上周五晚上发了一条短微博：“一哮喘宝宝，曾吸入激素10个月，控制好，小剂量维持。偏偏家里人听信了中医偏方，从此抗拒激素吸入。停吸入激素服中药一年中，孩子哮喘频繁发作，几次严重发作需要急诊静脉点滴激素缓解症状。我一直懊恼的是，我把哮喘的GINA方案背书数次给知识分子妈妈听，都没能克服她对吸入激素的恐惧。”一石激起千层浪，各种质疑、质问扑面而来。有的网友说：激素很大的副作用，绝对不能用；还有的网友去百度各种各样激素的“罪行”气势汹汹地罗列给我，似乎认定我是助纣为虐。

好吧，我想我得为激素“洗刷”一下冤屈。

首先让我们认识一下激素，了解一下激素有什么作用？又有哪些副作用？激素的定义是：激素（Hormone）音译为荷尔蒙。希腊文原意为“激活”，激素在我们身体内充当细胞间通讯的信使，通过调节各种组织细胞的代谢活动来影响人体的生理活动。激素是我们生命中的重要物质。其实激素的范畴非常广泛，肾上腺皮质激素、性激素、胰岛素、垂体激素、甲状腺素、前列腺素等均属于激素。

临床中使用最多的激素便是肾上腺皮质激素，又称糖皮质激素，大家平时谈“激素”色变，指的就是糖皮质激素。比如临床中常用糖皮质激素口服和静脉制剂包括：强的松、地塞米松、氢化可的松、甲基强的松龙等；各种鼻喷激素：糠酸莫米松（内舒拿）、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂（辅舒良）；吸入激素：布地奈德、丙酸氟替卡松，有气雾剂，也有吸入的混悬液；外用激素软膏：如丁酸氢化可的松乳膏（尤卓尔）、糠酸莫米松（艾洛松）、地奈德乳膏等等。

相信这些名字大家都不陌生吧，很多人可能正在使用，有些可以救我们的命，有些可以很好的缓解我们不适的症状。比如严重的哮喘、喉炎、过敏性休克等，及时使用激素可以很好缓解减轻气道局部的水肿情况，把我们的缩窄的气道马上打开，救命良药绝不言过其词；对于很多疾病，如肾病综合征、特发性血小板减少性紫癜等疾病，激素都是当之无愧的一线治疗药物；对于哮喘的缓解期治疗，吸入激素仍是首选；而外用激素都可以很好的缓解特异性皮炎的症状，包括宝宝湿疹。

说了半天看明白了吧，激素的作用很多，临床上用途非常广泛。那，激素到底有没有副作用呢？答案是有的。尤其是不得已的情况下全身长期使用激素（全身用药指口服、静脉用药）的时候，这些作用就显现得非常突出了。“满月脸”、“水牛背”、多毛、骨质疏松、胃肠道损伤、水钠潴留、肥胖等是激素的常见副作用，一般来说，全身长时间使用用激素出现副反应的可能性比较大，而且剂量越大，疗程越长，副作用表现得更明显。一般来说，局部合理运用外用激素副作用相对来说要小得多。

当然，临床上也的确存在一些滥用激素的现象，所以大家才会谈激素色变。在某些基层医院，激素还常常作为儿童退热的速效药物。

激素，有用，也有副作用。合理运用、避免滥用才是我们需要做的，而不是一味地去拒绝。

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