种算是什么证据医学态度？

重新说一次：医学的核心价值在于正确诊断。这个「正确诊断」，更细致地区分，可以是「正确诊断疾病」、「考虑受术者应接受某种治疗」最后「正确评估受术者是否有能力承受该治疗」。如果再加上「正确确认该治疗术后患者恢复状态，符合术前预期」，也是「正确再诊断」的意思。

放回医学来看。「正确诊断盲肠炎」之后「考虑盲肠炎应该立即手术」，我们还必须确认「该患者体力状态能够承受手术，不会死在手术台上」。为了这个「不会死在手术台上」，所以我们检测血压、血糖、心脏状态……这许多基础生命征象，并做适当预防措施（高血压患者必须作危象预防；阿司匹林服用者必须小心出血不止……）。也就是说「确认患者能够承受该治疗」是医学「正确诊断」步骤中的重要环节。

然而思考当今的皮肤美容医学。当我们「正确诊断患者为青春痘」并且「决定青春痘应该擦用维它命A酸，或者接受果酸换肤」的时候；患者的皮肤可能很强壮，也可能已经长期用力搓揉洗脸（青春痘患者的常见迷思），出现皮肤敏感伤害的现象。「强壮」与「脆弱」的患者是不是都可以接受果酸换肤？如果都要接受果酸换肤，二者的剂量强度是不是应该有差异？这是当今「肉眼观察方式」所难以区别的地方。正因为如此，我才在blog上面写了肌肤监测，唯一的「医学」美容！加以清楚阐述。

跟这些大佬交流，我发现他们对新成分、新仪器了如指掌，也对「皮肤应当长期监控」表示完全支持的态度。特别是提到肌肤监测的临床难度——仪器、训练、标准……等，我们就有很深度的交流。这也是几年来，我对肌肤监测内容的充实愈来愈有把握的来源——免疫学前辈、分子生物学前辈与药理学前辈，甚至是保养品配方设计专家，共同对监测系统的整体理念完善做了巨大贡献。

什么是目前抗老技术所不能改变的？

答：

也许大家对「瑞士干细胞疗程」充满憧憬。但是很遗憾地说，正统医学界（就是我们可以理解的，证据力十分充分的这个领域），对于干细胞实际应用在抗老化，特别是美容医学抗老化这部分，相当保守。

前面已经说过；只要维持皮肤健康，人类的老化在六十到六十五岁之前其实是可以缓慢的（意思就是说，观察经验中，上了七十岁，忽然整个老化加速起来！？）。换句话说，各位现在「追求」的抗老化，应该是「让六十岁的脸部皮肤，真正回到六十岁的腹部皮肤」。这样就是非常美好的好皮肤（不相信！？请各位自己看看自己的下腹部/腹股沟部位皮肤，「会不会羡慕呀」？）。至于「让六十岁的脸部皮肤恢复到三十岁的脸部皮肤」（三十岁的腹股沟皮肤与六十岁的腹股沟皮肤，通常差异不大），基本上可以追求，难以完全达成。

您的客人，问出的让你最感到厌倦，又很气的问题有哪些？（请详细作答，为什么生气）

答：

拿这个问题问老医师，基本上会有「采证误差」。

我在新浪微博上有六万多粉丝，您可以当作「六万多个患者」的概念。这些求知者有早来的，有晚来的；这就造成一个看诊上的时间误差：今天上午有人问「医师，香港脚的成因是什么？会不会完全痊愈？」下午又有人问「医师，香港脚的成因是什么？会不会完全痊愈？」，明天早上又有三十九个人问「医师，香港脚的成因是什么？会不会完全痊愈？」……

经过了一个月（不需要像我一样经过二十年），您会不会有个错觉：「我不是讲过一万次了吗？您怎么还不懂？」

是的，我「可能」最烦、最气的是反复讲同样的事。

但！是！

身为老医师，我们永远必须提醒自己：「我确实讲了一万次，但这个人也确实没听过」。因此我们必须耐着性子讲第一万零一次、第一万零二次……

因此资深医师，必定会成为非常有耐心的好老师……要不然，就不是位适任的资深医师。

回到题目。

医师真正最厌倦、最生气的问题，其实是同一个人说明了许多次，但是他（或她）始终听不懂！二十年的从医经验告诉我（们）：患者不可能真的这么笨。他（或她！）并不是真的听不懂，往往是不愿意听懂。许多疾病都源自于自我的错误照顾，而「自我错误照顾」又往往源自于「自我错误坚持」。比方说脸红的患者往往坚持「洗脸必须洗得非常干净」、「如果脸上油油的，必定是清洁不够」。当您反复、一再举例与举证，患者仍旧坚持「可是我觉得，这样的洗脸方式才干净」，这就是医师最厌倦、最生气的时候……然后您会忽然发现，原来佛陀说的真是对的：「佛度有缘人」。有些人，我们永远救不来……

核心精神声明：

①        我不反对使用保养品！我唯一的关心就是健康！因此我反对「盲目地使用保养品」、「盲目地执行医学美容」。

根据科学逻辑，要确定保养品或治疗的安全，应该在使用前、使用后都做纪录；而且必须长期监测，反复比对。这就是呼吁建立「使用保养品∕疗程时，请随时监测肌肤反应」的正确心态与为什么护肤品「长期使用有危险」？=谈「实验室数据」与「长期追踪PMS数据」的核心价值。

如果相信单次监测的「证据」，就会出现「使用类固醇的褪红效果很好，应该长期使用」这么愚蠢的事！保养品与医美治疗长期使用、大量使用；对身体的影响深远。只有真正长期监测，才能确保长期剂量安全。（「皮肤测试」、「皮肤检测」与「皮肤监测」有什么不同？=专业医疗论坛问题回答）

②        如果您初次看到这个blog，发现「看不懂文章内容」。这是因为作者能力不足，文章悟道的顺序不一。拜托您买本循序渐进的科普书籍（肌戒毒：14天不洗脸的真正医学美容）也可以听录音档。理解真正真理之后您就会发现：

因为医美措施而敏感、痘痘，甚至酒糟∕玫瑰痤疮的可能性很大！

因为错误保养品、雷射∕激光疗程产生黑斑是必然的！

任何伤害出现的反黑、发炎、脱皮、粉刺与红肿、刺痒……一定有改善！

只要正确实施并遵守肌肤监测的指导，这就是您最重要的科学证据！如果您同意上述理念，想定期获得真正的医学美容与保养品讯息？还请订阅本blog。

③        极致，只做对的事！为了帮助更多患者，极致希望获得高手们的分享。如果您对某种治疗的医学证据非常有把握，还请告诉我们。极致会谨慎地评估，并协助建立相关肌肤监测原则。至于买书……

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补充阅读：

「肌戒毒」整体概念：电视专访 2013-06-18 20:18

「肌戒毒：十四天不洗脸的真正医学美容」 2013-01-04 19:09:46

「肌戒毒：十四天不洗脸的真正医学美容」台湾广播公司录音档 2013-02-01 21:23

敏感/酒糟肌肤的自我疗护—谈「十四天不洗脸」的自然医学学理猜想 2011-03-15 21:27