日本医院：拿什么厕所献给你我的病人

就医过程中，卫生间是医院最真实的名片，看一家医院的卫生间干净与否，很大程度上就可以看出这家医院的管理水平。

众所周知，感染科、神经科、儿科、妇产科、骨科、ICU、手术室……不同科室应对不同的患者，要做的感染预防各不相同，污染物处理和使用者的身体功能也不同，卫生间需要区别设计。

医疗机构的卫生间是否清洁卫生，感染预防做得是否到位，应有的功能设计和设备设施是否到位，是否考虑到了使用者的身体特殊性（如高龄、性别、疼痛级别等）？通过卫生间的管理不难看出，医院的设计是站在管理者角度考虑，还是站在使用者角度考虑，是否是服务型的医院。

医疗机构卫生间设置不同科室对应不同需求

1.机能性：对儿科、肛肠科、神经科、产科等科室的卫生间设计，需要考虑使用者的特殊性。如儿科，除了在空间色彩、便器大小和形状等方面要考虑小儿身体心理特征外，对于婴幼儿的尿片、尿裤的处理空间和扔储空间应该有设计。

患者使用时的连贯动作是卫生间设计时需要考虑的基本因素。在设计肛肠科的卫生间时，要考虑到痔疮、癌症患者术前以及术后的卫生间使用。首先，温水冲洗功能很需要；设备设施要齐全，空间设计要位置合理，使用方便；最好配置清洗处理槽，以便于直肠癌人工造瘘、人工肛门术后患者使用，尤其是尿便袋的更换，清洗和污物处理。

不同科室的不同患者，在使用卫生间时的需求并不相同。

再如骨科、神经科及老年科，遇到卧床病人，疼痛及体力原因移动范围窄的病人，护理需求高的病人时，床边移动式座便很方便。

卫生间不在于新旧，而在于设计者是否有一颗患者至上的心。物品设施也不在于是否高端，也在于设计者是否尽了心。

2.视觉认知性：考虑到视力、视觉、认知障碍等要素，医疗机构的卫生间的标志标识设计时，在文字的大小、位置、形态、色彩等方面都要有重点考虑。

灯光多采取间接照明和暖光源，要明亮；文字及标识的色彩要温馨，以图示表示为主；配有说明文字时，要注意文字不宜过多或过小，否则还不如不设；要考虑和注意使用者在不同位置时的视角，视线与视野，考虑图示文字与视觉距离的关系。

3.操作性：在设计卫生间时还要考虑各物品的摆放位置，比如纸卷、冲洗设备、尿便的检查物，以及备品的储放；扶手的位置、高度、材质和粗细、用力方向等。此外，还需要考虑随身物品如伞类、拎包、拐杖等的挂、摆、插放、靠放位置的设计。

卫生间的门，在设计上一般设计为向外开，最好是侧拉门；门的开启用力轻，门锁开关容易，从外面也可以简单开启，便于昏倒摔倒时紧急对应。

4.跌倒等紧急时的对应：配置紧急呼救按铃，需要考虑患者倒地时的位置和座位时的位置；为了便于救助，卫生间门的设计建议是侧开门或外开门，门锁配置为从外面可以用工具简单开锁类型。

5.人性化：有的医院（如美容、口腔）还可考虑消除使用时，身体的声音和气味，配有电子流水、冲水声音和自动芳香散布设备，受女性欢迎。

下图为日本某医疗机构的多功能卫生间

下图为医疗机构卫生间设计图，供读者参考

卫生间是一个内容很多的话题，一定要适合使用者的动作特征和生理及心理需求。下图是一个多功能卫生间的设计图，图中显示卫生间所有装置，如便器、洗手池、人工肛门病人使用处理装置、镜、扶手的位置、宽高等。

卫生间除了反映一个医院的管理和服务水平，也是反映一个国家、人民的生活质量，是反映社会的进步程度，反映使用者和管理者教养的地方。

（关于作者：赛序波，临床医学博士，日本医疗法人社团同济会惠实医院常务理事、日本独协医科大学医学部特任准教授，日本观光医疗学会顾问理事。）