伍德灯——皮肤“荧光解码器”

伍德灯(Wood灯)又称过滤紫外线灯,它是通过含氢化镍之滤片而获得320-400nm长波(峰值365nm)紫外线,1903年由美国人伍德(Wood)发明
。在我国还未能作为皮肤科临床常用检测手段,但它在色素异常性疾病、皮肤感染、肿瘤、卟啉症等皮肤病诊断以及化妆品监测中有着越来越广阔的应用前景。
皮肤本底荧光体
检测方法
临床应用
一、色素改变性疾病:
(一) 色素减退和色素脱失:
1. 白癜风:亮白色荧光,反差加大明显。
2.
单纯糠疹:炎症后色素脱失,反差加大不明显。
3.
结节性硬化、无色素痣:反差加大不明显。
4. 伊藤色素减少症:反差加大不明显。
(二) 色素沉着:
1.
黄褐斑:表皮型,反差加大明显。真皮型,自然光下显示淡蓝色,在Wood灯下检查时颜色并不加深。
2. 太田痣:反差加大不明显。
3. 雀斑:反差加大明显。
4. 着色性干皮病:反差加大不明显。
5. 咖啡斑:反差加大不明显。
二、感染性疾病 :
(一) 细菌 :
1. 红癣:显示珊瑚红荧光。
2.
痤疮:显示橘红色荧光,面部毛囊内荧光的强弱与痤疮丙酸杆菌数量有明显关系。粉刺:显示黄白色荧光。 http://s10/mw690/0030rFGYgy6IALfZboB49&690
3. 绿脓杆菌感染:显示黄绿色荧光。
4. 腋毛癣:显示暗绿色荧光。
5. 假单孢菌属:显示绿色荧光。
(二) 真菌:
1. 皮肤癣菌:
2.
花斑癣:显示黄白色荧光或铜橙黄色荧光。
3. 白癣:显示亮绿色荧光。
(三)其他:
三、卟啉代谢异常性疾病:
迟发性皮肤卟啉症患者,其尿液标本在Wood灯下显示明亮的粉红、橙黄色荧光。
在先天性卟啉症牙、尿、骨髓可出现红色荧光。
在红细胞生成性原卟啉症中,血红细胞在荧光显微镜下发出短暂荧光。
而尿液则无荧光。
四、其他:
1. 鳞状细胞癌:显示鲜红色荧光。
2. 接触性皮炎:显示某些过敏原在皮肤分布。
下列皮肤病在伍德灯下呈现的荧光颜色如下:
花斑癣(马拉色菌)-----黄白色或铜橙黄色荧光
马拉色菌毛囊炎-----蓝白色荧光
红癣-----------------红色
黄癣-----------------深(暗)绿色
花斑癣--------------蜡黄色
小芽孢癣-----------浅绿色
腋部毛菌-----------橘红色
白癜风--------------蓝白到亮白
疥疮-----------------灰白隧道
白癣-----------------艳绿色荧光
黑癣-----------------无荧光
北美芽生菌--------黄绿色
球孢子菌-----------黄绿色
南美芽生菌--------黄色
曲霉菌--------------绿色
放线菌--------------红至黄色
奴卡氏菌-----------无荧光
灰斑-----------------和正常皮肤比较发蓝白色
黄褐斑荧光颜色:
表皮型------------色素程度加深,颜色更明显
真皮型------------色素沉着斑不明显,光下颜色不明显加深
混合型------------以上两型表现均可看到
不确定性--------由于黄褐斑皮损色素加深或呈黑色荧光下常不能辨认
常见深部真菌的荧光颜色:
白念珠菌-----------黄绿色
新型隐球菌--------红色
鼻孢子菌-----------红色
化妆品非法增白剂荧光残留(2013.3案例)