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儿科陈英
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2014年08月25日

(2014-08-25 21:20:01)

孩子感冒咳嗽怎么办?

(建议来自美国儿科学会)
2014年08月25日

一、物:

    OTC感冒咳嗽药物(OTC:非处方药物)可能给儿童带来严重的副作用,且使用这些药物的风险大于其收益。因此,2008年10月,美国FDA(美国食品和药物管理局)建议4岁以下的孩子不应使用非处方感冒咳嗽药物。4到6岁的孩子,除非有医生推荐,否则也不应该使用这类药物。6岁以上,使用这类OTC药物是安全的,但一定要按照包装上的剂量服用。当然,不建议重复使用含有相同成份的感冒药物,以免药物过量。有些家长认为感冒时吃药越多,效果越好的想法是大大错误的。

   也许,你会感到困惑,小宝宝感冒了不吃药物怎么办,其实,对于孩子普通的感冒咳嗽,我们有非常多的家庭应对方法。以下建议来自美国儿科学会。

二、家庭理:

    好的家庭护理与措施,有时候可以达到与使用OTC药物一样的效果,而且又安全又便利。下面介绍一些有效、实操性强的家庭护理方法:

    1、流鼻涕怎么办?

    流鼻涕时可以使用一些安全的辅助工具帮助孩子把鼻涕吸出来。请注意,当孩子感冒后,清亮的鼻涕流个不停,像水龙头一样,孩子其实正在清除病毒。抗组胺药物对于感冒症状缓解是没有作用的,但,抗组胺药物对于过敏性鼻炎是有效的,而且也是被批准使用于过敏性鼻炎的。

    2、鼻塞怎么办?

    鼻塞时可以使用鼻洗涤剂,如海盐水滴鼻剂、喷雾剂。先用盐水鼻喷剂或滴剂把盐水喷入或滴入孩子的鼻腔,稀释鼻腔分泌物或软化鼻痂后,使用辅助工具吸鼻,清洁鼻腔。如果不能没法获得洗鼻剂,清洁的温水也可以。 

   每次在每个鼻孔滴入2 - 3滴盐水,一次滴一个鼻孔,滴入后盐水后吸鼻。对于十多岁的青少年来说,可以手捧温水,自己清洁鼻腔,直至把鼻腔清理干净。

    当孩子鼻塞、不能用鼻呼吸时,就可以做鼻腔清洗。小婴儿吃奶前,可以常规往鼻腔内滴入盐水滴鼻剂,帮助孩子顺畅呼吸,吃奶时舒服一些。

  海盐水滴鼻剂或者喷雾剂是非处方药物,可以直接上药店买,如果买不到也可以自己DIY。用½茶匙的食盐(2毫升)加入清洁的温水兑成240毫升的溶液。

    对于粘稠的鼻涕或鼻痂,我们可以用湿润的小棉签帮助孩子清洁干净。

    药物:没有药物能消除或清除干粘脓稠的鼻涕。

    3、咳嗽怎么办?

    咳嗽时我们可以用自制的咳嗽药水。

    对于3个月到1岁的小宝宝,我们可以给宝宝温暖、滋润的液体(如温水、苹果汁)。每次剂量为1 ~3茶匙(5~15毫升),每天4次。1岁以下的孩子不能使用蜂蜜水,因为它可能会导致婴儿肉毒梭菌中毒。3月以下的宝宝咳嗽应该即时看医生。

  1岁以上的儿童:可以使用蜂蜜,必要时每次½1茶匙(2 - 5毫升)。蜂蜜可以稀释分泌物和缓解咳嗽症状。(如果没有蜂蜜,也可以使用玉米糖浆)。最近的研究表明,蜂蜜可以减少夜间咳嗽的频率和严重程度,有时候甚至比药店的咳嗽糖浆更有效。

  6岁以上儿童:使用咳嗽药物缓解刺激性咳嗽。

  痉挛性咳嗽:可以让孩子在淋浴房吸入温暖的水雾帮助缓解症状。

    4、补充液体:帮助你的孩子补充足够的水份和液体。充分的水份可以稀释分泌物,帮助孩子更利于排痰和鼻涕。

    5、保持合适的湿度:如果家里空气干燥,我们使用加湿器。潮湿的空气使我们的气道湿润,帮助孩子鼻涕和痰液润滑容易排出。淋浴时的温润的水雾也有助于增加空气的湿度。

三、治疗并是必要的。

  如果孩子的感冒症状并没有困扰到孩子,没有影响到孩子的吃喝拉撒睡,那么药物和家庭的护理措施可能并不需要。很多孩子感冒时,虽然有一些流涕、咳嗽的症状,但是孩子食欲好、照常玩、睡得安稳,就没关系,不用特别干预,密切观察就好了。

    只有当感冒症状确实困扰到孩子、引起孩子不舒服时才需要针对感冒症状采取一些治疗措施。如孩子鼻塞严重导致干扰到睡眠,咳嗽让孩子不舒服。

  感冒时发热通常是有益的,我们不用过度紧张。只有当发热让孩子不舒服或活跃度下降时我们才需要给予退热处理。一般来说普通感冒时的发热,往往孩子在体温达39°C或以上时才会觉得不舒服。

  对乙酰氨基酚、布洛芬可以安全用于治疗孩子感冒时的发热和疼痛。(注:布洛芬不能用于6个月以下的婴儿和伴有脱水症状的婴幼儿。3个月以下的小婴儿发热感冒时一定要即时就医,不建议家庭护理。)

    以上建议均来自美国儿科学会,仅供大家参考。感冒也可能带来一系列的并发症,当遇家长无法判断的情况或者孩子精神状态不好时请即时就医。

    http://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/chest-lungs/Pages/Coughs-and-Colds-Medicines-or-Home-Remedies.aspx



   



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