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伍德灯——皮肤“荧光解码器”
(2014-05-03 19:33:59)
伍德灯（Wood灯）又称过滤紫外线灯，它是通过含氢化镍之滤片而获得320-400nm长波（峰值365nm）紫外线，1903年由美国人伍德（Wood）发明
。在我国还未能作为皮肤科临床常用检测手段，但它在色素异常性疾病、皮肤感染、肿瘤、卟啉症等皮肤病诊断以及化妆品监测中有着越来越广阔的应用前景。
皮肤本底荧光体
检测方法
临床应用
一、色素改变性疾病：
（一） 色素减退和色素脱失：
1. 白癜风：亮白色荧光，反差加大明显。
2.
单纯糠疹：炎症后色素脱失，反差加大不明显。
3.
结节性硬化、无色素痣：反差加大不明显。
4. 伊藤色素减少症：反差加大不明显。
（二） 色素沉着：
1.
黄褐斑：表皮型，反差加大明显。真皮型，自然光下显示淡蓝色，在Wood灯下检查时颜色并不加深。
2. 太田痣：反差加大不明显。
3. 雀斑：反差加大明显。
4. 着色性干皮病：反差加大不明显。
5. 咖啡斑：反差加大不明显。
二、感染性疾病 ：
（一） 细菌 ：
1. 红癣：显示珊瑚红荧光。
2.
痤疮：显示橘红色荧光，面部毛囊内荧光的强弱与痤疮丙酸杆菌数量有明显关系。粉刺：显示黄白色荧光。 http://s10/mw690/0030rFGYgy6IALfZboB49&690
3. 绿脓杆菌感染：显示黄绿色荧光。
4. 腋毛癣：显示暗绿色荧光。
5. 假单孢菌属：显示绿色荧光。
（二） 真菌：
1. 皮肤癣菌：
2.
花斑癣：显示黄白色荧光或铜橙黄色荧光。
3. 白癣：显示亮绿色荧光。
（三）其他：
三、卟啉代谢异常性疾病：
迟发性皮肤卟啉症患者，其尿液标本在Wood灯下显示明亮的粉红、橙黄色荧光。
在先天性卟啉症牙、尿、骨髓可出现红色荧光。
在红细胞生成性原卟啉症中，血红细胞在荧光显微镜下发出短暂荧光。
而尿液则无荧光。
四、其他：
1. 鳞状细胞癌：显示鲜红色荧光。
2. 接触性皮炎：显示某些过敏原在皮肤分布。
下列皮肤病在伍德灯下呈现的荧光颜色如下：
花斑癣（马拉色菌）-----黄白色或铜橙黄色荧光
马拉色菌毛囊炎-----蓝白色荧光
红癣-----------------红色
黄癣-----------------深（暗）绿色
花斑癣--------------蜡黄色
小芽孢癣-----------浅绿色
腋部毛菌-----------橘红色
白癜风--------------蓝白到亮白
疥疮-----------------灰白隧道
白癣-----------------艳绿色荧光
黑癣-----------------无荧光
北美芽生菌--------黄绿色
球孢子菌-----------黄绿色
南美芽生菌--------黄色
曲霉菌--------------绿色
放线菌--------------红至黄色
奴卡氏菌-----------无荧光
灰斑-----------------和正常皮肤比较发蓝白色
黄褐斑荧光颜色：
表皮型------------色素程度加深，颜色更明显
真皮型------------色素沉着斑不明显，光下颜色不明显加深
混合型------------以上两型表现均可看到
不确定性--------由于黄褐斑皮损色素加深或呈黑色荧光下常不能辨认
常见深部真菌的荧光颜色：
白念珠菌-----------黄绿色
新型隐球菌--------红色
鼻孢子菌-----------红色
化妆品非法增白剂荧光残留(2013.3案例)
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